Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Дерматология.doc
Скачиваний:
5
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
9 Мб
Скачать
☆

2.6.3. Регуляция потоотделения

Центром регуляции потоотделения является гипоталамус. Деятельность потовых желез контролируется также центральной нервной системой и вегетативной (симпатической).

В состав пота входит: вода – 99%, мочевина, аммиак, креатинин, мочевая кислота, аминокислоты (серин, тирозин), холестерол, лактат натрия, неорганические соли (хлориды, фосфаты), кислоты (молочная, аскорбиновая). Реакция пота кислая.

2.6.4. Функции системы потоотделения

Участие в терморегуляции организма. При испарении пота происходит охлаждение организма.

Выделительная. Вместе с потом из организма выводятся различные метаболиты, соли, токсические продукты жизнедеятельности как самой кожи, так и других органов и систем.

Поддержание гомеостаза. Система потоотделения поддерживает постоянство воды и солей в организме.

Глава 3. Ногти

Основные понятия: ногтевое ложе, ногтевая пластина, валики, эпонихий, онихобласты, матрица ногтя, онихогенез.

Знать: химический состав ногтевой пластины; строение ногтевого аппарата

Уметь объяснить: механизм роста ногтевой пластины.

3.1. Строение ногтевого аппарата

Н

Рис. 14. Строение ногтя

оготь представляет собой роговую пластину, покрывающую тыльную поверхность дистальной фаланги пальца. Он располагается на ногтевом ложе. Различают тело и корень ногтя. Тело ногтя – его видимая часть, имеет розовую окраску за счет просвечивающей капиллярной крови. Оно своим задним и боковыми краями располагается в соответствующих углублениях кожи – желобках. Сзади и с боков оно прикрыто кожными складками — валиками ногтя. Валик, дугообразно покрывающий проксимальную часть ногтя, образует тонкую роговую — надногтевую пластинку (эпонихий). Часть тела ногтя, прилежащая к корню и имеющая вид окрашенного в белый цвет полулуния, носит название лунки ногтя. Свободный край ногтя выступает вперед. Под ним имеется эпидермальная бороздка, называемая гипонихий. Самая задняя часть ногтя — корень ногтя — глубоко вдается под ногтевой валик. Эпидермальные клетки проксимальной части ногтевого ложа, располагающиеся под корнем ногтя, называются матрицей ногтя. За счет матрицы ноготь растет в длину. Клетки матрицы эпидермального происхождения, отличающиеся более крупными размерами и светлой гомогенной цитоплазмой, называются онихобластами. Нижние клетки матрицы пролиферируют, за счет чего происходит рост ногтя в толщину; верхние клетки матрицы дифференцируются в роговое вещество ногтя. Ноготь состоит из плотной компактной роговой массы, содержащей 89% твердого кератина, 10% воды и около 1% жиров. Наружная поверхность ногтя гладкая, внутренняя — неровная вследствие образования роговых выступов и бороздок, благодаря которым ноготь плотно прилежит к ногтевому ложу. Скорость роста ногтей составляет в среднем 0,5—1 мм в неделю. Обновление всей ногтевой пластинки происходит за 170—230 дней. На кистях ногти растут быстрее, на стопах.

3.2. Рост ногтя

Формирование ногтевой пластинки тесно связано с процессом кератинизации в эпидермисе. При этом ему подвергается как сама ногтевая пластинка, так и ее ложе. Основным источником образования ногтя служит матрикс при активном участии ногтевого ложа.

Физиологически процесс образования ногтевых пластинок подразделяется на два параллельных и взаимодополняющих процесса.

  1. Матричный онихогенез. Он идет в матричных клетках-онихоцитах. Этот процесс по своей биохимической сущности аналогичен эпидермальному кератогенезу, только с той разницей, что заканчивается он образованием твердого кератина. Матрица ногтя имеет линейную форму и настроена на постоянное формирование плоской по форме ногтевой пластинки.

  2. Ложевой онихогенез – кератогенез в эпителии ногтевого ложа. Процесс образования кератина идет в онихоцитах в вертикальном направлении до зернистого слоя. В дальнейшем он так же идет в зернистых клетка, но уже перемещаясь в горизонтальном направлении, а конечный продукт этого вида кератогенеза дополняет роговые массы в области тела роговой пластины снизу. Главным поставщиком рогового вещества для ногтя служит дорсальной отдел матрикса, базальный онихогенез в котором постоянно пополняет роговую пластинку ногтя и выталкивает ее из-под нависающей кожи в горизонтальном направлении. В вентральном отделе матрикса кератогенез не менее активен, но структура матрикса здесь уже расслаивается по зернистому слою, и большая часть его плоских клеток начинает двигаться вместе с роговой пластинкой ногтя, окончательно ороговевая по мере своего уже горизонтального движения и дополняя структуру ногтя роговыми клетками снизу. Следовательно, верхняя более толстая часть ногтевой пластинки образуется за счет онихогенеза базальных клеток ногтевого матрикса, а нижняя более тонкая за счет кератогенеза ногтевого ложа. Прочно сцепленные между собой шиповатые клетки остаются на месте до тех пор, пока кератогенез не превратит их в зернистые.