Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
АЛГОРИТМЫ 2016.docx
Скачиваний:
5
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
543 Кб
Скачать
☆

Введение пациенту суппозитория со слабительным действием

Цель: лечебная.

Показания: назначение врача, запор.

Противопоказания: определяет врач, аллергическая реакция на препарат.

Возможные проблемы: необоснованный отказ от манипуляции, психомоторное возбуждение.

Оснащение: проточная вода, жидкое мыло, полотенце, антисептик ,перчатки, суппозиторий, клеенка, пеленка, туалетная бумага, ширма, емкость с дез. раствором, отходы класса «А», «В», ручка, медицинская документация.

Этапы

Обоснование

1. Подготовка к процедуре:

1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доб­рожелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впер­вые. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной ма­нипуляцией: когда, по какому поводу, как он ее перенес.

Установление контакта с пациентом

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры.

Психологическая подготовка к манипуляции

р. Получить согласие пациента на процедуру.

Соблюдение прав пациента.

4. Подготовить необходимое оснащение.

Достижение эффективного проведения процедуры.

5. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки.

Профилактика ВБИ.

ГII. Выполнение процедуры:

6. Взять упаковку с суппозиториями из холодильника, про­читать название, отрезать от ленты одну свечу.

Профилактика ошибочного введения лекарственного препарата.

7. Отгородить пациента ширмой (если в палате присутству­ют другие пациенты).

Соблюдение прав человека.

I 8. Помочь пациенту лечь набок и согнуть ноги в коленях.

Соблюдение правил введения лекарственного вещества.

9. Вскрыть упаковку с суппозиторием. Если упаковка мяг­кая, то суппозиторий из оболочки не извлекать!

Во избежание таяния свечи.

1 10. Просить пациента расслабиться. Развести ягодицы паци­ента одной рукой, а другой ввести суппозиторий в анальное отверстие, продвинув его за наружный сфинктер прямой киш­ки. Оболочка остается в руке медсестры.

Обеспечение эффективности процедуры.

11. Предложить пациенту лечь в удобное для него положение. Убрать ширму.

Обеспечение физиологического ком­форта. Соблюдение правил введения суппозитория.

12. Спросить пациента о самочувствии.

Определение реакции пациента на процедуру.

III. Окончание процедуры:

13. Снять перчатки и замочить их в дезинфицирующем рас­творе с последующей утилизацией. Вымыть и осушить руки.

Обеспечение инфекционной безопасности.

14. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в медицинской документации.

Обеспечение преемственности сестринского ухода.

15. Спросить пациента через несколько часов, была ли у него дефекация.

Оценка эффективности процедуры.

16. Сделать запись о результате.

Обеспечение преемственности сестрин­ского ухода.