Повязка Дезо

ЭТАПЫ

ОБОСНОВАНИЕ

1. Убедитесь в наличии вывиха плеча, перелома или ключицы.

• Определить показания к манипуляции.

2. Исключите контакт с кровью или другими выделениями пострадавшего.

• Обеспечение личной защиты.

3. Разъясните пациенту смысл манипуляции, её необходимость.

• Психологическая подготовка пациента.

4. Усадите пострадавшего лицом к себе.

• Возможность контроля за состоянием пострадавшего.

5. Положите валик в подмышечную впадину и согните руку в локтевом суставе под углом 90 градусов.

• Создание среднефизиологического положения верхней конечности

6. Сделайте первый циркулярный тур через грудную клетку и больное плечо.

• Фиксация конечности к груди

7. Ведите второй косой тур из подмышечной впадины на больное предплечье.

• Поддержание конечности

8. Подхватите третьим туром снизу предплечье повреждённой стороны.

9. Опустите четвёртый тур сверху вниз, приподнимите больное предплечье и по задней поверхности грудной клетки ведите бинт в подмышечную впадину здоровой стороны.

10. Повторите бинтование, начиная со второго тура.

• Закрепление и удержание больной конечности, надежная фиксация

11. Закончите повязку циркулярным туром.

12. Закрепите бинт булавкой или прошейте.

Повязка наложена правильно при условии: повреждённая конечность удобно зафиксирована к туловищу, туры бинта хорошо держатся, повязка хорошо закреплена.

Рис. 40

Колосовидная повязка

Показания: раневая поверхность в области плечевого сустава, верхней трети плеча

Оснащение: бинт шириной 20 см, булавка

№

Этап

Обоснование

Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

Соблюдение права пациента на информацию.

Взять начало бинта в одну руку, а головку – в другую (правая рука бинтуется слева направо, левая – справа налево).

Обеспечение качества наложения повязки.

Опустить конечность вдоль туловища.

Создание физиологического положения конечности.

Приложить бинт к нижней трети плеча.

Начало области закрепления находится ниже места повреждения.

Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг нижней трети плеча.

Правило наложения бинтовых повязок.

Вести бинт с плеча на грудь в здоровую подмышечную впадину, сзади по спине и снова - на плечо.

Обеспечивая фиксацию конечности в физиологическом положении.

Обвести бинт вокруг бинта, закрывая каждый предыдущий тур на 2\3 ширины бинта.

Правило наложения бинтовых повязок.

Повторять ходы бинта, поднимаясь с плеча к плечевому суставу, пока не закроется вся раневая поверхность.

Правило наложения бинтовых повязок.

Зафиксировать повязку, прикрепив конец бинта булавкой.

Окончание наложения повязки.

Убедиться в комфортности повязки.

Исключить возможные дефекты наложения повязки.