- •Техника мытья рук
- •Надевание стерильных перчаток
- •Снятие перчаток
- •Приказ № 408
- •«О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране»
- •Приказ № 223 от 1989 г. – дополнение к приказу № 201 от 1987 г. «Об усилении мер по профилактике спиДа»
- •Выписка из приказа №223 и 501 «Об усилении мер по профилактике спиДа»
- •Приказ№ 288 (23.03.76)
- •Приказ №320 «о дальнейшем усилении и совершенствовании мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулезом».
- •Обработка пациента с педикулезом (химический метод)
- •Приказ №770 «о введении в действие отраслевого стандарта ост 42-21-2-85 «стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы».
- •Гигиеническая ванна
- •Гигиенический душ
- •Частичная санитарная обработка (обтирание)
- •Оценка функционального состояния пациента алгоритм исследования функции дыхания
- •Исследование пульса на лучевой артерии
- •Измерение артериального давления
- •Измерение роста пациента
- •Взвешивание и определение массы тела
- •Измерение температуры тела в подмышечной области (в условиях стационара)
- •Измерение температуры тела в ротовой полости
- •Измерение температуры тела в прямой кишке
- •Питание и кормление пациента Характеристика столов лечебного питания.
- •Кормление пациента в постели с помощью поильника
- •Кормление пациента через назогастральный зонд
- •Уход за назогастральным зондом
- •Кормление пациента через гастростому
- •Личная гигиена пациента смена постельного белья (пациент в постели) поперечным способом (выполняется медсестрой с помощником)
- •Смена постельного белья (пациент в постели) продольным способом (выполняется медсестрой с помощником)
- •Смена рубашки тяжелобольному
- •Уход за наружными половыми органами у мужчин
- •Уход за наружными половыми органами и промежностью у женщин
- •Утренний туалет тяжелобольного: умывание
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет полости рта
- •Аппликация (медикаментозное воздействие на слизистую оболочку полости рта)
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет глаз
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет носа
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалетушей
- •Методы простейшей физиотерапии применение горчичников
- •Применение грелки
- •Применение пузыря со льдом
- •Постановка согревающего компресса
- •Постановка холодного компресса
- •Постановка банок
- •Постановка пиявок (гирудотерапия)
- •Подача увлажненного кислорода через носовой катетер
- •Проведение генеральной уборки помещений лпу с применением дезинфицирующих растворов.
- •Сводная таблица приготовления и использования рабочих дезинфицирующих растворов
- •Этапы очистки с использованием традиционных дезрастворов.
- •Проведение дезинфекции и предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения в один этап ручным способом
- •Подготовка бикса к стерилизации
- •Способы укладки материала в бикс
- •Накрытие стерильного стола
- •Накрытие стерильного лотка
- •Азопирамовая проба
- •Фенолфталеиновая проба
- •II семестр
- •Безопасная больничная среда лечебно-охранительный режим лпу
- •Поворачивание пациента и размещение его в положение
- •На правом боку (выполняется одной медсестрой; пациент может помочь)
- •Перемещение пациента с гемиплегией в положение на животе
- •Размещение пациента с гемиплегией в положении фаулера
- •Размещение пациента в положении лежа на спине
- •Применение лекарственных средств выбор назначений из истории болезни
- •Раскладка и раздача лекарственных средств для энтерального применения.
- •Закапывание в нос масляных капель
- •Закапывание в нос сосудосуживающих капель
- •Закапывание капель в уши
- •Закапывание капель в глаза
- •Применение мази
- •Применение пластыря
- •Применение присыпки
- •Закладывание мази за нижние веко
- •Обучение пациента применению карманного ингалятора через рот
- •Обучение пациента применению карманного ингалятора через нос
- •Введение пациенту суппозитория со слабительным действием
- •Сборка шприца, упакованного в крафт-пакет
- •Набор лекарственного средства (раствора) из ампулы
- •Разведение порошка во флаконе, в т.Ч. Антибиотиков
- •Выполнение внутрикожной инъекции
- •Выполнение подкожной инъекции
- •Выполнение внутримышечной инъекции
- •Выполнение внутривенной инъекции
- •Внутривенное капельное вливание
- •Осложнения инъекций.
- •Клизмы. Газоотводная трубка очистительная клизма
- •Сифонная клизма (выполняется двумя людьми)
- •Клизма масляная послабляющая
- •Клизма гипертоническая послабляющая
- •Лекарственная микроклизма
- •Капельная клизма
- •Постановка газоотводной трубки
- •Катетеризация мочевого пузыря основные термины и определения:
- •Основные симптомы заболеваний мочевыделительной системы.
- •Катетеризация мочевого пузыря женщины резиновым катетером
- •Постановка и фиксация постоянного катетера
- •Промывание мочевого пузыря
- •Пункции участие медсестры в проведении плевральной пункции
- •Участие медсестры в проведении люмбальнои пункции
- •Участие медсестры в проведении стернальной пункции
- •Участие медсестры в проведении абдоминальной пункции
- •Лабораторные и инструментальные исследования
- •Мазок из зева
- •Мазок из носа
- •Забор крови из периферической вены
- •Сбор мокроты на клинический анализ
- •Сбор мокроты на бактериологическое исследование
- •Сбор мокроты на микобактерии туберкулеза (на вк).
