Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
АЛГОРИТМЫ 2016.docx
Скачиваний:
5
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
543 Кб
Скачать
☆

Применение присыпки

Цель: Присыпки применяются для предотвращения опрелостей, мокнущих трещин на коже, при профилактике пролежней. В состав присыпок входят тальк, соли алюминия и в отдельных случаях антибиотики, сульфаниламиды.

Показания: опрелости у грудных детей, обработка кожи у тяжелобольных, фурункулез, экзема, дерматиты.

Противопоказания: аллергическая непереносимость составных частей присыпки.

Возможные проблемы: необоснованный отказ от манипуляции, психомоторное возбуждение.

Оснащение: присыпка, стерильные марлевые салфетки, вода, мыло, полотенце, емкость с дез. Раствором ,отходы класса «А», «В», ручка, медицинская документация.

Этапы

I. Подготовка к процедуре:

1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Добро­желательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Вы­яснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры.

3. Получить его согласие.

4. Подготовить необходимое оснащение.

5. Вымыть и осушить руки. Надеть маску, перчатки.

II. Выполнение процедуры:

6. Кожу перед применением присыпки тщательно вымыть с мылом, высушить стерильными тампонами, а затем припудрить кожу присыпкой непосредственно из флакона через крышку с отверстиями на расстоянии 5-10 см от поверхности тела. При необходимости сверху накладывают стерильную марлевую салфетку. Присыпкой можно пользоваться 4-5 раз в сутки, каждый раз, предварительно хорошо очищая кожу.

III. Окончание процедуры:

7. Использованный материал погрузить в ёмкость с дезинфектантом.

8. Снять перчатки, маску. Вымыть и осушить руки.

9. Сделать запись в журнале о введении лекарственного сред­ства и реакции пациента в медицинской документации.

Закладывание мази за нижние веко

Цель: достижение терапевтического эффекта.

Показания: острые конъюнктивиты, туберкулёз глаза.

Противопоказания: аллергические реакции на препарат.

Возможные проблемы: необоснованный отказ от манипуляции, психомоторное возбуждение.

Оснащение: проточная вода, жидкое мыло, полотенце, антисептик ,маска, перчатки ,мазь, стеклянные стерильные лопаточки, 4 стерильных марлевых тампона, стерильный лоток, ёмкость для отработанного материала. емкость с дез. раствором, отходы класса «А», «В», ручка, медицинская документация.

Этапы

I. Подготовка к процедуре:

1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Добро­желательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Вы­яснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры.

3. Получить его согласие.

4. Подготовить необходимое оснащение.

5. Вымыть и осушить руки. Надеть маску, перчатки.

6. Помочь пациенту лечь или сесть удобно при этом его голова должны быть слегка запрокинута.

II. Выполнение процедуры:

7. Взять палочкой немного глазной мази и попросить пациента смотреть вверх, оттянуть марлевым тампоном нижние веко вниз.

8. Заложить мазь за нижнее веко в направлении от внутреннего угла глаза к наружному /держать стеклянную палочку с мазью вниз/.

9. Попросить пациента закрыть глаза.

10. Дать пациенту стерильные марлевые тампоны для удаления вытекающей из-под сомкнутых век мази.

11. При необходимости заложить мазь за нижнее веко в другой глаз повторить выше описанные действия.

III. Окончание процедуры:

12. Использованный материал погрузить в ёмкость с дезинфектантом.

13. Снять перчатки, маску. Вымыть и осушить руки.

14. Помочь пациенту занять удобное положение и спросить о его самочувствии.

15. Сделать запись в журнале о введении лекарственного сред­ства и реакции пациента в медицинской документации.