- •Для специальностей
- •060101 Лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •060102 Акушерское дело Базовый уровень среднего профессионального образования
- •060109 Сестринское дело Базовый уровень среднего профессионального образования и здание 1
- •Раздел 1. Терапия 4
- •Раздел 2. Педиатрия 54
- •Раздел 3. Хирургия 117
- •Раздел 4. Инфекционные заболевания 183
- •Аускультация легких
- •Раздел 1. Терапия
- •Аускультация сердца
- •Исследование пульса на лучевой артерии
- •Общие принципы подготовки пациентов к биохимическим методам исследования и особенности взятия материала
- •Подготовка пациента к бронхоскопии (эндоскопическое исследование бронхов)
- •Подготовка пациента к ирригоскопии (рентгенологическое исследование толстой кишки)
- •Подготовка пациента к фиброгастродуоденоскопии (эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки)
- •Подготовка пациента к холеграфии (рентгенологическое исследование желчного пузыря и желчевыводящих путей)
- •Подготовка пациента к холецистографии
- •Подготовка пациента к узи органов брюшной полости
- •Подготовка и проведение внутривенной урографии почек и мочевыводящих путей
- •Сбор мочи для исследования по методу Зимницкого
- •Сбор мочи для исследования по методу Нечипоренко
- •Чтение общего анализа крови
- •Чтение общего анализа мочи
- •Сбор кала на исследования (общее копрологическое исследование, на яйца глистов, бактериологическое исследование, кал на простейшие)
- •Сбор кала на гельминтозы
- •Самка аскариды
- •Сбор кала на скрытую кровь
- •Закапывание капель и закладывание мази
- •Противошоковый набор
- •Пункция плевральной полости (торакоцентез)
- •Дуоденальное зондирование
- •Взятие желудочного содержимого
- •Техника использования карманного дозированного ингалятора
- •Техника наложения венозных жгутов
- •Техника подачи кислорода с пеногасителем
- •Обучение пациента пользованию нитроспреем
- •Смена постельного белья тяжелобольному
- •Раздел 2. Педиатрия
- •Измерение массы тела
- •Измерение длины тела у детей до года
- •Измерение окружности головы
- •Измерение окружности грудной клетки
- •Измерение температуры тела в паховых складках и в подмышечной области
- •Аускультация легких
- •Определение типа и частоты дыхательных движений
- •Подсчет частоты пульса у детей
- •Пеленание новорожденного ребенка
- •Утренний туалет ребенка грудного возраста
- •Обработка пупочной ранки
- •Контрольное кормление
- •Подготовка матери и ребенка к кормлению грудью
- •Кормление новорожденного ребенка через зонд
- •Гигиеническая ванна (для грудного ребенка)
- •Проведение лечебной ванны
- •Правила обработки полости рта при стоматитах
- •Применение грелок для согревания новорожденного
- •Сбор мочи на общий анализ у девочки раннего возраста
- •Сбор мочи у детей раннего возраста одноразовым мочеприемником
- •Закапывание капель в глаза
- •Оральная регидратация
- •Постановка газоотводной трубки
- •Промывание желудка.
- •Согревающий компресс на ухо
- •Обработка волосистой части головы при гнейсе
- •Составление календаря прививок ребенку до года
- •Введение бцж-вакцины
- •Постановка пробы Манту (туберкулиновой пробы)
- •Внутривенная инъекция
- •70% Этиловый спирт;
- •Отсасывание слизи из дыхательных путей новорожденного
- •Проведение искусственного дыхания ребенку до года
- •Проведение искусственного дыхания ребенку старше года
- •Проведение непрямого массажа сердца детям различного возраста
- •Раздел 3. Хирургия
- •Накрывание стерильного стола в перевязочном кабинете
- •Надевание стерильной одежды (халата, перчаток) на хирурга
- •Обработка операционного поля йодонатом и йодопироном
- •Обработка операционного поля хлоргексидином биглюконатом
- •Наложение давящей повязки
- •Наложение резинового жгута при артериальном кровотечении
- •Пальцевое прижатие при артериальном кровотечении
- •Набор для местного обезболивания (новокаином, хлорэтилом)
- •Набор для венесекции
- •Набор для определения пробы на совместимость перед переливанием препаратов крови
- •Набор инструментов для ампутации конечности
- •Набор инструментов для аппедэктомии
- •Набор инструментов для лапаротомии
- •Набор инструментов для первичной хирургической обработки ран (пхо)
- •Набор инструментов для снятия гипсовых повязок
- •Набор инструментов для трахеостомии
- •Набор инструментов и помощь врачу при проведении пункции мочевого пузыря
- •Наложение узлового шва на рану
- •Снятие кожных швов
- •Перевязка при нарушениях целостности кожного покрова
- •Перевязка чистой раны
- •Туалет гнойной раны
- •Повязка «Варежка» на все пальцы кисти
- •Повязка бинокулярная с использованием индивидуального перевязочного пакета
- •Повязка Дезо
- •Повязка колосовидная на плечевой сустав
- •Повязка на всю стопу
- •Повязка на молочную железу
- •Повязка на один глаз (монокулярная)
- •Повязка пращевидная на нос
- •Пращевидная повязка на нос
- •Повязка спиральная на грудную клетку
- •Повязка т-образная
- •Составление набора для определения групповой принадлежности крови по стандартным сывороткам
- •Набор для определения группы крови
- •Постановка газоотводной трубки
- •Наложение шины Крамера при переломе плеча
- •Транспортная иммобилизация костей предплечья шиной Крамера
- •Обследование живота
- •Топография живота
- •Обработка гастростомы (еюностомы)
- •Обработка калового свища
- •Обработка трахеостомической трубки
- •Кормление пациента с гастростомой
- •Промывание мочевого пузыря через катетер
- •Набор для катетеризации
- •Промывание мочевого пузыря через цистостому
- •Катетеризация мочевого пузыря у женщин
- •Раздел 4. Инфекционные заболевания
- •Мытье рук (социальный уровень)
- •Измерение температуры в подмышечной области в условиях стационара
- •Определение частоты, глубины, ритма дыхания (в условиях стационара)
- •Механический способ обработки при педикулезе
- •Противопедикулезная обработка инсектицидами-педикулоцидами
- •Сбор мокроты для бактериологического исследования
- •Взятие мазка из зева и носа на дифтерию
- •Взятие слизи из носоглотки на менингококк
- •Взятие крови для биохимического исследования
- •Взятие крови и приготовление толстой капли
- •Взятие крови и приготовление тонкого мазка
- •Взятие крови на гемокультуру
- •Взятие кала для бактериологического исследования
- •Обучение пациентов технике сбора мочи для бактериологического исследования
- •Обучение пациентов сбору мокроты на микобактерию туберкулеза
- •Обучение пациентов сбору мочи на микобактерию туберкулеза
- •Обработка слизистых оболочек при попадании биоматериала
- •Обработка кожи рук при уколах, порезах
- •Уборка кабинета по типу заключительной дезинфекции
- •Снятие использованных перчаток, халатов, маски
Повязка «Варежка» на все пальцы кисти
Рис. 37
Варежка
Показания: раневая поверхность, ожог в области кисти
Оснащение: бинт шириной 7-10 см, ножницы
№
Этап
Обоснование
Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
Соблюдение права пациента на информацию.
