Іv. Матеріали методичного забезпечення заняття

4.1. Матеріали для контролю вихідного рівня знань

4.1.1. Перелік питань для опитування:

1. Методи відновлення та підтримання прохідності дихальних шляхів при проведенні реанімаційних заходів на ІІ етапі .

2. Особливості заходів по відновленню самостійного кровообігу на ІІ етапі.

3. Методика проведення та техніка безпеки при дефібриляції.

4. Критерії припинення реанімаційних заходів.

5. Клініко-лабораторні методи діагностики смерті головного мозку.

6. Допоміжні методи діагностики смерті головного мозку.

7. Постреанімаційна хвороба – визначення та стадії.

8. Стадії виходу з коматозного стану після клінічної смерті.

9. Загальні принципи інтенсивної терапії постреанімаційної хвороби.

4.1.2. Тестові завдання вихідного рівня знань

№ 1. Ознаками ефективності комплексу базової підтримки життя є:

1. відновлення пульсу, дихання та свідомості потерпілого;

2. звуження зіниць, зникнення ціанозу та відновлення природного кольору шкіри;

3. відновлення самостійного пульсу потерпілого та зникнення ціанозу;

4. відновлення природного кольору шкіри.

5. всі відповіді не вірні

№ 2. Основними лікарськими засобами, які використовуються під час реанімації є:

1. адреналін, атропін, хлористий кальцій, лідокаїн;

2. атропін, адреналін, глюконат кальцію, сода, лідокаїн;

3. адреналін, дофамін, добутамін, атропін, норадреналін, сода;

4. адреналін, атропін, мезатон, сода, кордарон, лідокаїн;

5. адреналін, аміодарон, сода.

№ 3. Початковий рівень енергії розряду монофазного дефібрилятора повинен бути:

1. 250 Дж;

2. 200 Дж;

3. 300 Вт;

4. 200 А;

5. 250 Вт.

№ 4. При неефективності першого розряду дефібриляції…

1. зразу ж роблять другий та за необхідністю – третій з тими ж параметрами;

2. внутрішньовенно вводять адреналін, після чого повторюють дефібриляцію з попередніми параметрами;

3. повторюють дефібриляцію, підвищивши потужність до 250-300 Дж;

4. повторюють дефібриляцію з попередніми параметрами ще двічі, після чого вводять в/в аміодарон;

5. повторення дефібриляції можливо тільки через 3-4 хвилини.

№ 5. Зупинка кровообігу може бути наступних типів:

1. асистолія, електромеханічна дисоціація, фібриляція шлуночків серця, шлуночкова тахікардія без пульсу;

2. асистолія, фібриляція шлуночків серця, фібриляція або миготіння передсердь в поєднанні з шлуночковими екстрасистолами, електромеханічна дисоціація;

3. асистолія, повна атріовентрикулярна блокада, електромеханічна дисоціація, неефективне серце, фібриляція шлуночків серця та передсердь;

4. асистолія, повна атріовентрикулярна блокада, шлуночкова тахікардія без пульсу, фібриляція серця.

5. асистолія, атріовентрикулярна блокада ІІ ст.., електромеханічна дисоціація, фібриляція шлуночків

№ 6. Показанням до електроімпульсної терапії є:

1. будь-який тип зупинки кровообігу, якщо є можливість проведення дефібриляції в перші хвилини;

2. тільки наявність у потерпілого фібриляції шлуночків серця;

3. фібриляція або асистолія;

4. відсутність дихання та пульсу на сонних артеріях;

5. фібриляція шлуночків та шлуночкова тахікардія без пульсу.

№ 7. При виявленні асистолії необхідно…

1. продовжувати заходи базової підтримки життя до відновлення ефективних самостійних скорочень серця потерпілого;

2. продовжувати заходи базової підтримки життя та медикаментозну терапію до появи фібриляції, після чого провести дефібриляцію;

3. продовжувати заходи базової підтримки життя та медикаментозну терапію до появи самостійних серцевих скорочень

4. припинити реанімаційні заходи та констатувати біологічну смерть;

5. збільшити частоту непрямого масажу серця та об’єм вдиху, що вдувається в легені потерпілого.

№ 8. У дітей під час проведення зовнішнього масажу серця порівняно із дорослими частіше спостерігається ускладнення:

1. Перелом ребер

2. Перелом груднини

3. Розриви великих судин середостіння

4. Розрив печінки

5. Пневмоторакс

№ 9. Середні значення напруги електричного імпульсу під час дефібриляції у дітей:

1. 0,5 Дж/кг

2. 1 Дж/кг

3. 2 Дж/кг

4. З Дж/кг

5. 4 Дж/кг

№ 10. При використанні дефібриляторів з двома грудними електродами, останні повинні розміщуватися:

1. Перший - в ділянці верхівки серця, другий - праворуч від груднини на рівні ІІ міжребер'я

2. У ділянці верхівки серця і в лівій підпахвинній ділянці

3. У ділянці верхівки серця і в ділянці II міжребер'я ліворуч від груднини

4. У ділянці II міжребер'я праворуч і в ділянці II міжребер'я ліворуч від груднини.

5. Ліворуч і праворуч від грудини на рівні 3-х ребер

Еталони відповідей:

1 – 2, 2 – 5, 3 – 2, 4 – 3, 5 – 1, 6 – 5, 7 – 3, 8 – 4, 9 – 3, 10 – 1.