Infraorbitalis, на ней открывается довольно большое подглазничное отверстие,

foramen infraorbitale, ниже которого имеется небольшое углубление, называемое

клыковой ямкой, fossa canina (здесь берёт начало мышца, поднимающая угол рта,

m. levator angulioris). Внизу передняя поверхность без особой границы переходит в

переднюю (щёчную) поверхность альвеолярного отростка, processus alveolaris. который

имеет ряд выпуклостей, альвеолярных возвышений, juga alveolaria. Кнутри и кпереди,

по направлению к носу, передняя поверхность тела верхней челюсти переходит в острый

край носовой вырезки, indsura nasalis. Вырезка внизу оканчивается передней

носовой остью, spina nasalis anterior. Носовые вырезки обеих верхнечелюстных

костей ограничивают грушевидное отверстие, apertura piriformis, ведущее в

полость носа.

Носовая поверхность, facies nasalis верхней челюсти более сложная.

В верхнезаднем её углу имеется отверстие - расщелина верхнечелюстной пазухи,

hiatus sinus maxillaris, ведущее в sinus maxillaris. Кзади от этого отверстия

шероховатая носовая поверхность соединяется швом с перпендикулярной пластинкой

нёбной кости и несёт вертикально идущую большую нёбную борозду, sulcus palatinus

major, входящую в состав стенок большого нёбного канала, canalis palatinus

major. Кпереди от hiatus sinus maxillaris проходит слёзная борозда,

sulcus lacrimalis, ограниченная спереди задним краем лобного отростка.

Она замыкается в носослёзный канал, canalis nasolacrimalis, к ней прилегают

вверху слёзная кость и внизу слёзный отросток нижней раковины. Ещё более кпереди

на носовой поверхности находится горизонтальный выступ - раковинный

гребень, crista conchalis, к которому прикрепляется нижняя носовая раковина. От

верхнего края носовой поверхности, на месте перехода её в переднюю, направляется

вверх лобный отросток, processus frontalis. Он имеет медиальную (носовую) и

латеральную (лицевую) поверхности. Латеральная поверхность передним слёзным

гребнем, crista lacrimalis anterior, делится на передний и задний

участки. Задний участок книзу переходит в слёзную борозду, sulcus lacrimalis.

Она ограничена изнутри слёзным краем, margo lacrimalis. к которому прилежит

слёзная кость, образуя с ним слёзно-верхнечелюстной шов, sutura lacrimomaxillaris.

С медиальной поверхности проходит спереди назад решётчатый гребень, crista ethmoidalis.

Верхний край лобного отростка зазубрен и соединяется с носовой частью лобной кости в

лобно-верхнечелюстном шве, sutura frontomaxillaris. Передним краем лобный

отросток с носовой костью соединяется в носо-верхнечелюстном шве, sutura

nasomaxillaris.

Скуловой отросток, processus zygomaticus, отходит от наружноверхнего

угла тела. Своим шероховатым концом он вместе со скуловой костью,

zygomaticomaxillaris.

Нёбный отросток, processus palatinus, представляет собой

горизонтально расположенную костную пластинку, которая отходит кнутри от нижнего края

носовой поверхности тела и вместе с горизонтальной пластинкой нёбной кости

образует костную перегородку между полостью носа и полостью рта.

Внутренними шероховатыми краями нёбных отростков обе верхнечелюстные кости

соединяются между собой в срединном нёбном шве, sutura palatina mediana.

В нёбном шве нёбные отростки образуют острый краевой выступ, направленный в сторону

полости носа - так называемый носовой гребень, crista nasalis. который прилегает

к нижнему краю сошника и хрящевой перегородке носа. Задний край нёбного отростка

соприкасается с передним краем горизонтальной части нёбной кости, образуя с ним

поперечный нёбный шов, sutura palatina transversa. Верхняя поверхность нёбных

отростков гладкая и слегка вогнутая. Нижняя поверхность шероховатая и имеет

вблизи своего заднего конца две нёбные борозды, sulci palatini, которые отделяются

одна от другой небольшими нёбными остями, spinae palatinae (в бороздах залегают

сосуды и нервы). Между обоими, правым и левым, нёбными отростками, у переднего

края, образуется резцовый канал, canalis incisivus. Резцовое отверстие,

foramen incisivwn, этого канала может располагаться на одном из отростков, в

этом случае на противоположном отростке находится резцовая борозда.

