- •Оглавление
- •Пояснительная записка
- •Понятие групповой психотерапии как формы психологической помощи. История развития групповой психотерапии.
- •Организация групповой психотерапии
- •Гетерогенность и гомогенность групп.
- •Отбор участников в психотерапевтическую группу
- •Подготовка к групповой психотерапии
- •Место и условия работы
- •Частота и продолжительность встреч в психотерапевтической группе
- •Открытая и закрытая психотерапевтическая группа
- •Общая продолжительность работы
- •Групповой терапевт
- •Руководство группой.
- •Базовые умения и навыки группового психотерапевта
- •Терапевтические факторы группы
- •Понятие групповой динамики
- •Цели и задачи группы.
- •Нормы группы
- •Структура группы, групповые роли и проблемы лидерства.
- •Групповая сплоченность
- •Связанные с организацией группы:
- •Связанные с ранним периодом жизни группы:
- •Связанные со способами работы в группе:
- •Групповое напряжение
- •Актуализация прежнего эмоционального опыта
- •Этапы развития группы
- •Для фазы зрелой группы характерны следующие признаки:
- •Инструментарий группового психотерапевта
- •Сопротивление в групповой работе
- •Неудачи в психотерапии
- •Исключение участника из группы
- •Супервизия и котерапия
- •1 Уровень. Процессуальное осознавание
- •2 Уровень. Осознавание профессиональных трудностей
- •3 Уровень. Экспертиза терапевтических действий или квалификации терапевта в целом
- •4 Уровень. Осознавание личных проблем и трудностей, затрудняющих профессиональную деятельность терапевта
- •5 Уровень. Дидактическая функция
- •6 Уровень. Развивающая функция
- •Котерапия
- •Тематический план
- •Содержание семинарских занятий
- •Прочитать и обсудить статью л.Р. Ормонт «Заключение контракта между аналитиком и вновь сформированной терапевтической группой».
- •Прочитать и обсудить статью ю.Е. Ван Вик «Действующие факторы групповой аналитической терапии»
- •Прочитать и обсудить статью в.В. Дубинской «Работа гештальтиста с группой».
- •Тема 5. Инструментарий группового психотерапевта
- •Тема 6. Перенос и контрперенос в групповом процессе.
- •Прочитать и обсудить статью д.В. Глуговского «Перенос в групповом психоанализе»
- •Тема 7. Сопротивление в групповой работе
- •Прочитать и обсудить статью а. Гронского «Классическая гештальт-группа (некоторые аспекты методологии ведения)».
- •Тема 8. Супервизия и ко-терапия в группе
- •Прочитать и обсудить статью б. Дробышевского «Методические заметки супервизии троек».
- •Лабораторные занятия
- •Перечень тем для лабораторных занятий
- •Перечень рефертов по групповой психотерапии
- •Примерный перечень вопросов к экзамену
- •Словарь терминов
- •Список рекомендуемой литературы Основная
- •Дополнительная
- •Приложения
- •Знакомство
- •«Воспроизведение»
- •«Представление»
- •"Разогрев" группы «Меняются местами те, кто...»
- •«Скульптор и глина-2»
- •Построение доверительных отношений «Прорвись в круг»
- •«Три степени доверия»
- •«Африка»
- •"Королевство"
- •"Комплименты-1"
- •"Комплименты-2"
- •Структура образования в мги
- •Базовый курс
- •8. Рекомендация руководителя программы.
- •Основные темы программы:
- •Понятие симптома и его функции
- •Алгоритм работы с психосоматикой
- •Упражнения и эксперименты для групповой работы «Определение вторичных выгод болезни»
- •Диалог с телом
- •Этические вопросы использования групповых техник Дж. Кори м. Кори
- •Предоставление информации о группе
- •Использование аудио - и видеозаписей
- •Мотивация и теоретические установки ведущего
- •Что делать с имиджем сверхчеловека
- •Наличие теоретического обоснования
- •Использование техник как способ избежать чего-либо Уход от конфронтации участников
- •Работа со страхами ведущего
- •Неоправданное давление
- •Давление со стороны других участников
- •Неправильное применение конфронтационных техник
- •Принудительные прикосновения
- •Неуместный катарсис
- •Свобода уйти
- •Использование двигательных техник
- •Компетентность в использовании групповых техник
- •Заключительные комментарии
- •Действующие факторы групповой аналитической терапии
- •Введение
- •Действующие факторы классического индивидуального психоанализа
- •1. Концепция изменений посредством осознания вытесненного и выявления сопротивлений
- •2. Концепция изменения посредством анализа переноса и контрпереноса, и посредством инсайта
- •3. Концепция изменения посредством новых интернализаций: анализ межличностных отношений и корригирующий эмоциональный опыт
- •Концепции и действующие факторы психоаналитической групповой терапии
- •Группа как сетевая система: Фоулкс и его последователи
- •Концепция "группы как целого" Биона (Тэвистокская модель) и базисные установки
- •Межличностные формы взаимодействия как общая основа специфических действующих факторов групповой терапии
- •Работа гештальтиста с группой
- •Дидактическая модель работы с групповым процессом
- •Перенос в групповом психоанализе
- •Д.В. Глуговский
Давление со стороны других участников
