Обработка операционного поля хлоргексидином биглюконатом
Показания: соблюдение асептики в области операционного поля у пациента
Оснащение:
Стерильный малый инструментальный стол
Стакан с 0.5% раствором хлоргексидином биглюконатом
Перевязочный материал (шарики и салфетки)
2 пинцета или корнцанга
Условия: манипуляция проводится непосредственно перед началом операции в условиях операционной или перевязочной
№п\п |
Этапы |
Обоснование |
1. |
Налить с помощью помощника в стерильный стакан 0.5% раствор хлоргексидина биглюконата |
Соблюдение асептики, помощник аккуратно, по краю сливает раствор из флакона в емкость для отработанного материала, а затем по этому же краю наливает раствор в стерильный стакан на стерильном столе. |
2. |
Подготовить на стерильном столе перевязочный материал и 2 пинцета или корнцанга |
Обеспечение четкости в работе |
3. |
Смочить обильно в 5-7 мл 0.5% раствора биглюконата стерильный шарик с помощью пинцета или корнцанга |
Соблюдение инфекционной безопасности |
4. |
Подать пинцет или корнцанг хирургу |
Освобождение хирурга от лишних действий, не связанных с работой в зоне операции, соблюдение порядка и чистоты на малом инструментальном столе |
5. |
Обработать операционное поле пациента в течение 1,5 мин |
Раствор, проникая в глубину складок и пор, оказывают бактерицидное, фунгицидное и спороцидное действие |
6. |
Сбросить пинцет или корнцанг в емкость для отработанного материала |
Инфекционная безопасность |
7. |
Подать пинцет или корнцанг с шариком, обильно смоченным 1% раствором йодоната или йодопирона |
Освобождение хирурга от лишних действий, не связанных с работой в зоне операции, соблюдение порядка и чистоты на малом инструментальном столе |
8. |
Обработать повторно операционное поле в течение 1.5 минут |
Раствор, проникая в глубину складок и пор, оказывают бактерицидное, фунгицидное и спороцидное действие |
9. |
Накрыть пациента стерильной простыней с разрезом в области операционного поля |
Отграничение стерильной области от нестерильной |
10. |
Закрепить цапками разрез в области операционного поля |
Обеспечение надежного закрепления материала над операционным полем |
11. |
Обработать повторно операционное поле перед наложением швов на кожу |
Соблюдение асептики в области операционного поля у пациента |
Наложение давящей повязки
Фото
49 Давящая
повязка
Цель: временная остановка кровотечения
Показания: венозное кровотечение и кровотечение из мелких артерий при ранении мягких тканей
Оснащение: флакон с 1% раствором йодоната, стерильные салфетки, бинт, вата или ИПП, лоток, ножницы, пинцеты 3шт., перчатки, емкость с дез. раствором
№пп |
Этапы |
Обоснование |
|
|
Наденьте резиновые перчатки |
Обеспечение личной безопасности |
|
|
Осмотрите рану и окружающие ткани |
Определение показаний для манипуляции |
|
|
Обработайте кожу вокруг раны 1% йодонатом от центра к периферии двукратно салфеткой на пинцете, перекладывая стерильный шарик из одного пинцета в другой. Один пинцет работает в стерильном лотке, другой в ране. |
Соблюдение правил асептики |
|
|
Смените пинцет, которым проводили обработку раны. |
Обеспечение инфекционной безопасности |
|
|
Возьмите марлевый шарик из лотка стерильным пинцетом, который работает в лотке, и переложите шарик в пинцет, который работает в ране. Обработайте раневую поверхность 1% раствором йодоната марлевым шариком на пинцете промокательными движениями. |
Соблюдение правил антисептики |
|
|
Наложите на рану с помощью двух пинцетов стерильные салфетки. Сбросьте пинцеты в емкость для дезинфекции инструментария. Сверху прикрепите бинт или туго свернутую гигроскопическую вату (одну на другую подушечки Индивидуального перевязочного пакета – ИПП-8). |
Обеспечение сдавления сосудов |
|
|
Зафиксировать перевязочный материал бинтовой повязкой |
Закрепление повязки на раневой поверхности |
|
|
Транспортировать пациента в стационар для окончательной остановки кровотечения |
Обеспечение дальнейшего лечения |
|
|
Снять перчатки и опустить в емкость в дез. раствором |
Дезинфекция перчаток |