Альвеолярный отросток, processus alveolaris, развитие которого стоит в связи с

развитием зубов, отходит от нижнего края тела кости вниз и описывает

дугу, направленную выпуклостью вперёд и кнаружи. Нижняя поверхность

этой области, альвеолярная дуга, arcus alveolaris, имеет ряд ямок,

зубных альвеол, alveoli dentales, в которых находятся корни восьми

зубов с каждой стороны. Ячейки отделены одна от другой межальвеолярными

перегородками, septa interalveolaria. Некоторые из альвеол в свою очередь

делятся межкорневыми перегородками, sepia interradicularia, на меньшие ячейки

по числу корней зуба. Передняя поверхность альвеолярного отростка соответственно

пяти передним альвеолам имеет продольные альвеолярные возвышения, juga

alveolaria. Часть альвеолярного отростка с альвеолами двух передних резцов

представляет у зародыша отдельную резцовую кость, os incisivwn, которая рано

сливается с альвеолярным отростком верхней челюсти. Оба альвеолярных отростка

соединяются посередине в межверхнечелюстном шве, sutura intermaxillaris.

НЁБНАЯ КОСТЬ

Нёбная кость, os palatinum, парная кость. Она представляет собой изогнутую

под углом пластинку, лежащую в заднем отделе носовой полости,

где образует часть её дна (твёрдое нёбо) и боковую стенку. В ней различают

горизонтальную и перпендикулярную пластинки, lamina horizontalis et lamina

perpendicularis.

Горизонтальные пластинки каждой из нёбных костей, соединяясь

одна с другой по срединной линии твёрдого нёба, участвуют в образовании задней

части срединного нёбного шва, sutura palatina mediana, а с двумя лежащими кпереди

нёбными отростками верхнечелюстных костей соединяются поперечным нёбным швом,

sutura palatina transversa. На заднемедиальном конце горизонтальной пластинки

имеется задняя носовая ость, spina nasalis posterior; по медиальному краю идёт

носовой гребень, crista nasalis. Верхняя поверхность горизонтальных пластинок слегка

вогнутая и гладкая, нижняя - шероховатая.

От наружного отдела основания перпендикулярной пластинки отходит назад толстый

пирамидальный отросток, pроcessus pyramidalis. Он вклинивается в вырезку между

пластинками крыловидного отростка клиновидной кости и ограничивает снизу

крыловидную ямку, fossa pterygoidea. На нижней поверхности пирамидального отростка

имеется одно или два малых нёбных отверстия, foramina palatina minora. Кпереди

от них по латеральному краю горизонтальной пластинки, с нижней её стороны имеется

большое нёбное отверстие, foramen palatinum majus, которое располагается в шве

между нёбной костью и верхней челюстью.

Перпендикулярная часть нёбной кости отходит под прямым углом вверх в виде тонкой

костной пластинки. Она прилежит к переднему краю медиальной поверхности processus

pterygoideus, и к заднему отделу носовой поверхности тела верхней челюсти.

На латеральной её поверхности имеется большая нёбная борозда,

sulcus palatinus major, которая с одноимённой бороздой верхней челюсти, а также

при участии processus pterygoideus образует большой нёбный канал, canalis palatinus

major, открывающийся в твёрдом нёбе большим нёбным отверстием, foramen palatinum majus. На

медиальной поверхности перпендикулярной пластинки нёбной кости имеется

раковинный гребень, crista conchaifs, след сращения с задним отделом

нижней носовой раковины. Несколько выше находится решётчатый гребень,

crista ethmoidalis, где прирастает средняя носовая раковина решётчатой кости.

Верхний край перпендикулярной пластинки оканчивается двумя отростками:

глазничным отростком, processus orbitalis и клиновидным отростком, processus

sphenoidalis.

Processus pyramidalis отделён один от другого клиновидно-нёбной вырезкой, incisura sphenopalatim.

Последняя с прилегающим здесь телом клиновидной кости образует клиновидно-нёбное

отверстие, foramen sphenopalatinum.

Глазничный отросток, processus orbitalis, прилежит к глазничной поверхности

верхней челюсти; на нём часто имеется ячейка, соединяющаяся с задними ячейками

решётчатой кости.

Клиновидный отросток, processus sphenoidalis, подходит к нижней поверхности

тела клиновидной кости, её раковине и крыльям сошника.

СКУЛОВАЯ КОСТЬ

Скуловая кость, os zygomaticum, парная, входит в состав боковых отделов лицевого

черепа. На ней различают три поверхности.

Кнаружи она обращена боковой поверхностью, facies lateralis, неправильно

четырёхугольной формы, выпуклой, особенно в области выступающего бугра.

