Алгоритм работы с психосоматикой

• Узнать, осознает ли клиент свою потребность, связанную с симптомом, или нет. Если нет, то помочь ему осознать эту потребность

• Если клиент осознает потребность, определяющую симптом, выяснить, известны ли ему другие способы реализации этой потребности, если да, то почему он их не использует. Если не известны – поискать эти способы.

• Когда и с потребностью и со способами все ясно, у клиента можно спросить, что он собирается делать с этими знаниями. Он может сказать: «Хочу оставить все как есть». Это печально, но это его право. Либо он обнаружит, что по-другому удобнее, хотя и непривычно – и начнет выздоравливать. Иногда – это как учиться ходить, иногда – как впервые открыть глаза.

Работа с психосоматикой требует специфических навыков. Это проникновение в жизнь клиента с черного входа. Обычно терапевты работают про жизнь, а болезни лечатся, между прочим. Здесь все наоборот, начинается с работы про болезнь, а приходится про жизнь. И это еще одна ловушка. Если пациент верит, что сможет выздороветь – и ничего не изменится в его жизни, то ему лучше идти в поликлинику. Психотерапия здесь бессильна. Болезнь – это черта характера. Уходит болезнь – меняется характер. Весь гештальт-подход – работа с характером.

Упражнения и эксперименты для групповой работы «Определение вторичных выгод болезни»

Возьмите лист бумаги и перечислите пять главных преимуществ, которые вам дала самая серьезная из всех Ваших болезней (их – преимуществ – может оказаться и больше).

Преимущества моей болезни:

1.

2.

3.

4.

5.

Просмотрите составленный вами список и подумайте, какие потребности лежат в основе преимуществ, которые предоставила вам болезнь: Ослабление стресса, любовь и внимание, возможность высвободить свою энергию и т. д. Затем попытайтесь определить те правила и представления (убеждения, фиксированные идеи), которые мешают вам удовлетворить эти потребности, не прибегая к болезни.

***

- Нарисовать отца и мать разным цветом

- Нарисовать себя разным цветом (посмотреть, что взял из цвета отца и цвета матери)

- Выделить другим цветом больные органы

- Поисследовать в парах свой рисунок (мать – это образ мира, отец – способ действия)

***

Нарисовать свой симптом. Идентифицироваться с ним и придумать рассказ от его имени. Кто он? Для чего? В чем его польза? какие чувства он выражает? К кому?

***

- Расположить в порядке предпочтения цвета

- нарисовать на листе бумаги нелюбимым цветом все что угодно

- перевоплотиться в то, что нарисовано, побыть таким

- как таким быть?

- Что в этом нового, какой в этом ресурс?

***

- Нарисовать свое тело (простым карандашом)

- Нарисовать рядом карту эмоций (цветными) – радость, грусть, сексуальность …

- разместить их на рисунке тела (где что получилось?)

***

- Нарисовать свое тело

- Поисследовать в парах, что нарисовано лучше, что хуже? (Мы знаем свое тело неравномерно. Наши органы имеют разную ценность для нас. О чем то мы заботимся лучше).

***

Работа в парах. Задача терапевта – поддерживать контакт клиента со своим телом следующими вопросами: Что сейчас чувствуешь? Где? Что сейчас происходит: дыхание, поза, напряжения – все, что составляет функцию ИД.

***

Работа с симптомом (в тройках)

- Обнаружить в себе симптом

- Идентифицироваться с ним.

- Сыграть его роль, говорить и действовать от его лица. Почувствовать его энергию, мощь. (Можно в виде животного)

Задача других – поддерживать образ. В каждом симптоме есть проблема и решение ее.

***

В парах сыграть свой симптом. Задача – донести до 2-го участника смысл своего симптома.

***

Войти в образ и сыграть в группе образ какого-нибудь своего симптома и попытаться донести до окружающих его послание. Наблюдать за собой.

Анализ: какая метафора возникла на ваш симптом (образ группы)? Какая потребность стоит за симптомом?

***

Представить чувства: грусть, гнев, стыд… и поисследовать телесные реакции. Удалось ли почувствовать? Были ли трудности?