Уложить предплечье со стороны травмированной конечности на стол, кисть свободно свисает.
При наложении повязки уложить стерильные салфетки между пальцами для предупреждения опрелостей.
Взять начало бинта в левую руку, а головку – в правую.
Обеспечение качества наложения повязки.
Приложить бинт к лучезапястному суставу и сделать два тура вокруг лучезапястного сустава.
Закрепление начала повязки.
Опустить бинт с лучезапястного сустава по тылу кисти и, огибая пальцы, перейти на ладонную поверхность к лучезапястному суставу.
Закрывается тыл и ладонь кисти.
Сделать возвращающийся тур через ладонь, пальцы, на тыл кисти и далее к лучезапястному суставу.
Одной рукой бинтовать, другой придерживать повязку со стороны ладони.
Вернуться к началу бинтования.
Вести бинт спиральными ходами от лучезапястного сустава к концам пальцев и от кончиков пальцев к основанию кисти.
Закрепление возвращающихся туров.
Зафиксировать повязку двумя закрепляющими турами бинта вокруг лучезапястного сустава, разрезать конец бинта и завязать на узел.
Закрепление повязки на лучезапястном суставе.
Повязка бинокулярная с использованием индивидуального перевязочного пакета
Рис.
38 ИПП-8
Цель: фиксация перевязочного материала на обоих глазах.
Показания: раны, ожоги глаз.
Оснащение:
Индивидуальный перевязочный пакет (ИПП);
Ножницы;
Перчатки;
Кожный антисептик;
Стерильные шарики и салфетки;
№ |
Этапы |
Обоснование |
|
|
|
Усадить пострадавшего лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции. |
Обеспечение психологического комфорта, права на информацию. |
|
|
|
Надеть перчатки. |
Обеспечение личной безопасности и безопасности пациента. |
|
|
|
Осмотреть область глаз. |
Выявление признаков поражения. |
|
|
|
Обработать кожу вокруг глаз салфеткой с кожным антисептиком. |
Предупреждение инфицирования раны, глаз. |
|
|
|
Разорвать прорезиненную оболочку ИПП. |
Открыть пакет. |
|
|
|
Извлечь пакет вместе с бумажной оберткой. |
Сохранение стерильности внутренней части салфеток. |
|
|
|
Раскрыть сложенную конвертиком бумажную оболочку. |
|
|
|
|
Взять правой рукой за головку бинта, развернуть левой рукой подушечки индивидуального пакета. Прикасаться к стороне, которая приклеена к бинту. |
Сохранение стерильности внутренней части салфеток. |
|
|
|
Наложить стерильной стороной одну подушечку на один глаз, вторую передвинуть по бинту - на другой глаз |
Закрытие пораженной области. |
|
|
|
Укрепить подушечки ходами бинта – опустить бинт через щеку под мочку уха на затылок, сделать закрепляющий тур вокруг лобной и затылочной области головы. |
Закрепление подушечки в области левого глаза. |
|
|
|
Сделать закрепляющий тур вокруг лобной и затылочной области головы. |
Фиксация ходов бинта. |
|
|
|
Опустить бинт от затылка под мочку уха через щеку вверх, закрывая этим ходом правый глаз. |
Закрепление подушечки в области правого глаза. |
|
|
|
Сделать закрепляющий тур вокруг лобной и затылочной области головы. |
Фиксация ходов бинта. |
|
|
|
Вести бинт с затылочной на лобную область головы, левый глаз, под мочку уха, на затылок. |
Закрепление подушечки в области левого глаза. |
|
|
|
Сделать закрепляющий тур вокруг лобной и затылочной области головы. |
Фиксация ходов бинта. |
|
|
|
Зафиксировать повязку, разрезав конец бинта и завязав на узел на лобной части головы. |
Закрепление повязки в области головы производится на более широкой области – лобные |
|
Рис. 39 Повязка Дезо |
Цель: транспортная иммобилизация верхней конечности. Показания: фиксация верхней конечности при переломах и вывихах плеча. Оснащение: 1 бинт, валик, ножницы.
|
