Эмпатический отклик

Для описания различных форм выражения эмпатического понимания необходимо занять позицию наблюдателя. Какие же интервенции терапевта можно назвать эмпатическими, когда работаешь с аудио- или видеозаписью терапев­тической сессии? Конечно, эмпатический отклик никогда нельзя наблюдать в отрыве от его первоосновы — внут­реннего опыта самого терапевта. Также нельзя рассматри­вать эмпатический отклик безотносительно к его влиянию на клиента. Тем не менее это не означает, что невозможно пытаться представить вербальный ответ, характерный для эмпатического понимания терапевтом клиента. Некоторые авторы описали различные способы реагирования, которые могут считаться эмпатическими.

Так, типичным откликом в клиентоцентрированной тера­пии считают так называемое «отражение переживаний». Кроме того, есть описанный Джендлином икспириентальный отклик (Gendlin, 1968), а также вызывающие воспоминания размышления и эмпатическая оценка по Раису (Rice, 1974, 1990). Икспириентальный отклик так же, как вызывающие воспоминания отражения и эмпатическая оценка, является формой развития отражения переживаний. Терапевты клиентоцентрированного направления почувствовали настоятель­ную необходимость поиска и формулирования последующих, более дифференцированных форм отражения переживаний в целях выявления активного аспекта эмпатического типа реагирования. Дело в том, что три главных терапевтических условия, описанных Роджерсом в качестве необходимых и до­статочных для позитивного личностного изменения, были восприняты психотерапевтами иных направлений и школ как действительно необходимые, но не как достаточные. Следст­вием данного обстоятельства стала нависшая над клиентоцентрированной терапией опасность поглощения другими школами психотерапии, представители которых считали клиентоцентрированный метод приемлемым лишь для созда­ния атмосферы конфиденциальности — благоприятного фо­на для самых различных психотерапевтических интервенций. Существовала опасность, что практикующие психотерапевты утратят понимание того факта, что клиентоцентрированная терапия действенна и активна сама по себе.

Некоторые сотрудники и ученики Роджерса начали придавать особое значение теории процесса (Gendlin, 1968, 1970, 1974; Rice, 1974, 1983, 1984). Они старались найти и проанализировать пути, которыми клиенты приходят к по­зитивным изменениям. Делали они это для того, чтобы ясно описать те терапевтические интервенции, которые содействуют данным изменениям. Зачастую они исходили из много­летнего опыта работы с использованием отражения пережи­ваний и стремились выявить те способы отражения, которые делают работу клиента действительно эффективной.

Терапевт, между тем, может искать и другие, более инди­видуальные способы, чтобы передать свое эмпатическое по­нимание. Некоторые из них описаны Боцартом в его статье «Способы эмпатии, выходящие за пределы отражения» (Bozarth, 1984).

Воспринятая эмпатия, или переживание эмпатии человеком, к которому проявляют эмпатию

Теперь позвольте мне вернуться к основной теме статьи: к эмпатии с точки зрения клиента. «Как я чувствую себя, когда мне эмпатизируют?» — таков вопрос. В этой связи мы можем вспомнить, что Барретт-Леннард, рассматривая три фазы эмпатического цикла, называет третью фазу «вос­принятой эмпатией, или переживание эмпатии человеком, к которому проявляют эмпатию» (Barrett-Lennard, 1981, р. 95). Барретт-Леннард обращается здесь к установленному Роджерсом важному условию, а именно к тому, что клиент должен воспринять эмпатию терапевта. Это условие кажется очевидным, но оно часто упускается из виду. Роджерс писал:

«Как было установлено, решающим условием явля­ется хотя бы минимальное ощущение клиентом приня­тия и эмпатии, которые терапевт испытывает по отноше­нию к нему. И если клиент не будет ощущать к себе такого отношения терапевта, тогда с его стороны не воз­никнет подобных чувств, а это значит, что терапевтиче­ский процесс не может быть начат. Поскольку установки терапевта не могут быть осознаны клиентом непосред­ственно, то будет более правильным сказать, что поведе­ние терапевта и его слова воспринимаются клиентом как выражение того, что терапевт в какой-то мере принимает и понимает его» (Rogers, 1957, р. 99).

Тогда возникает вопрос: если клиент ощущает эмпатию терапевта, какое влияние она на него оказывает? Другими словами, каков терапевтический эффект эмпатии? Является ли она важнейшим фактором взаимоотношений или же про­сто сопутствующим фактором (Rice, 1983)? Обусловлен ли терапевтический эффект эмпатии создаваемой ею атмосфе­рой или же непосредственным воздействием конкретной эмпатической реакции?

Ясно, что мы должны говорить не о каком-то одном, отдельном терапевтическом последствии эмпатии, а о том, что у клиента индуцируется сразу несколько микропро­цессов, и именно их я собираюсь обсудить далее.