Глава XI. Обезболивании

_4§f

—^

Рис. 1. Принципиальная схема открытой системы: / - маска; 2 - клапан выдоха; 3 штнт; 4 - клапан вдоха; 5 - испаритель

тройство для поглощения избытка С0₂. В качестве химического поглотите­ля используется натронная известь (рис. 5).

С овременные отечественные анестезиологи пользуются аппаратами для ингаляционного наркоза третьего («Полинаркон-2», «Полинаркон-2П») и четвертого («Полинар-

кон-4» и «Полинаркон-5») поко- , v у

ленин (рис. 6). Кроме ингаляци- \ Ф^, *rt

NO

онного масочного наркоза, они дают возможность проводи п> ИВЛ ручным способом (мехом или дыхательным мешком) или автоматическим посредством подключения отечественною или зарубежного аппарата ИВЛ. Имеются также: переносной ап­парат для дачи наркоза и прове­дения ИВЛ дыхательным меш­ком в любых лечебных учрежде­ниях, в военно-полевых услови­ях н в пунктах скорой помощи - р_>1С 2. Принципиальная схема полуоткры-«Наркон-2»; аппараты прерывп- той системы / дозиметр; 2- испаритель; ⁰¹ою потока, применяемые в 3 предохранительный клипам; клапан стоматологии и гинекологии, - вдоха; 5- шланг; б клап.ш гыдоха, / ма-ПАПП-2, НЛПП-4; портагив- ска; Л' дыхательный мешок

367

ГЛАВ \ XI. ОБЕЗБОЛИВАНИЕ

_52F

^

^Ч

NbO

_ш

О;

4

Рис. 3 Принципиальная схема полузакрытой системы: /- дозиметр; 2 - испари­тель, 3 - клапан вдоха, 4, S - шланги; 5 - тройник; 6 - маска; 7, // - предохрани­тельные клапана, 9 ~ клапан выдоха; 10 - место для подключения адсорбера; У 2 дыхательный мешок

4 Принципиальна* схема закрытой системы: /- дозиметр; 2 - испаритель. J -ан вдох*; 4 ШЛПНП1 5 маска. 6 тройник; 7 клапан выдоха; Л' адсорбер: фаните 1ьныи к ълпап. Ш дыхптелышй мешок

368

Глава XI. Обезболивание

ilj_a_No

4

нып аппарат с автономным пита­нием - АН-2; наркозные ингаля­торы для самостоятельного дыха­ния - «Трингал» и «Трилан».

Дыхательная аппаратура. Современный дыхательный аппа­рат имеет:

• Компрессор для ИВЛ.

• Инжекторный вакум-отсос.

• Ротаметр-дозатор газов. Возможности дыхательного

мониторинга: давление в дыха­тельном контуре, содержание кис­лорода во вдыхаемом воздухе и уг­лекислого газа - в выдахаемом, ре­альный дыхательный объем и ми­нутный объем дыхания. Дополни­тельно можно проводить пульсок-симетршо (определение парцпапь-ного давления кислорода в крови) и контроль концентрации анесте­тика на вдохе.

Старые респираторы типа РО имели меховую пневмоспстему, В пневмосистемах второго поколе­ния газопоток прерывается в со­ответствии с заданными парамет­рами (типа «Фаза»). Современ­ная аппаратура имеет пневмосис-гему третьего поколения, в кото­рой стоят шаговые электромото­ры и смесь подается под задан-^ным давлением.

Встроенный микропроцессор позволяет регулировать распреде­ление газовой смеси в легких, оп­ределяя податливость легких («компласгапс») и сопротивление чихательных путей («резнс-епс»). К лому классу относятся Р^пирпторы фирм «Дрстер», ^кгсгрем», «Бенкет», «Хпрапа».

Рис. 5. Принципиальная схема маятни­ковой системы: У - пнтубацпоииая труб­ка; 2 - предохранительный клапан; 3 дозиметр; 4 - дыхательный мешок: 5 -адсорбер

_<?—-

_{1 *1 Н**-ь«Ч&}

Рис. 6. Аппарас для проведении парком «I 1олпнГфКои-4»

369