1. Нейрогенного

2. Гуморального

3. «Механического»

- Нейрогенный механизм характеризуется преобладанием симпатоадреналовых влияний на артериолы и прекапилляры. Ишемия может быть также следствием снижения активности парасимпатических эфферентных влияний на артериолы и/или уменьшение их холинореактивных свойств.

- В основе гуморального механизма сужения артериол и развития ишемии лежит увелечение содержания в ткани агентов с вазоконстрикторным эффектом

и/или повышение чувствительности к ним сосудистой стенки.

- Снижение притока крови к тканям и органам может быть результатом механического препятствия току крови по артериолам вследствие:

1. Сдавления сосуда (опухолью, рубцом, отечной жидкостью, жгутом).

2. Уменьшение ,вплоть до полного закрытия, просвета артериолы (тромбом, эмболом, агрегатом из клеток ткани).

Ишемия тканей и органов нередко является следствием значительного повышения расхода кислорода и субстратов метабализма, притекающих с кровью.

Проявления ишемии . Характерными проявлениями ишемии являются:

1. Уменьшение диаметра и количества видимых артериальных сосудов в связи с их сужением и уменьшением кровенаполнения.

2. Побледнение тканей и органов.

3. Снижение величины пульсации артерий.

4. Понижение t-ры ишемизированной ткани или органа.

5. Снижение лимфообразования.

6. Уменьшение объема и тургора органов и тканей.

Последствия и значение.

Главными патогенными факторами ишемии являются гипоксия, а также избыток продуктов, нарушенного метаболизма, ионов и биологически активных веществ, накапливающихся в ишемизированных тканях.

Указанные и некоторые другие факторы обуславливают:

1. Снижение специфической функции.

2. Понижение неспецифических функций активности процессов.

3. Развитие дистрофических процессов, гипотрофии и атрофии структурных элементов тканей и органов.

4. Некротизацию их.

Характер последствий ишемии зависит от ряда факторов. К числу наиболее значимых среди них следует отнести:

1.Скорость развития ишемии.

2. Диаметр пораженной артерии или артериолы.

3. «Чувствительность» органа к ишемии.

4. Значение ишемизированного органа или ткани для организма.

5. Степень развития коллатеральных сосудов и скорость «включения» или активации коллатерального кровотока в ткани или органе.

4? Стаз, причины, механизмы, виды, проявления, значение.

Стаз (от греч. Stasis – застой) – характеризуется прекращением тока крови в микрососудах органа или ткани.

Причины.

Непосредственными причинами стаза являются:

1. Ишемиия

2. Венозная гиперемия

3. Факторы, вызывающие агрегацию и агглютинацию клеток крови, - проагреганты.

Механизмы стаза.

К числу главных механизмов, обуславливающих прекращение кровотока в микрососудах, следует отнести:

1. Агрегацию и агглютинацию клеток крови под влиянием проагрегантов.

2.Агрегацию кровяных клеток в связи со снижением, снятием и даже «перезарядкой» их отрицательного поверхностного заряда под влиянием избытка ионов калия, кальция, Nа +, магния и др.

3. Агрегация клеток крови в результате адсорбции на них избытка мицелл белка.

Виды. В зависимости от причин и механизмов развития стаза все его разновидности условно подразделяют на 3 группы: