- •Техника мытья рук
- •Надевание стерильных перчаток
- •Снятие перчаток
- •Приказ № 408
- •«О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране»
- •Приказ № 223 от 1989 г. – дополнение к приказу № 201 от 1987 г. «Об усилении мер по профилактике спиДа»
- •Выписка из приказа №223 и 501 «Об усилении мер по профилактике спиДа»
- •Приказ№ 288 (23.03.76)
- •Приказ №320 «о дальнейшем усилении и совершенствовании мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулезом».
- •Обработка пациента с педикулезом (химический метод)
- •Приказ №770 «о введении в действие отраслевого стандарта ост 42-21-2-85 «стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы».
- •Гигиеническая ванна
- •Гигиенический душ
- •Частичная санитарная обработка (обтирание)
- •Оценка функционального состояния пациента алгоритм исследования функции дыхания
- •Исследование пульса на лучевой артерии
- •Измерение артериального давления
- •Измерение роста пациента
- •Взвешивание и определение массы тела
- •Измерение температуры тела в подмышечной области (в условиях стационара)
- •Измерение температуры тела в ротовой полости
- •Измерение температуры тела в прямой кишке
- •Питание и кормление пациента Характеристика столов лечебного питания.
- •Кормление пациента в постели с помощью поильника
- •Кормление пациента через назогастральный зонд
- •Уход за назогастральным зондом
- •Кормление пациента через гастростому
- •Личная гигиена пациента смена постельного белья (пациент в постели) поперечным способом (выполняется медсестрой с помощником)
- •Смена постельного белья (пациент в постели) продольным способом (выполняется медсестрой с помощником)
- •Смена рубашки тяжелобольному
- •Уход за наружными половыми органами у мужчин
- •Уход за наружными половыми органами и промежностью у женщин
- •Утренний туалет тяжелобольного: умывание
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет полости рта
- •Аппликация (медикаментозное воздействие на слизистую оболочку полости рта)
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет глаз
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет носа
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалетушей
- •Методы простейшей физиотерапии применение горчичников
- •Применение грелки
- •Применение пузыря со льдом
- •Постановка согревающего компресса
- •Постановка холодного компресса
- •Постановка банок
- •Постановка пиявок (гирудотерапия)
- •Подача увлажненного кислорода через носовой катетер
- •Проведение генеральной уборки помещений лпу с применением дезинфицирующих растворов.
- •Сводная таблица приготовления и использования рабочих дезинфицирующих растворов
- •Этапы очистки с использованием традиционных дезрастворов.
- •Проведение дезинфекции и предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения в один этап ручным способом
- •Подготовка бикса к стерилизации
- •Способы укладки материала в бикс
- •Накрытие стерильного стола
- •Накрытие стерильного лотка
- •Азопирамовая проба
- •Фенолфталеиновая проба
- •II семестр
- •Безопасная больничная среда лечебно-охранительный режим лпу
- •Поворачивание пациента и размещение его в положение
- •На правом боку (выполняется одной медсестрой; пациент может помочь)
- •Перемещение пациента с гемиплегией в положение на животе
- •Размещение пациента с гемиплегией в положении фаулера
- •Размещение пациента в положении лежа на спине
- •Применение лекарственных средств выбор назначений из истории болезни
- •Раскладка и раздача лекарственных средств для энтерального применения.
- •Закапывание в нос масляных капель
- •Закапывание в нос сосудосуживающих капель
- •Закапывание капель в уши
- •Закапывание капель в глаза
- •Применение мази
- •Применение пластыря
- •Применение присыпки
- •Закладывание мази за нижние веко
- •Обучение пациента применению карманного ингалятора через рот
- •Обучение пациента применению карманного ингалятора через нос
- •Введение пациенту суппозитория со слабительным действием
- •Сборка шприца, упакованного в крафт-пакет
- •Набор лекарственного средства (раствора) из ампулы
- •Разведение порошка во флаконе, в т.Ч. Антибиотиков
- •Выполнение внутрикожной инъекции
- •Выполнение подкожной инъекции
- •Выполнение внутримышечной инъекции
- •Выполнение внутривенной инъекции
- •Внутривенное капельное вливание
- •Осложнения инъекций.
- •Клизмы. Газоотводная трубка очистительная клизма
- •Сифонная клизма (выполняется двумя людьми)
- •Клизма масляная послабляющая
- •Клизма гипертоническая послабляющая
- •Лекарственная микроклизма
- •Капельная клизма
- •Постановка газоотводной трубки
- •Катетеризация мочевого пузыря основные термины и определения:
- •Основные симптомы заболеваний мочевыделительной системы.
- •Катетеризация мочевого пузыря женщины резиновым катетером
- •Постановка и фиксация постоянного катетера
- •Промывание мочевого пузыря
- •Пункции участие медсестры в проведении плевральной пункции
- •Участие медсестры в проведении люмбальнои пункции
- •Участие медсестры в проведении стернальной пункции
- •Участие медсестры в проведении абдоминальной пункции
- •Лабораторные и инструментальные исследования
- •Мазок из зева
- •Мазок из носа
- •Забор крови из периферической вены
- •Сбор мокроты на клинический анализ
- •Сбор мокроты на бактериологическое исследование
- •Сбор мокроты на микобактерии туберкулеза (на вк).