Направленная кнутри и кпереди вогнутая глазничная поверхность, facies orbitalis,

входит в состав наружной и нижней стенок глазницы и с боковой поверхностью

сходится острым дугообразным краем, дополняющим внизу подглазничный край, margo

infraorbitalis.

Височная поверхность, facies temporalis, обращена в сторону височной ямки.

От верхнего угла тела кости отходит лобный отросток, processus frontalis.

Он соединяется со скуловым отростком лобной кости в лобно-скуловом шве,

sutura frontozygomatica, и с большим крылом клиновидной кости в клиновидно-скуловом

шве, sutura sphenozygomatica. Соединение с верхней челюстью идёт по

скуло-верхнечелюстному шву, sutura zygomaticomaxillaris. На глазничной

поверхности кости имеется скуло-глазничное отверстие, foramen zygomaticoorbitale,

которое ведёт в раздваивающийся внутри кости каналец. Одна ветвь этого канальца

открывается на передней поверхности кости в виде скуло-лицевого отверстия, foramen

zygomaticofaciale, другая - на височной поверхности в виде скуло-височного

отверстия, foramen zygomaticotemporale (через эти канальцы проходят нервы).

От заднего угла скуловой кости отходит височный отросток, processus temporalis,

который, соединяясь со скуловым отростком височной кости, образует вместе с ним

скуловую дугу, arcus zygomaticus.

НИЖНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ

Нижняя челюсть, mandibula, непарная, образует нижний отдел лицевого

черепа. В кости различают тело, corpus mandibulae, и два отростка,

называемых ветвями, rami mandibulae, идущих от заднего конца тела вверх.

Тело, corpus, образуется из двух соединяющихся по средней линии

половин, которые срастаются в одну кость на первом году жизни. Каждая

половина изогнута выпуклостью кнаружи и имеет размер в высоту больше, чем в

толщину.

На теле различают нижний край - основание нижней челюсти, basis mandibulae, и

верхний, который образован альвеолярной частью, pars alveolaris. На наружной

поверхности тела, в средних её отделах, находится небольшой подбородочный

выступ, protuberantia тепtalis, кнаружи от которого тотчас же выступает

подбородочный бугорок, tuberculum mentale. Кверху и кнаружи от этого бугорка

лежит подбородочное отверстие, foramen mentale (место выхода сосудов и нерва).

Это отверстие соответствует положению корня второго малого коренного зуба.

Кзади от подбородочного отверстия лежит направленная кверху косая линия, linea

obliqua, которая переходит в передний край ветви нижней челюсти.

Альвеолярная часть, pars alveolaris, по своему развитию находится в зависимости

от содержащихся в ней зубов; вверху она ограничена альвеолярной дугой, arcus

alveolaris. Край этот содержит 16 (с каждой стороны по 8) зубных альвеол,

alveoli dentales, отделённых одна от другой посредством межальвеолярных перегородок,

septa interalveolaria, и разделённых в полости альвеол двукорневых зубов

межкорневыми перегородками, septa interradicularia.

Верхний край наружной поверхности тела кости имеет ряд выпуклостей, альвеолярные

возвышения, juga alveolaria.

одиночная или двойная подбородочная ость, spina mentaiis (место начала

углубление, след прикрепления двубрюшной мышцы, - двубрюшная ямка, fossa digastricus.

На латеральных участках внутренней поверхности с каждой стороны в направлении к

ветви нижней челюсти выступает косо идущая челюстно-подьязычная линия,

linea mylohyoidea (здесь начинаются челюстно-подъязычная мышца и часть

верхнего констриктора глотки). Над этой линией в передних её отделах находится

подъязычная ямка, fovea sublingualis, - след прилегающей здесь подъязычной

железы, а под задним отделом этой линии имеется, часто слабо выраженная,

нижнечелюстная ямка, fovea submandibularis, - след прилегания поднижнечелюстной

железы. Под тем же задним отделом названной линии проходит челюстно-подъязычная

борозда, suclus mylohyoideus, - след залегания здесь челюстно-подъязычных

сосудов и нерва.

Ветвь нижней челюсти, ramus mandibulae, представляет собой

широкую костную пластинку, которая поднимается от заднего конца тела вверх и

косо назад, образуя с нижним краем тела угол нижней челюсти, angulus mandibulae.

