Общие принципы подготовки пациентов к биохимическим методам исследования и особенности взятия материала

Этапы

Обоснование

1. Объяснить пациенту/членам семьи смысл и необходимость предстоящего исследования и получить согласие на исследование.

• Обеспечение права пациента на информацию, осознанное участие пациента в исследовании.

2. Информировать пациента за день до исследования, объяснить пациенту/семье цель и ход предстоящей подготовки в амбулаторных и стационарных условиях:

• исследование проводится строго утром натощак.

Примечание: отдельны биохимические исследования, например, тест на толерантность к глюкозе. Проводят с пищевой нагрузкой.

• Важное условие для успешной подготовки к исследованию.

• Привлечение пациента/семьи к участию в подготовке. Все эти факторы оказывают влияние на биохимические показатели крови.

• накануне исследования необходимо избегать психоэмоциональных возбуждений, стрессов;

• перед исследованием не делать лечебных процедур (в/м и в/в) введений лекарств; физиотерапию, массаж, гимнастику, рентгеновские исследования);

• не курить;

• не принимать контрацептивы;

• рекомендовать пациенту проконсультироваться у врача по поводу приема назначенных лекарственных препаратов перед исследованием крови.

• Важнейшее условие для качественного проведения анализа.

• Обеспечение достоверности результатов.

3. Попросить пациента/ семью повторить всю полученную информации, задать вопросы по алгоритму подготовки. При необходимости обеспечить письменной инструкцией.

• Убедиться в правильности понятой информации.

4. Указать к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.

5. а) в амбулаторных условиях:

   • дать направление на исследование крови, заполнив его по форме;

   • объяснить, где и когда сдать кровь.

• Нарушение условий подготовки и сбора материала приведут к ошибочным результатам исследования, что затруднит диагностику и лечение.

• Условие своевременного исследования.

2. в условиях стационара:

   • объяснить, что кровь возьмут в процедурном кабинете;

   • указать время.

4. Особенности взятия крови на биохимическое исследование.

При взятии крови медсестре необходимо помнить:

• время наложения жгута не должно превышать одну минуту;

• не рекомендуется сжимать пальцы рук и производить ими какие-либо движения; кровь берется сухим охлажденным шприцем/сухой иглой и спускается в центрифужную пробирку/контейнер.

Примечание: если исследуется система гемостаза, кровь спускается в пробирку с антикоагулянтом в соотношении: 9 частей крови: 1 часть коагулянта.

• для определения одного показателя достаточно 1-2 мл крови;

• при назначении большого количества исследований, следует исходить из расчета 1 мл крови на одно исследование;

• кровь должна быть доставлена в лабораторию не позднее 1,5 часа после взятия!

• Несоблюдение этих рекомендаций приводит к изменению показателей крови.