3. Общая этиология

1. Введение

Курс патологии для студентов фармацевтического факультета является основным источником для знакомства с процессами, возникающими в организме человека при различных заболеваниях. При изучении патологии студенты убеждаются в том, что при самых разнообразных заболеваниях их составляющие могут быть одинаковыми, но их сочетание, их комбинации при разных болезнях и даже у разных больных при одной и той же болезни, бывают разные. Это и создаёт специфичность того или иного заболевания, отличия их друг от друга. В результате разнообразия сочетаний неспецифических изменений и наличия некоторых чисто специфических для данного заболевания изменений возникают многие тысячи болезней.

Изучение патологии студентами фармацевтического факультета создаёт базу для выполнения двух задач: обеспечить некоторое представление студентов об основных болезнях человека и их симптомах; изучить общие закономерности развития патологических процессов, механизмы развития и ликвидации главных составляющих различных заболеваний. Это научит студентов логически мыслить, правильно оценивать наблюдаемые факты, сформулирует основы медицинского мышления. Всё это вместе взятое создаст базу для последующего усвоения студентами фармакологии и фармакотерапии.

Данное учебное пособие может быть полезным студентам для самостоятельной внеаудиторной работы.

2. Понятие о предмете

Представители различных отраслей клинической медицины изучают отдельные заболевания – их причины, механизм развития, симптомы и лечение. Задачей же общей патологии является изучение общих закономерностей, развития патологических процессов. Например, хирурги изучают проявление и лечение аппендицита, терапевты – пневмонии, невропатологи – менингита, а общие патологи изучают закономерности развития воспаления вообще, где бы оно не возникло.

Общая патология состоит из двух разделов: патологической анатомии и патологической физиологии. Патологическая анатомия изучает морфологические проявления патологических процессов. Патологическая физиология изучает нарушения функций различных органов и систем при тех же процессах. Патология как наука формируется на основе тех философских взглядов, которые господствуют в данное время и которых придерживается данный ученый. Так, крупнейший патолог Р. Вирхов при попытке объяснить большой и верный фактический материал исходил из позиций механистического и метафизического материализма. Это придало механистические и метафизические черты его клеточной теории, сделало ее ошибочной. У нас в России в прошлом столетии большое значение имели взгляды А.И.Герцена, Н.А.Добролюбова, Н.Г.Чернышевского, развивавших при изучении природы положения диалектического материализма. Поэтому патология в России характеризовалась:

1. Материалистической основой – развивался экспериментальный метод, проводилась постоянная борьба с натурфилософией – с умозрительными, не основанными на фактах представлениями.

2. Взгляды патологов исходили из диалектических представлений – развивалась идея целостности организма, эволюционный подход к изучению всех явлений и т.д.

И патологическая анатомия, и патологическая физиология состоит из трёх основных разделов:

1.Общая нозология или общее учение о болезни.

2.Типические патологические процессы – изучаются общие проявления воспаления, лихорадки, кислородного голодания и т.д.

3. Частная нозология – изучает основные закономерности развития заболеваний тех или иных органов и систем.

Раздел общей нозологии изучает вопросы общей этиологии, общего патогенеза и вопросы общей нозологии, т.е. учения о сущности болезни в узком смысле этого слова.