- •Экономика и организация здравоохранения Учебное пособие
- •Глава I. Введение в экономику здравоохранения
- •Глава II. Собственность. Формы хозяйствования и
- •Глава III. Рынок. Формирование рыночных отношений в
- •Глава IV. Маркетинг в здравоохранении
- •Глава V. Особенности функционирования учреждений
- •Глава VI. Формирование и распределение доходов медицинских
- •Глава I. Введение в экономику здравоохранения
- •1. Формирование экономических знаний и возникновение экономической науки
- •2. Здравоохранение как система и специфическая отрасль экономики
- •3. Экономика здравоохранения как наука
- •4. Содержание экономических реформ в здравоохранении
- •Контрольные вопросы к главе I.
- •Глава II . Собственность. Формы хозяйствования и предпринимательство в здравоохранении
- •1. Экономическое содержание собственности
- •2. Основные формы собственности
- •Государственная собственность
- •Коллективная собственность
- •Индивидуальная собственность
- •3. Процессы преобразования форм собственности. Приватизация и разгосударствление
- •4. Особенности преобразования собственности
- •5. Предпринимательство в здравоохранении
- •Контрольные вопросы к главе II.
- •Глава III. Рынок. Формирование рыночных отношений в здравоохранении
- •1. Базовые экономические понятия, категории, законы
- •2. Рынок как экономическая форма организации
- •3. Рыночные отношения в здравоохранении
- •4. Структура рынка в системе здравоохранения
- •Рынок медицинских услуг
- •5. Формирование спроса и предложения на рынке
- •Глава IV. Маркетинг в здравоохранении
- •1. Сущность маркетинга и его назначение
- •2. Сегментирование рынка здравоохранения
- •3. Технология маркетинговых исследований
- •4. Основные маркетинговые исследования в здравоохранении
- •Число посещений к терапевту
- •5. Реклама в маркетинге здравоохранения
- •Контрольные вопросы к главе IV
- •Глава V. Особенности функционирования учреждений здравоохранения в условиях рыночных отношений
- •Экономическая, правовая природа и структура
- •Раздел I. Общие положения.
- •Глава 4. Юридические лица.
- •1. Основные положения. Статья 48. Понятие юридического лица.
- •Статья 49. Правоспособность юридического лица.
- •Статья 50. Коммерческие и некоммерческие организации.
- •Статья 51. Государственная регистрация юридических лиц.
- •Статья 52. Учредительные документы юридического лица.
- •Статья 53. Органы юридического лица.
- •Статья 54. Наименование и место нахождения юридического лица.
- •Статья 55. Представительства и филиалы.
- •5. Некоммерческие организации.
- •Раздел II. Право собственности и другие вещевые права.
- •Глава 19. Право хозяйственного ведения, право оперативного управления.
- •1.Лечебно-профилактические учреждения Больничные учреждения
- •Учреждения здравоохранения особого типа
- •Диспансеры
- •Амбулаторно-поликлинические учреждения
- •Учреждения скорой медицинской помощи и учреждения переливания крови
- •Учреждения охраны материнства и детства
- •Санаторно-курортные учреждения
- •2. Учреждения профилактической медицины
- •2. Медицинское страхование
- •3. Финансовая сфера здравоохранения
- •4. Налоги и налогообложение в системе здравоохранения
- •5. Планирование, программирование и прогнозирование
- •6. Бизнес-план учреждения
- •7. Применение хозрасчетных методов в здравоохранении
- •Контрольные вопросы к главе V
- •Глава VI. Формирование и распределение доходов медицинских работников
- •1. Доходы. Заработная плата, ее сущность, формы
- •2. Оплата труда работников здравоохранения
- •Определение разрядов оплаты труда и тарифных коэффициентов по категориям работников
- •3. Виды материального стимулирования
- •4. Оплата труда работников здравоохранения в учреждениях
- •5. Нормирование труда в здравоохранении
- •Глава VII. Научные методы управления кадрами здравоохранения
- •1. Медицинские кадры и их воспроизводство
- •2. Основы менеджмента в здравоохранении
- •3. Основные направления научной организации труда в здравоохранении
- •Глава VIII. Механизм формирования стоимости и цен в здравоохранении
- •1. Сущность и роль издержек в формировании цен
- •2. Цена, ее функции, виды и принципы образования
- •3. Система цен и ценообразование в здравоохранении
- •4. Методика расчета себестоимости медицинских услуг
- •Расчет себестоимости медицинских услуг
- •Расчет затрат на «койко-день»
- •Контрольные вопросы к главе VIII
- •Глава IX. Экономический анализ и эффективность в здравоохранении
- •1. Экономический анализ деятельности учреждений здравоохранения
- •2. Понятие экономической эффективности, ее виды и показатели
- •Контрольные вопросы к главе IX
- •1. Модели систем здравоохранения
- •Система Бисмарка
- •Система н.А.Семашко
- •Система Бевериджа
- •Виды систем здравоохранения в зарубежных странах
- •Государственная система здравоохранения
- •Частная система здравоохранения
- •Страховая система здравоохранения
- •3. Сравнительная характеристика систем здравоохранения в развитых странах
- •Контрольные вопросы к главе х
- •Глава XI. Основные направления государственного регулирования развития здравоохранения российской федерации
- •Развитие системы управления здравоохранением
- •Повышение структурной эффективности системы здравоохранения
- •Развитие служб здравоохранения
- •Планирование, нормирование, нормативы
- •Совершенствование финансирования здравоохранения
- •Медицинское страхование
- •Лекарственное и медико-техническое обеспечение
- •Развитие кадровых ресурсов здравоохранения
- •Развитие информационных систем и мониторинга
- •Научное обеспечение и развитие организации и управления здравоохранением
- •Развитие сотрудничества
- •Региональная политика здравоохранения
- •Правовое регулирование системы здравоохранения
- •Контрольные вопросы к главе XI
- •Приложение закон о медицинском страховании граждан в российской федерации
- •Раздел 1. Общие положения
- •Раздел 2. Система медицинского страхования
- •Раздел 3. Деятельность страховых медицинских организаций
- •Раздел 4. Деятельность медицинских учреждений в системе медицинского страхования
- •Раздел 5. Регулирование отношений сторон в системе медицинского страхования
2. Основные формы собственности
Отношения форм собственности складываются в зависимости от исторических, культурных, национальных, геополитических и других особенностей данного общества. Под формой собственности подразумевают ее вид, который характеризуется по признаку субъекта собственности. Форма собственности определяет принадлежность разнообразных объектов собственности – субъекту. Исходя из этого определения, следует различать следующие формы собственности: индивидуальная, коллективная, государственная.
