Недифференцированный рак кожи

Недифференцированный рак характеризуется отсутствием признаков плоскоклеточного рака или аденокарциномы. Цитологически обнаруживаются резко атипичные клетки разной формы, напоминающие клетки меланомы или саркомы, но расположенные группами, скоплениями, пластами и не содержащие пигмент меланин.

88. Дайте общую морфологическую характеристику мезенхимальным опухолям. Перечислите основные разновидности опухолей этой группы в зависимости от источника опухоли.

Выделяют 5 групп опухолей из мезенхимной ткани.

1\ Опухоли волокнистой соединительной ткани.

2\ Опухоли жировой ткани.

3\ Опухоли мышечной ткани.

4\ Опухоли сосудов.

5\ Опухоли костной, хрящевой тканей, капсул суставов, сухожилий, слизистых сумок.

1 \ Опухоли волокнистой соединительной ткани.

Доброкачественные опухоли :

1\ Фиброма. Гистологическое строение- типичная волокнистая соединительная ткань. Локализация – разная : кожа, внутренние органы. Клинико-анатомические особенности зависят от локализции. Фибромы апоневрозов, забрюшинных пространств часто дают рецидивы.

2\ Миксома. Микроскопическая картина характеризуется признаками ослизнения , наличием звездчатых , веретенообразных клеток.

Злокачественные опухоли.

1\ Фибросаркома. Опухоль отличается выраженным тканевым и клеточным атипизмом. Гистологическое строение ее напорминает эмбриональную соединительную ткань. Локализация разнообразна. Отличается быстрым ростом и гематогенным метастазированием.

2\ Миксосаркома. Морфологические особенности- накопление слизи в ткани опухоли. Локализация- разная. Опухоль быстро растет и метастазирует.

2\ Опухоли жировой ткани.

Доброкачественные опухоли.

1\Липома. Морфология - типичная жировая ткань.Локализация –разнообразная. Прогностически неблагоприятным является забрюшинная локализация опухоли.

2\ Гибернома. Опухоль из бурой жировой клетчатки. Гормонально активна. В клетках опухоли содержится много холестерина, стероидов.

Злокачественные опухоли.

1\ Липосаркома. Опухоль отличается выраженным морфологическим атипизмом. Локализация разная. Рост –инвазивный. Поведение опухоли определяется степенью ее злокачественности и локализацией.

2\ Злокачественная гибернома. Злокачественная опухоль из бурого жира. Это особый вариант липосаркомы.

3\ Опухоли мышечной ткани.

Доброкачественные опухоли.

1\ Лейомиома- опухоль из гладкой мускулатуры. Локализация разная. Особенно часто встречается в теле матки, где может достигать больших размеров.

2\ Рабдомиома – опухоль из скелетной мускулатуры. Строение опухоли напоминает эмбриональные мышечные волокна, миобласты.

3\ Миома из миобластов – опухоль языка. Гистологическая картина характеризуется наличием больших клеток с эозинофильной цитоплазмой, что делает их похожими на миобласты.

Злокачественные опухоли.

1\ Лейомиосаркома .

2\ Рабдомиосаркома.

3\ Злокачественная миобластомиома.

Для всех этих опухолей присущи все признаки злокачественности. Морфологический атипизм. Инфильтративный рост. Метастазирование.

4\ Опухоли сосудов.

Доброкачественные опухоли.

1\ Капиллярная гемангиома. Построеная из сосудов капиллярного типа.

2\ Кавернозная гемангиома. Характеризуется наличием резко расширенных сосудов, заполненных кровью.

3\ Гломус –ангиома. Опухоль из нервно -сосудистых гломусов. Часто локализуется в области ногтевого ложа и отличается болезненностью.

4\ Капиллярная лимфангиома. Опухоль из лимфатических капилляров.

5\ Кавернозная лимфангиома. Опухоль из резко расширенных лимфатических сосудов.

Злокачественные опухоли.

1\ Ангиосаркомы. Опухоли из кровеносных сосудов.

2\ Лимфангиосаркомы. Опухоли из лимфатических сосудов.

5\ Опухоли из костной , хрящевой тканей, капсул сухожилий , суставов, слизистых сумок.

Доброкачественные опухоли.

1\ Остеома. Опухоль из костной ткани.

2\ Хондрома. Опухоль из хрящевой ткани.

3\ Синовиома. Опухоль из капсул сухожилий, суставов, слизистых сумок.

Злокачественные опухоли.

1\ Остеосаркома.

2\ Хондросаркома.

3\ Злокачественная синовиома.

Все эти опухоли имеют характерные признаки злокачественности. Локализуются везде, где есть соответствующая исходная ткань.