- •Сбор мокроты на опухолевые клетки (атипичные)
- •Взятие кала для копрологического исследования (копрограмма)
- •Взятие кала для бактериологического исследования
- •Взятие кала на скрытую кровь.
- •Взятие кала для обнаружения простейших
- •Взятие кала на яйца гельминтов
- •Сбор мочи на сахар в суточном количестве
- •Сбор мочи на диастазу
- •Сбор мочи по нечипоренко
- •Сбор мочи по зимницкому
- •Подготовка пациента к фиброэзофагогастродуоденоскопии
- •Промывание желудка толстым зондом
- •Промывание желудка тонким зондом
- •Взятие желудочного содержимого для исследования секреторной функции желудка (фракционное зондирование)
- •Дуоденальное зондирование
- •Сердечно-легочная реанимация вне лпу
- •Сердечно-легочная реанимация (слр) вне лечебного учреждения (два спасателя)
- •Содержание:
Применение мази
Цель: мази оказывают местноанестезирующий, противовоспалительный, рассасывающий, противовирусный эффект.
Показания: ушибы, раны в стадии грануляции, герпетическое поражение кожи и слизистых, тромбофлебит, кожные заболевания, воспалительные процессы без нарушения целостности кожи.
Противопоказания: мазь нельзя накладывать на кровоточащие места, раны с отделением раненого содержимого, на мацерированную кожу т.к. жировая основа мази препятствует подсыханию раны и отделению гноя или экссудата.
Возможные проблемы: необоснованный отказ от манипуляции, психомоторное возбуждение.
Оснащение: проточная вода, жидкое мыло, полотенце, антисептик ,маска, перчатки, лекарственное средство, стерильная стеклянная лопаточка, марлевые салфетки, бинт или лейкопластырь, ножницы, емкость с дез. раствором, отходы класса «А», «В», ручка, медицинская документация.
Этапы |
I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес. |
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры. |
3. Получить его согласие. |
4. Подготовить необходимое оснащение. |
5. Вымыть и осушить руки. Надеть маску, перчатки. |
II. Выполнение процедуры: 6. На чистую и сухую кожу нанести мазь из тюбика, приблизительно 1-2 см столбика мази; если мазь во флаконе, то она наносится на кожу стеклянной стерильной лопаточкой. Мазь распределяется равномерным слоем над всей пораженной поверхностью. Сверху через 10-15 минут накладывают марлевую салфетку и фиксируют с помощью бинта или лейкопластыря. Обычно мазь накладывают на 8-12 часов, после чего необходимо очистить кожу от остатков мази. Повторное применение мази возможно через 3-4 часа. Спросите пациента, не испытывает ли он дискомфорта в связи с процедурой. |
III. Окончание процедуры: 7. Использованный материал погрузить в ёмкость с дезинфектантом. 8. Снять маску, перчатки. Вымыть и осушить руки. 9. Сделать запись в журнале о введении лекарственного средства и реакции пациента в медицинской документации. |
ЗАПОМНИТЕ: некоторые мази на водной основе оказывают свое действие только после активного втирания в кожу. Метод применения мази указывается в аннотации.
Применение пластыря
Цель: фиксирование повязок, капельниц. Лечебная цель: анестезирующие, перцовые, мозольные, бактерицидные пластыри, защитная цель предотвращение попадания инфекции в рану (лейкопластыри).
Показания: миозиты, полиневриты, резаные неинфицированные раны, артриты, мозольные разрастания.
Противопоказания: повышенная чувствительность кожи, экзема, дерматиты, фурункулез.
Возможные проблемы: необоснованный отказ от манипуляции, психомоторное возбуждение.
Оснащение: лейкопластырь, ножницы, бритвенный прибор, марлевая салфетки, вода, мыло, полотенце, емкость с дез. раствором, отходы класса «А», «В», ручка, медицинская документация.
Этапы |
I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес. |
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры. |
3. Получить его согласие. |
4. Подготовить необходимое оснащение. |
5. Вымыть и осушить руки. Надеть маску, перчатки. |
II. Выполнение процедуры: 6. Пластырь накладывается на чистую сухую кожу, по возможности без густого волосяного покрова (при необходимости волосы нужно сбрить). 7. Обработать кожу (вымыть с мылом, высушить полотенцем). 8. Взять пластырь (целиком или отрезать от него необходимую часть ножницами) за один угол и удалить защитную пленку. 9. Перед наложением пластыря на рану, она предварительно закрывается марлевым тампоном (возможно с лекарственным веществом). Пластырь нельзя накладывать непосредственно на открытую рану. 10. Наложить пластырь клеящейся стороной на кожу больного (приблизительно на 2 см более требуемой поверхности воздействия) и слегка прижать, не причиняя больному боли. Пластырь может применяться от 2 до 24 часов, в зависимости от вида пластыря.
|
III. Окончание процедуры: 7. Использованный материал погрузить в ёмкость с дезинфектантом. 8. Снять перчатки, маску. Вымыть и осушить руки. 9. Сделать запись в журнале о введении лекарственного средства и реакции пациента в медицинской документации. |
ЗАПОМНИТЕ: Если на коже осталось раздражения или мелкоточечные кровоизлияния, необходимо обработать поверхность антисептическим раствором.