Государственная собственность
Государственная собственность – это всенародное достояние. Все члены общества относятся друг к другу как совместные собственники средств производства. Государство в данном случае является субъектом собственности. Объектом государственной собственности являются земля и ее недра, воды, леса, заводы фабрики, шахты, рудники, транспорт, банки, связь и т.д.
В современном мире нет ни одной страны, где бы государство ни занималось активно хозяйственной деятельностью.
Базой применения государственной формы собственности являются те сферы экономики, в которых объективно велика потребность в прямом централизованном управлении, осуществлении государственных инвестиций, в которых ориентация на прибыльность не является критерием, достаточным для функционирования в общественных интересах.
Сюда относятся такие виды деятельности, возникающие в процессе развития общественных производительных сил, которые могут функционировать только как общие (как единое целое), благодаря чему объективно складывается государственная форма управления с ее материальной основой (средства информации, социальная и производственная структура, экологическая защита, фундаментальная наука и наукоемкое производство – такое как освоение космоса и др.)
Государственная форма собственности возникает и при необходимости государственной помощи для санации терпящих банкротство негосударственных предприятий. Происходит это на основе национализации фактически убыточных предприятий, их санация с помощью государственных средств с последующей реприватизацией.
В России до недавнего времени в экономической практике преобладало стремление к «единой фабрике», укрупненного производства в 10 и более раз на основе развития государственной собственности.
Государственная собственность объявлялась ведущей и общенародной. Общенародная собственность по существу не состоялась, потому что для нее не было объективных условий, она не соответствовала и потребностям состоявшейся индустриализации, современному этапу НТР (научно-технической революции). Отсюда была неизбежна деформация общенародной собственности, ее перерождение в условиях административно-командной системы. Это привело в свою очередь к таким социально-экономическим последствиям как техническая отсталость промышленности, полуразрушенное сельское хозяйство, всеобщий дефицит товаров и услуг, дефицит госбюджета, огромное число безработных, скрытых и явных переселенцев, бомжей, экономическая изолированность от мирового хозяйства.
Мировая практика показывает, что государственная собственность может быть эффективной, но все же в большинстве случаев она функционирует с меньшей эффективностью, чем другие формы собственности.
В России до 90% основных производственных фондов находилось до недавнего времени в государственной собственности.
Объекты своей собственности государство передает во владение, пользование и распоряжение предприятиям и учреждениям. При этом собственником средств производства и производимого продукта остается государство. Это выражается в следующем.
Предприятие распоряжается закрепленными за ним средствами производства в пределах, установленных государством. Государство может передать в случае необходимости средства производства от одного потребителя к другому, разделить одно предприятие на несколько специализированных предприятий или, наоборот, превратить в одно объединение, сдать в аренду, наконец, продать.
Соблюдается принцип единоначалия. Возглавляет предприятие директор (начальник, управляющий), который назначается и освобождается государственными органами.
Предприятие ведет свое производство на основе государственных заказов.
Государство регламентирует внутреннюю жизнь предприятия. Оно устанавливает величину рабочего дня, продолжительность отпусков, тарифные ставки и оклады, гарантирует уровень заработной платы.
Государство устанавливает принципы распределения прибыли предприятий.
Вместе с тем государственные предприятия имеют и определенную коммерческую самостоятельность.
Выделяют также муниципальную общенародную собственность, которая формируется путем передачи права собственности или распоряжения имуществом органами местного самоуправления (муниципалитетами). Субъектами этой собственности являются органы местного самоуправления, объектами являются школы, больницы, училища, жилищно-коммунальное хозяйство и т.д. Уровень обобществления муниципальной собственности – региональный.