Раздел 4. Инфекционные заболевания

Рис.54

Социальный уровень мытья рук:

1 — ладонь к ладони;

2 — левая ладонь поверх тыльной стороны правой ладони;

3— пальцы переплетены ладонь к ладони;

4— правая ладонь поверх тыльной стороны левой ладони;

5 — пальцы тыльной стороной к противолежащей ладони;

6, 7 — вращательное трение больших паль­цев;

8, 9 — вращательное трение ладоней

Этапы

Обоснование

1. Использовать теплую воду, мыло (лучше жидкое или бактерицидное), сухое полотенце (лучше бумажное) и бумажные салфетки.

Проточная вода способствует удалению микроорганизмов с рук.

При использовании кускового мыла ополаскивайте его до и после мытья и храните его в мыльнице с решеткой. Жидкое мыло не может быть источником инфекции.

Влажное полотенце способствует росту микроорганизмов.

2. Подвернуть длинные рукава униформы и снять наручные часы. Снять с пальцев кольца, прикрепить их к халату булавкой и не надевать их после мытья рук.

Обеспечивается мытье не только пальцев, кистей, но и запястий. Углубления в кольцах являются хорошим местом для размножения микроорганизмов.

3. Коротко остричь и подпилить ногти

Основная масса микроорганизмов на руках скапливается под ногтями.

4. Осмотреть пальцы и кисти на предмет трещин и порезов.

Открытые порезы и раны могут служить резервуаром инфекции, откуда она может передаваться пациенту и быть входными воротами, через которые может инфицироваться и сама сестра.

5. Встать перед раковиной, стараясь не касаться руками и одеждой ее поверхности.

Внутренняя поверхность раковин - инфицированная зона. Когда сестра наклоняется над раковиной, увеличивается вероятность касания ее загрязненной поверхности

6. Включить воду (если вода подается с помощью ручного крана, предварительно накрыть его бумажной салфеткой).

При контактах с ручным водопроводным краном руки загрязняются, в то же время микроорганизмы легко переходят с рук на кран.

7. Стараться не брызгать водой на одежду.

Влага способствует распространению и росту микроорганизмов.

8. Отрегулировать температуру воды так, чтобы она была тёплой.

Мыть руки теплой водой приятнее. Горячая вода способствует открытию кожных пор и вызывает раздражение.

9. Пальцы, кисти и запястья полностью намочить водой из-под крана; кисти и запястья во время мытья стараться держать выше локтей.

Кисти – самые загрязненные части рук. Вода стекает с менее загрязненных на более загрязненные участки рук, смывая микроорганизмы в раковину.

10. Намылить пальцы, кисти, запястья так, чтобы образовалась обильная пена.

Мыльная пена поможет удалить с поверхности рук грязь и микроорганизмы.

11. Мыть руки пеной не менее 10 секунд. Сначала вымыть оба запястья, затем ладонную и тыльную поверхности кистей, межпальцевые промежутки, ногтевые ложа.

Такая продолжительность мытья рук позволяет уничтожить большую часть микроорганизмов, присутствующих на относительно чистых руках.

12. Мыть руки 1,2 и 3 минуты, если была вероятность их инфицирования.

Чем больше была вероятность инфицирования рук, тем тщательнее их нужно мыть.

13. Ополоснуть руки под проточной водой.

Вместе с водой удаляются грязь и микроорганизмы.

14. Выключить воду (ручной водопроводный кран – предварительно накрыть бумажной салфеткой).

Исключается загрязнение рук при соприкосновении с краном.

Высушивание рук, начинающееся с кончиков пальцев (наиболее чистая область) заканчивающееся запястьями наименее чистая область), предотвращает их повторное загрязнение

Высушивание рук предупреждает растрескивание кожи.

Предупреждается распространение инфекции

15. Тщательно вытереть руки, начиная с пальцев, затем кисти и запястья чистым сухим (лучше бумажным) полотенцем.

16. Выбросить бумажное полотенце в мусорный ящик.