Развитие сотрудничества

Реформа здравоохранения на принципах меди­цинского страхования с сочетанием государствен­ной и рыночной систем, развитие местного самоуправления, обретение самостоятельности ЛПУ, введение новых структур в лице фондов ОМС, страховых компаний поставила вопрос партнерства как актуальную проблему. Введение системы ли­цензирования и аккредитации производителей ме­дицинских услуг, развитие системы управления и контроля качества медицинской помощи, развитие договорных отношений в системе заказчик-ис­полнитель, особенно в части защиты интересов ме­дицинских работников, потребовали переосмысле­ния роли и мест медицинских профсоюзов и меди­цинских ассоциаций.

В условиях становления и развития местного са­моуправления, децентрализации всей системы управ­ления по вертикали и горизонтали система здраво­охранения может успешно функционировать на основе многостороннего партнерства.

Необходимо определить идеологию и разрабо­тать механизм партнерства: внутриотраслевой; межведомственный; с общественными организациями; медицинскими профсоюзами. Важно опре­делить уровни партнерства: при разработке право­вого, нормативного обеспечения развития системы здравоохранения, разработке концепций, целевых программ, директивных материалов (I уровень); при разработке механизма реализации концепции ре­формирования на территориальном уровне (II уро­вень) при организации медицинской помощи и про­ведении профилактических, противоэпидемических мероприятий на муниципальном уровне (III уро­вень); важным разделом развития партнерства яв­ляется координация действий в сфере здравоохранительных мероприятий с общественными органи­зациями, защищающими интересы пациентов и медицинского персонала.

Партнерство должно основываться на принци­пах компромисса и консенсуса. Исходя из этого, при определении направления и форм партнерства необходимо определить, в каких случаях должен применяться принцип консенсуса.

Оптимизация международного партнерства тре­бует наведения порядка на уровне Министерства здравоохранения как ответственного органа власти за политику в области охраны здоровья.

Региональная политика здравоохранения

В региональную систему здравоохранения входит несколько систем здравоохранения субъектов РФ. Основой региональных систем являются экономи­ческие регионы России.

Регион – основа организационной территори­альной структуры государственной системы здраво­охранения, обеспечивающей его самодостаточность в отношении высококвалифицированной меди­цинской помощи.

Самодостаточные региональные системы вы­ступают экономическими единицами системы здравоохранения и важны с точки зрения безопас­ности в случае любой социальной и экологической катастрофы и выведения из строя какой-либо ре­гиональной системы.

Формирование планируемых показателей и их сравнительная экономическая характеристика в регионе должны проводиться через оценку ресурс­ной базы здравоохранения, экономический расчет необходимой ресурсной базы для достижения пла­нируемых показателей, построение оптимальной структурно-функциональной модели системы дравоохранения в регионе.

Необходимо принятие среднесрочной (4 года) и долгосрочной (8 лет) Президентской экономиче­ской программы развития системы здравоохране­ния в регионе.