Питання для самоконтролю

1. Які захворювання відносяться до психосоматичних.

2 Які психічні розлади виявляються переважно соматичними скаргами

3.Перелічіть непатологічні психосоматичні реакції

4.Перелічіть основні теорії, що пояснюють патогенез психосоматичних розладів

5.Як пояснюють виникнення психосоматичних захворювань послідовники психоаналітичної теорії 3 Фреида

6.Як трактується виникнення психосоматичних захворювань з погляду умовно-рефлекторної теорії І.П, Павлова

7.Що використовується для лікування психосоматичних розладів

8.Методи профілактики психосоматичних розладів

9.Укажіть характерні психологічні особливості хворих Із психосома­тичними захворюваннями

Завдання для самостійної роботи

1. Яке з цих захворювань є психосоматичним ?

A. Вірусний гепатит

B. Цукровий діабет

C. Пневмонія

D. Грип

E. Алкоголізм

2. Психосоматичні захворювання виникають, як правило, унаслідок:

А. Інфекції

Б. Травматичної поразки органів

C. Несприятливої спадковості

D. Інтоксикації

E. Хронічних психічних травм

3. Визначити групи психосоматичних розладів:

A. Конверсійні розлади

B. Функціональні синдроми

C. Психосоматичні захворювання

D. Усе, перераховане вище

E. Жодне з перерахованих

4. Яке соматичне захворювання є психосоматичним?

A. Пневмонія

B. Бронхіальна астма

C. Вірусний гепатит

D. Холецистит

E. Гіпотиреоз

5. Визначити серед зазначених поняття, що означає один із психологічних захисних механізмів

А. Проекція

В. Перенос

C. Свідомість

D. Ілюзія

E. Жодне з перерахованих вище

6. Психосоматичне захворювання — це:

А Відсутність психічних порушень

Б. Упорядкованість психічних явищ

C. Генетична детерміноване захворювання

D Соматичне захворювання, викликане психоемоційним напруженням

E. Жодне з перерахованого

7. Визначити серед зазначених поняття, що означає психологічний захисний механізм, що переважає в хворих психосоматозами:

A. Стигматизація

B. Раціоналізація

C. Витіснення

D Жодне з перерахованого

Е. Усе перераховане

8. Медична психологія — це галузь:

А Терапії

B. Психології

C. Соціологи

D. Жодне з перерахованих вище

E. Усе перераховане

9. Яке з цих захворювань є психосоматичним?

А. Опійна наркоманія

В Неспецифічний виразковий коліт

C Дизентерійний коліт

D Ідіосинкразія

Е. Парапроктит

10. Визначити соматоформний розлад:

A. Мігрень

B. Астенічний синдром

C. Психосоматичні захворювання

D. Маскована депресія

E. Жодне з перерахованих

Завдання для самостійної роботи

Алекситимія визначається як нездатність висловлювати свої емоції, усвідомлювати, оцінювати і вербалізувати свій емоційний стан. З огляду на значення алекситиміі як психологічної особливості, властивої хворим на різні психосоматичні захворювання, студентам важливо засвоїти методику виявлення алек-ситимії.

Торонтська алекситимічна шкала (TAS) створена G.J. Taylor І ствавт (1985) Відповідь на кожний пункт оцінюється від 1 до 5 балів. Підрахунок балів здійснюється за ключем: негативний код мають пункти шкали. 1, 5, 6, 9, 11, 12, 13, 15, 21, 24, тобто в цих пунктах слід поставити протилежну оцінку: оцінка 1 одержує 5 балів, 2 — 4, 3 —3, 4 — 2, 5 — 1.

Сума за всіма пунктами дорівнює підсумковому балу.

ТОРОНТСЬКА ШКАЛА АЛЕКСИТИМІІ

	Питання	Зовсім не згод ний	Скорі- ше не згодний	Ні те, ні інше	Скорі ше згод-ний	Зовсім згодний
1	Коли плачу, я завжди знаю, чому
2	Мрії — це втрата часу
3	Я хотів би бути не таким сором'язливим
4	Мені часто важко визначити, що я відчуваю
5	Я часто мрію про майбутнє
6	Мені здається, я так само здатний легко заводити друзів, як І Інші
7	Знати, як вирішувати проблеми, більш важливо, ніж розуміти причини цих рішень
8	Мені важко знаходити правильні слова для моїх почуттів
9	Мені подобається ставити людей до відома про свою Позицію з того чи іншого питання
10	У мене бувають фізичні відчуття, які незрозумілі навіть лікарям
11	Мені недостатньо знати, що зумовило такий результат, мені необхідно знати, чому І як це відбувається
12	Я здатний легко описати свої почуття
13	Я волію аналізувати пробле ми, а не просто їх описувати
14	Коли я розстроєний, я не знаю, сумний я, зляканий чи злий
15	Я часто даю волю уяві
16	Я проводжу багато часу в мріях, коли не зайнятий нічим іншим
17	Мене часто спантеличують відчуття, що з'являються в моєму тілі
18	Я рідко мрію
19	Щоб усе йшло само собою, я не обов'язково повинен ро зуміти, чому відбулося саме так
2 0	У мене бувають почуття, яким я не можу дати цілком точного визначення
21	Дуже важливо вміти розбиратися в емоціях
22	Мені важко описувати свої почуття стосовно людей
23	Люди мені говорять, щоб я частіше висловлював свої почуття
24	Варто шукати більш глибокі пояснення того, що відбувається
25	Я не знаю, що відбувається у мене всередині
2	Я часто не знаю, чому я серджуся

Рівень алекситимії у хворих на різні психосоматичні розлади, неврози та здорових осіб

Психосоматичні захворювання: Бронхіальна астма 71.84 + 1.40 Гіпертонічна хвороба 72.62+ 1.42 Виразкова хвороба 71.11 + 1.40 Неврози 70.1 + 1.3 Контрольна група здорових 59.3+1.3 при р<0.01

Завдання:

1. Проведіть обстеження пацієнта за методикою TAS.

2. Оцініть рівень алекситимії.

3. Які рекомендації Ви дасте пацієнту з високим рівнем алекситимії?