- •Сбор мокроты на опухолевые клетки (атипичные)
- •Взятие кала для копрологического исследования (копрограмма)
- •Взятие кала для бактериологического исследования
- •Взятие кала на скрытую кровь.
- •Взятие кала для обнаружения простейших
- •Взятие кала на яйца гельминтов
- •Сбор мочи на сахар в суточном количестве
- •Сбор мочи на диастазу
- •Сбор мочи по нечипоренко
- •Сбор мочи по зимницкому
- •Подготовка пациента к фиброэзофагогастродуоденоскопии
- •Промывание желудка толстым зондом
- •Промывание желудка тонким зондом
- •Взятие желудочного содержимого для исследования секреторной функции желудка (фракционное зондирование)
- •Дуоденальное зондирование
- •Сердечно-легочная реанимация вне лпу
- •Сердечно-легочная реанимация (слр) вне лечебного учреждения (два спасателя)
- •Содержание:
Гигиеническая ванна
ПОКАЗАНИЯ: дефицит самоухода, санитарная обработка
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: тяжелое состояние пациента (гипертензия, кровотечение), после противопедикулёзной обработки.
ПРОБЛЕМЫ: негативное отношение, психомоторное возбуждение
ОСЛОЖНЕНИЯ: ухудшение состояния пациента, травмы
ОСНАЩЕНИЕ: вода, мыло, полотенце, перчатки, непромокаемый фартук, шампунь, махровая варежка или мочалка, ковш, расческа, пеленка, емкости с дезрастворами, водный термометр медицинская документация. отходы класса «А», «В», ручка,
ЭТАП |
ОБОСНОВАНИЕ |
Объяснить пациенту ход манипуляции, получить его согласие |
Право пациента на информацию |
Наполнить ванну водой Т 36-37 гр С, использовать для измерения водный термометр |
Обязательное условие, профилактика осложнений |
Предупредить пациента о возможных неприятных ощущениях (одышка, сердцебиение) и необходимости немедленно сообщить об этом м/с |
Профилактика осложнений |
Придерживая пациента под локти, помочь ему встать в ванну |
Профилактика травматизма |
Усадить пациента в ванне, вода должна достигать мечевидного отростка, поставить упор для стоп |
Профилактика травматизма |
В случае необходимости помогать в мытье |
Дефицит самоухода |
Надеть фартук |
Инфекционная безопасность |
Вымыть последовательно: голову, туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность, используя махровую варежку или мочалку |
Условие манипуляции |
Помочь пациенту встать в ванной, накрыть его плечи полотенцем и помочь выйти |
Условие манипуляции, профилактика травматизма |
Помочь вытереться, тщательно проверить сухость складок и межпальцевых промежутков |
Профилактика опрелостей |
Помочь одеться, причесаться, обуться. Спросить о самочувствии. |
Дефицит самоухода |
Надеть перчатки, провести дезинфекцию ванны, снять фартук и перчатки, продезинфицировать. Вымыть и осушить руки. Оформить документацию |
Требования СЭР и правила оформления документации |
Гигиенический душ
ПОКАЗАНИЯ: санитарная обработка
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: тяжелое состояние пациента
ПРОБЛЕМЫ: отказ от манипуляции, ухудшение состояния, дефицит самоухода
ОСЛОЖНЕНИЯ: ухудшение состояния, травматизм
ОСНАЩЕНИЕ: вода, мыло, полотенце, перчатки, непромокаемый фартук, шампунь, мочалка, полотенца, пеленка, расческа, емкости с дезрастворами, мешок для сбора белья, медицинская документация, отходы класса «А», «В», ручка,
ЭТАПЫ |
ОБОСНОВАНИЕ |
Объяснить пациенту ход манипуляции и получить согласие на ее проведение |
Право пациента на информацию |
Надеть непромокаемый фартук. Отрегулировать напор и температуру воды |
Инфекционная безопасность, условие манипуляции, обеспечение комфорта |
Помочь пациенту раздеться и встать под душ или сесть на сиденье в ванной |
Профилактика травматизма |
Помочь при необходимости последовательно вымыть: голову, туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность. |
Дефицит самоухода |
Выключить воду, накрыть плечи пациента полотенцем и помочь выйти из душа или ванны |
Профилактика травматизма |
Помочь вытереться насухо, особое внимание обратить на складки и межпальцевые промежутки |
Профилактика опрелостей |
Помочь пациенту одеться, причесаться и обуться. Спросить о самочувствии |
Дефицит самоухода, профилактика осложнений |
Провести дезинфекцию, снять фартук и обработать, перчатки поместить в дезраствор, вымыть и осушить руки, оформить документацию |
Требования СЭР и правила оформления документации |
Способ мытья определяет врач. Присутствие м/с во время санитарной обработки обязательно. При ухудшении состояния во время принятия гигиенической ванны или душа (головокружение, сердцебиение, боли в сердце, бледность и т.п.) необходимо прекратить процедуру, сообщить врачу об ухудшении состояния и приступить к оказанию первой доврачебной помощи.