На наружной поверхности ветви, в области угла, находится шероховатая

поверхность, жевательная бугристость, luberositas masseterica, - след

прикрепления одноимённой мышцы. На внутренней стороне, соответственно

только что названной бугристости, находится меньшая шероховатость, крыловидная

бугристость, tuberositas pterygoidea, - след прикрепления медиальной крыловидной

мышцы. Посередине внутренней поверхности ветви находится отверстие нижней

челюсти, foramen mandibulae, ограниченное изнутри и спереди небольшим костным

выступом, язычком нижней челюсти, lingula mandibulae. Это отверстие ведёт

в канал нижней челюсти, canalis mandibulae, в котором проходят сосуды и нервы.

Канал этот залегает в толще губчатого вещества кости. Изгибаясь вниз и вперёд

и доходит почти до середины нижней челюсти, он открывается на передней поверхности

тела нижней челюсти подбородочным отверстием, foramen menta, разделённых вырезкой

нижней челюсти, incisura mandibulae:

передний, венечный отросток, processus coronoideus, часто имеет шероховатость,

происходящую от прикрепления здесь височной мышцы, и задний, мыщелковый

отросток, processus condylaris, который сочленяется с черепом при посредстве

покрытой хрящом головки нижней челюсти, caput mandibulae. Головка переходит

в шейку нижней челюсти, collwn mandibulae, на внутренней полуокружности которой

заметна крыловидная ямка. pterygoidea - место прикрепления латеральной крыловидной

мышцы.

ПОДЪЯЗЫЧНАЯ КОСТЬ

Подъязычная кость, os hyoideum, залегает под телом языка, имеет форму подковы и

у худых людей может быть прощупана через кожу. С другими костями она соединяется

посредством связок.

Подъязычная кость состоит из тела, corpus, и больших и малых рогов, cornua majora et

cornua minora.

Тело кости имеет форму выпуклой кпереди пластинки; оно несёт на

себе поперечный и вертикальный гребни. Верхний край пластинки

заострён, нижний - утолщён. Боковые края тела соединяются с большими

рогами при помощи суставных поверхностей либо волокнистого или гиалинового хряща.

Большие рога отходят от тела кости по направлению кзади и кнаружи. Они тоньше и

длиннее тела и имеют на концах небольшие утолщения.

Малые рога отходят от места соединения тела кости с большими рогами. Иногда

они остаются хрящевыми. Они соединяются с телом или посредством сустава со слабо

натянутой сумкой, или при помощи соединительной ткани. Их концы заключены в

шило-подъязычную связку, lig. stylohyoidewn. Связка эта иногда содержит одну или

несколько маленьких косточек.

ЧЕРЕП В ЦЕЛОМ

Череп, cranium, разделяют на два переходящих один в другой больших отдела:

верхний отдел - свод черепа, formix cranii (calvaria), и нижний отдел - основание,

basis. граница, разделяющая эти два крупных отдела, проходит по условной линии

через следующие образования:

1) наружный затылочный выступ,

2) верхнюю выйную линию,

3) основание сосцевидного отростка,

4) верхний край наружного слухового отверстия,

5) корень скулового отростка височной кости,

6) подвисочный гребень большого крыла клиновидной кости,

7) клиновидно-скуловой шов,

8) скуловой отросток лобной кости,

9) надглазничный край,

10) носовой край лобной кости.

Выше этой линии, которая проведена через названный ряд образований, располагается

свод черепа, calvaria, ниже - основание черепа, basis cranii.

СВОД ЧЕРЕПА

Рассматривая свод черепа, fornix cranii (calvaria), со стороны её выпуклой (

наружной) поверхности, нетрудно заметить, что его образуют кости, соединённые между

собой швами, suturae. Соединения образуются посредством соединительной ткани,

syndesmosis. Швы - один из видов соединения костей. Кости, участвующие в образовании свода черепа,

соединяются различными формами швов; одни из них составляют зубчатую

линию, другие - ровную. Шов с зубчатой линией называют зубчатым швом,

sutura serrata. а шов с ровной линией соприкосновения костей может

называться либо чешуйчатым швом, sutura squamosa, когда край одной

кости прикрывает край другой кости подобно рыбьей чешуе, либо плоским

швом, sutura plana, когда края соединяющихся костей ровные и прилежат

один к другому. Швы между костями черепа чаще получают наименование по

тем костям, которые вступают между собой в соприкосновение. Некоторые

швы свода черепа получают своё название по направлению или по форме:

- венечным швом, sutura coronalis, называется шов между лобной и теменными костями;

- сагиттальным швом, sutura sagittalis, - шов между теменными костями;

- ламбдовидным швом, sutura lambdoidea, называют шов между затылочной и теменными

костями.

На боковой поверхности свода, под нижней височной линией, linea temporalis