Использование подкладных суден и мочеприемников
Тяжелобольные не могут самостоятельно пользоваться туалетом, поэтому все свои физиологичные отправления они делают в кровати с помощью медицинской сестры с использованием судна и мочеприемника.
Подкладные судна бывают эмалированные, резиновые, фаянсовые. Они имеют удлиненную или округлую форму и закрыты крышками. Резиновые судна используют для ослабленных больных, а также при наличии пролежней, недержании кала и мочи. Для надувания такого судна используют компрессор. Если резиновое судно находится под больным постоянно, то его сверху покрывают пеленкой и потом подкладывают под больного. На одного тяжелобольного необходимо иметь 2-3 резиновые судна.
Последовательность действий при подаче судна тяжелобольному:
Судно необходимо сполоснуть теплой водой, чтобы оно прогрелось.
Просят больного поднять таз и подстилают клеенку.
Если больной очень ослаблен, то подводят одну руку под крестец и помогают ему поднять таз.
Второй рукой подставляют судно под ягодицы так, чтобы промежность находилась над большим отверстием, а трубка – повернута в сторону коленей (рис. 8.5).
Прикрывают больного одеялом и оставляют его на некоторое время одного.
После акта дефекации судно из-под больного осторожно вынимают, чтобы не расплескать содержимое, накрывают крышкой и выносят в туалет.
Выливают содержимое судна в унитаз, промывают его водой.
Больного подмывают, высушивают промежность, убирают клеенку.
Внимание! Грубая подача и изъятие судна способствует быстрому возникновению пролежней.
Рис. 8.5. Подача судна тяжелобольному.
Мочеприемник – это стеклянный сосуд вытянутой формы, который заканчивается короткой трубкой с отверстием. Мужские и женские мочеприемники отличаются строением лейки: у мужского мочеприемника сверху есть короткая трубка, у женского – трубка более широкая, горизонтальная, с отогнутыми краями.
Подача тяжелобольному мочеприемника:
Сполоснуть мочеприемник теплой водой.
Подают его больному в кровать.
Сразу после акта мочеотделения содержимое мочеприемника выливают в унитаз.
Проводят туалет промежности и области заднего прохода: подмывают больного, высушивают промежность, убирают клеенку.
Дезинфекция судна и мочеприемника (приказ № 288):
После использования судно и мочеприемник замачивают в 3 % растворе хлорамина в течение 1 часа.
Промывают проточной водой и высушивают.
Для удаления резкого аммиачного запаха мочи периодически мочеприемник промывают 2-3 % раствором хлористоводородной кислоты или порошками, которые растворяют соли мочевой кислоты.
Хранят судно в туалетной комнате, в специальных кладовках. У тяжелобольных чистое судно может постоянно находится под кроватью в специальном ложе для суден, окрашенное эмалевой краской и покрытое клеенкой, которую дважды в день протирают 3 % раствором хлорамина.