- •Часть I. Строение кожи
- •Глава 1. Строение клетки. Понятие о тканях
- •1.1. Строение и функции клетки
- •1.2. Ткани организма
- •Глава 2. Строение кожи
- •2.1.Структура кожи и ее функции
- •Защитная
- •2.1.3. Основные компоненты
- •2.2.1. Структура эпидермиса
- •2.2.1.1. Клеточный компонент
- •2.2. Эпидермис
- •2.2.1.2. Лимфодренажная система
- •2.2.1.3. Нейрорецепторный компонент
- •2.2.2. Физиологические процессы в эпидермисе
- •2.2.2.1. Кератинизация эпидермиса
- •2.2.2.2. Меланизация эпидермиса
- •2.2.2.3. Газообмен
- •2.2.3. Функции эпидермиса
- •2.2.3.1. Барьерно-защитная фунция эпидермиса
- •2.2.3.6. Водосберегающая функция эпидермиса
- •2.2.3.7. Наружный иммунологический барьер
- •2.2.3.8. Регенерационная функция
- •2.2.3.9. Фотозащитная функция
- •2.2.3.10. Электросопротивление эпидермиса
- •2.2.4.Эпидермо-дермальная граница
- •2.3. Дерма
- •2.3.1. Структура дермы
- •2.3.1.1. Клеточный компонент дермы
- •2.3.1.2. Соединительнотканный компонент дермы
- •2.3.1.3. Микрососудистый компонент дермы
- •2.3.1.4. Нейрорецепторный компонент дермы
- •2.3.2. Физиологические процессы в дерме.
- •2.3.3. Физиологические функции дермы
- •2.4.1. Структура гиподермы
- •2.4.1.1. Клеточный компонент гиподермы.
- •2.4.1.2. Соединительнотканный компонент гиподермы.
- •2.4.2. Метаболизм жировой ткани
- •2.4.3. Физиологические функции гиподермы
- •2.5. Сальные железы
- •2.5.1. Структура сальных желез
- •2.5.2. Физиология салоотделения
- •2.5.2.1. Регуляция себогенеза
- •2.5.2.2. Механизмы саловыделения
- •2.5.3. Функции кожного сала:
- •2.6. Потовые железы
- •2.6.1. Структура потовых желез
- •2.6.2. Типы потовых желез
- •2.6.3. Регуляция потоотделения
- •2.6.4. Функции системы потоотделения
- •Глава 3. Ногти
- •3.1. Строение ногтевого аппарата
- •3.2. Рост ногтя
- •Глава 4. Волосы
- •3.1. Типы волос
- •3.2. Структура волосяного аппарата.
- •3.3. Структурно-фазовые изменения волосяных фолликулов
- •3.4. Регуляция функции волосяных фолликулов
- •Часть II. Кожные болезни
- •Глава 1. Основы дерматологии
- •Глава 2. Первичные морфологические элементы
- •Глава 3. Вторичные морфологические элементы
- •17.10. Лихенификация
- •Глава 4. Кожные болезни
- •4.1. Паразитарные заболевания кожи
- •4.1.1. Чесотка (scabies)
- •4.1.2. Педикулез
- •4.1.3. Демодикоз
- •4.2. Розовые угри
- •4.3. Микозы – грибковые заболевания
- •4.3.1. Разноцветный лишай (отрубевидный)
- •4.3.2. Микозы стоп
- •4.3.3. Эпидермофития стоп
- •4.3.4. Руброфития
- •4.3.5. Лечение микозов стоп
- •4.3.6. Микроспория
- •4.3.7. Трихофития
- •4.3.8. Лечение трихофитии и микроспории
- •4.4. Эритразма
- •4.5. Дерматит
- •4.6. Крапивница
- •4.7. Атопический дерматит
- •4.8. Экзема
- •4.9. Псориаз
- •4.10. Вирусные заболевания
- •4.10.1. Простой герпес (Herpes simplex)
- •4.10.2. Опоясывающий герпес (Herpes zoster)
- •4.10.3. Лечение простого и опоясывающего герпеса.
