Препараты, влияющие на патохимическую стадию ар

Арсенал средств для блокады этой стадии более обширен. Применяемые средства зависят от типа АР. При атопических заболеваниях применяют:

1.Стабилизаторы мембран тучных клеток и других клеток, выделяющих БАВ: интал, кетотифен (стабилизируют мембрану тучных клеток и блокируют вхождение кальция в клетку и, возможно, даже стимулируют его выведение).

2.Препараты, блокирующие рецепторы медиаторов на клетках – мишенях.

3. Антигистаминные препараты (гистамин действует на клетки тканей через рецепторы: Н₁, Н₂ и Н₃). Антигистаминные препараты, блокировать действие гистамина из тучных клеток, активированных продуктами комплемента. Антигистаминные препараты «нового» поколения: семпрекс (акривастин), гисталонг, кларитин. блокирующие Н₁ рецепторы используют в лечении АР первого типа. Но эти препараты используют в комплексной терапии АР второго, третьего и четвёртого типов, так как они могут

4.Антагонисты серотонина (дигидроэрготамин).

5.При втором и третьем типах АР применяют антиферментные препараты, ингибирующие активность протеолитических ферментов и тем самым блокирующие активность комплемента, а также препараты, снижающие интенсивность СПОЛ.

6.Глюкокортикоидные гормоны

Лечение больных в патофизиологическую стадию

Купируют бронхоспазм (эуфиллин), вводят жидкости, плазмозаменители. Муколитические и отхаркивающие средства. Симптоматическую, патогенетическую терапию.

Лечение больных в стадии ремиссии

1. Специфическая гипосенсибилизация (СГ): длительно вводят возрастающие дозы экстракта виновного Аг, к которому имеется сенсибилизация. Механизм сложен и до конца не изучен. Считается, что при этом образуются блокирующие антитела и АР переводится в иммунитет.

2. Неспецифическая гипосенсибилизация: снижение чувствительности организма к Аг, вызываемое изменениями условий жизни больного и действием некоторых лекарственных средств, физиотерапевтического и курортного лечения, так называемую гипоаллергенную диету.

* Примечание: Пыцкий В.И. и др. Аллергические заболевания. – 3-е изд., пепераб. и доп. – М.: Издательство «Триада – Х». – 470 с.

Контрольные вопросы:

1. Что такое аллергия?

2. Аллергены. Эндогенные и экзогенные аллергены.

3. Отличия и сходства антигенов и аллергенов.

4. Отличия и сходства иммунитета и аллергии.

5. Какова роль регулирующих систем и наследственности организма в развитии аллергических реакций?

6. Стадии развития аллергических реакций.

7. Псевдоаллергия.

8. Классификация аллергических реакций.

9. Стадии аллергической реакции I типа.

10. Стадии аллергической реакции II типа.

11. Стадии аллергической реакции III типа.

12. Стадии аллергической реакции I V типа.

13. Виды атопии. Принципы её профилактики и лечения.

14. Что такое метод Безредка, на чем он основан?

15. Механизмы развития анафилактического шока. Способы его профилактики.

16. Механизмы развития сывороточной болезни.

17. Принципы диагностики аллергических заболеваний.

18. Общие принципы лечения аллергических заболеваний.

Нарушение обмена витаминов

Витамины – простые химические вещества, которые в организме не синтезируются, не используются в качестве пластического материала, биологически активны в малых дозах, являясь незаменимыми. В.В. Пашутин – один из создателей первой в России школы патофизиологов говорил о витаминах: «Так мало их требуется для произведения столь сильного эффекта». Витамины, входя в состав различных ферментов, коферментов, влияют на биохимические процессы в организме. В организм человека часто поступают не витамины, а их неактивные предшественники – провитамины. Так, например, провитамином витамина А являются каротины, провитамином витамина Д – стерины и т.д. Вследствие недостаточности витаминов в организме у человека могут наблюдаться авитаминозы, гиповитаминозы. По выражению академика В. А. Энгельгардта, витамины обнаружили себя не своим присутствием в организме, а своим отсутствием. Если количество витаминов увеличено в организме, мы говорим о гипервитаминозе. Это может быть чаще всего при неправильном применении фармакологических витаминов. Гипервитаминозы возникают сравнительно редко, поскольку существуют механизмы устранения избытка витаминов в тканях. Более других витаминов токсичны жирорастворимые витамины А и Д.