Ведущие берут на себя моральное обязательство реагировать на неуместное давление, оказываемое на члена группы другими участниками, особенно если заверили группу, что никто не будет принужден к самораскрытию или участию в упражнениях. Соответствующее указание ASGW (1989) на этот счет таково: "Групповые консультанты защищают участников от физических угроз, запугивания, принуждения и неадекватного давления со стороны членов группы, по мере возможности и необходимости". Соответствующее указание разъясняет задачу группы как помощь участникам найти свои собственные ответы, но не как принуждение делать то, что группа считает благоприятным. Ведущий может прокомментировать стороннее давление или проинтерпретировать кажущуюся необходимость принуждать, переключая внимание на тех, кто это давление оказывает. Ведущий может спросить у них, зачем им нужно подвергать давлению кого-то другого: "Похоже, вы хотите, чтобы Джейн рассказала больше. Не могли бы вы ей сказать, почему это так важно для вас?"; "Не могли бы вы рассказать группе, как вы будете себя чувствовать, если вам не удастся заставить Джейн сделать так, как вам хочется?"; "Не могли бы вы рассказать, в каких ситуациях вы, не будучи в группе, хотите, чтобы кто-нибудь сделал то же самое, чего вы добиваетесь от Джейн?" Цель подобных вмешательств - выявить чувства тех, кто оказывает давление, и посмотреть, как можно было бы продуктивно поработать с этими чувствами, одновременно напоминая группе о необходимости уважать желания участника, который не хочет чего-либо делать.
Неправильное применение конфронтационных техник
Иногда ведущие групп могут злоупотреблять своей властью, применяя техники в отношении конкретного участника. Некоторые ведущие наслаждаются чувством власти, привлекая внимание к члену группы и бомбардируя его вопросами или намеренно ставя его в положение защищающегося. В группе, в которой мы осуществляли супервизию, стажер начинал сессию, обращаясь к определенному участнику, и на протяжении всей сессии продолжал обращаться к нему. Он верил, что это эффективно при работе с сопротивляющимися клиентами; он полагал, что подобное давление сломает их упрямую защиту. Хотя мы и считаем, что конфронтационные техники можно использовать в работе с сопротивлением или защитой, однако бесконечно допрашивать клиентов неприемлемо. Когда ведущие задают вопрос за вопросом, участники группы предпочитают замыкаться в себе. Другие участники перенимают у ведущего манеру расспрашивать, атмосфера доверия утрачивается, и группа лишается возможности глубоко исследовать свои проблемы. Вместо этого участники думают лишь о том, как должным образом ответить на сыплющиеся на них вопросы. С конфронтацией нужно обращаться осторожно и заботиться об участниках, находящихся в состоянии конфронтации.
Принудительные прикосновения
У этической проблемы использования прикосновений в качестве техники есть несколько граней. В некоторых случаях ведущие применяют техники, предполагающие прикосновения, чтобы удовлетворить свои собственные потребности или фантазии, и не берут в расчет потребности участников. Ведущие могли испытывать недостаток физических контактов в своей собственной жизни и могут компенсировать эту нехватку через работу с группами.
Другой этический аспект использования техник прикосновений относится к их потенциальной искусственности. Подобные техники часто могут быть использованы в качестве кратчайшего пути к близости. Однако некоторые чувствуют себя неуютно, когда их трогают или требуют определенного уровня близости как условия прикосновения. Некоторые, в силу своего культурного воспитания, испытывают раздражение, когда к ним прикасаются люди, с которыми они не знакомы близко. В некоторых культурах лицам противоположного пола строго запрещается прикасаться друг к другу. Хотя для некоторых участников группы повышение уровня комфортности с помощью физического контакта является терапевтически важным, эта необходимость должна быть уравновешена уважительным отношением к соответствующей готовности участников. Мы не препятствуем спонтанным прикосновениям в наших группах, но редко применяем технику, открыто подталкивающую клиентов к физическому контакту, которого они не желают. По мере того как группа развивает близкие отношения и допускает риск, наблюдается тенденция к учащению прикосновений, но в этих случаях касание скорее достигнуто, чем навязано. Если двое участников стараются лучше узнать друг друга и прорваться сквозь свои привычные ограничения, то, чтобы не проделывать тяжелую работу, которой требует осмысленное сближение, можно воспользоваться техникой прикосновения.
Последний этический аспект прикосновений обнаруживается, когда ведущего просят дотронуться до кого-то, от кого он или она чувствует себя дистанцированным. Такая просьба может возникнуть, например, когда ведущий разыгрывает роль отца или матери. В подобных случаях ведущие обязаны быть искренними – частично из-за вреда, который подобный обман уже причинил многим из их клиентов. Здесь этическая проблема состоит в честности с клиентами и в моделировании честности. Участники группы чувствуют, когда ведущие игнорируют ими же поставленные условия, и, не получив от них непосредственной обратной связи, лишаются объяснения, почему в их жизни так мало близких отношений.
