Базовые умения и навыки группового психотерапевта

1. Групповой психотерапевт должен уметь проводить предварительные встречи с потенциальными участниками группы и диагностировать их мотивацию и пригодность к участию в конкретной группе, а также корректировать нереалистичные ожидания.

2. Групповой психотерапевт несет ответственность за создание и сбор группы, установление времени, места и длительности встреч.

3. Групповой психотерапевт в начале работы группы следит за созданием атмосферы безопасности и доверия, предотвращает трения в группе, объединяет участников. Он должен распознавать тенденции, угрожающие формированию сплоченности, и вмешивается при появлении симптомов, подрывающих терапевтический процесс и физическую целостность группы (систематические опоздания, пропуски групповых встреч, общение участников вне группы, наличие в группе отвергаемых членов и др.).

4. Групповой психотерапевт поддерживает процесс формирования групповой культуры: конструирование терапевтичных норм и правил группы, поддержка эффективного взаимодействия участников (активное участие в работе группы, безоценочное принятие участникам друг друга, активное самораскрытие, желание понять и изменить себя, передача ответственности самим участникам за существование группы).

5. Групповой терапевт должен обладать навыками работы с различными по композиции, целям и задачам группами. По-разному строится работа с вновь образованной группой незнакомых людей (strangers group) и существующей 3-4 года учебной группой студентов, сотрудников фирмы (family group).

6. Групповой психотерапевт должен уметь диагностировать, на каком этапе развития находится группа, и использовать адекватные средства при работе с группой на каждом из этапов.

7. Групповой психотерапевт должен владеть техниками анализа и освещения терапевтического процесса. Терапевт держит в фокусе и сам процесс, и содержание группового взаимодействия.

8. Терапевт должен обладать навыками наблюдения за невербальным поведением участников группы. Он должен на основании невербальной информации (кто и где предпочитает сидеть; кто сидит вместе; кто предпочитает сидеть рядом с групповым психотерапевтом, а кто на противоположном от него краю; кто из участников зевает, "выпадает" из процесса; кто приходит вовремя, а кто постоянно опаздывает; как участники входят в помещение и как они его покидают; кто изменил стиль одежды, прическу и т.п.) анализировать процесс групповой терапии.

9. Групповой психотерапевт должен следить не только за тем, что говориться, но и за тем, что опускается (фигура умолчания группы). Например, кто-то из участников никогда не обращается к терапевту (мужчинам, женщинам); группа никогда не конфронтирует с терапевтом; никогда не поднимаются какие-либо темы (сексуальность, смерть, деньги – табуированное трио (И.Ялом)); кому-то из членов группы никогда не оказывают поддержки и т.п. Анализ поведения членов группы, связанного с отсутствием конкретного участника, позволяет выявить его роль и функции в группе.

10. Групповой психотерапевт должен знать и уметь диагностировать групповые напряжения, присутствующие в любой группе. Эти напряжения могут быть связаны с борьбой за власть и доминирование в группе, с конкуренцией между сиблингами, с попытками изменить установившуюся иерархию. В зависимости от этапа развития, на котором находится группа, терапевту следует либо усилить напряжение, либо обозначить его и сделать предметом обсуждения, либо прокомментировать и т.д.

11. Групповой терапевт должен иметь навык работы с собственными чувствами и использовать этот тонкий инструмент осознанно и спонтанно. Чтобы выражать свои чувства в процессе, терапевт должен осознавать эти чувства и быть уверенным в их адекватности. Если реакция на участника группы является нереалистичной (контрпереносной), то изложение терапевтом своих чувств с акцентом на проблеме другого человека (а не терапевта) будет антитерапевтичным действием. Поэтому для надежности такого тонкого инструмента, как собственные чувства, групповой психотерапевт обязательно должен пройти личную психотерапию.