- •4.10.4. Бородавки
- •4.11. Ультрафиолетовые повреждения. Фотодерматозы.
- •4.12.1. Фолликулиты
- •4.12.2. Сикоз вульгарный
- •4.12.3. Фурункул, фурункулез
- •4.12.4. Карбункул
- •4.12.5. Гидраденит
- •4.12.6. Импетиго
- •4.12.7. Эктима
- •4.13. Угревая болезнь
- •Угри, вызванные комедогенными веществами:
- •Угри, вызванные механическими факторами
- •Угри юношеского возраста:
- •Угри взрослых:
- •Глава 5. Болезни ногтей
- •5.1. Ониходистрофии
- •5.2. Нарушение пигментации ногтей
- •5.3. Изменения ногтей при дерматозах и инфекционных заболеваниях.
- •5.4. Лечение ониходистрофий
- •Хирургическая патология
- •5.6.1. Панариций
- •5.6.2. Вросший ногть
- •Глава 6. Поражение кожи при общих заболеваниях
- •6.1. Инфекционные заболевания
- •6.1.1. Детские инфекции у взрослых
- •6.1.1.1. Корь
- •От чего это бывает?
- •Что происходит?
- •Диагноз
- •Лечение
- •6.1.1.2. Краснуха
- •От чего это бывает?
- •Что происходит?
- •Диагноз
- •Лечение
- •6.1.1.3. Ветряная оспа
- •Что при этом происходит?
- •Лечение
- •6.1.1.4. Скарлатина
- •От чего это бывает?
- •Что происходит?
- •Диагноз
- •Лечение
- •Профилактика
- •6.1.1.5. Инфекционный мононуклеоз
- •От чего это бывает?
- •Что происходит?
- •Диагноз
- •Лечение
- •6.2.1. Сифилис
- •6.3. Поражение кожи при сахарном диабете
- •Часть III. Диагностика кожи
- •Глава 1. Процедура диагностики
- •Глава 2. Собственно диагностика
- •Глава 3. Современные методы и средства диагностики кожи
- •3.1. Лампа-лупа.
- •3.2. Лампа Вуда
- •3.3. Видеомикроскоп.
- •3.4. Эвапориметр
- •3.5. Термометрия
- •3.6. Эластометрия
- •3.7. Ревискозиметрия
- •3.8. Корнеометрия
- •3.9. Себуметрия
- •3.11.Сантиметровая лента и весы
- •Глава 4. Параметры, определяемые при диагностике кожи
- •4.1. Фототип по Фитцпатрику
- •4.2. Тип кожи
- •4.3. Состояние кожи
- •4.4. Оценка сосудистой реакции
- •4.5. Наличие элементов кожных сыпей, аномалии и заболевания кожи.
Лечение
Лечение ветрянки проводят в домашних условиях. Цель лечения — не допустить нагноения пузырьков. Для этого отлично подойдет зелёнка, можно использовать жидкость Кастеллани, водный раствор фукарцина или марганцовки. Спиртовые растворы дети переносят очень болезненно. Если ребенка беспокоит сильный зуд, назначают противоаллергические средства.
При повышении температуры выше 380С, ознобе рекомендуются жаропонижающие средства (парацетомол, ибупрофен).
Заболевшего ветрянкой изолируют дома в течение девяти дней с начала болезни. В детских дошкольных учреждения общавшихся с больным детей разобщают до 21 дня.
В настоящее время прививки против ветряной оспы не разработано.
6.1.1.4. Скарлатина
Скарлатина — острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, ангиной и обильной точечной сыпью.
Болеют чаще всего дети 2-10 лет.
От чего это бывает?
Возбудителем скарлатины является стрептококк, который также является причиной развития поражений почек (гломерулунофритов), лимфатических узлов (лимфаденита), ангины, рожи и других болезней. Скарлатина возникает в том случае, если в организме в момент заражения стрептококком не имеется к нему иммунитета.
Источник инфекции — больной скарлатиной. Большую опасность представляют больные со стёртой формой заболевания.
Человек становится заразным с момента заболевания до 7-10 дня болезни. При наличии осложнений, хронических воспалительных заболеваний носоглотки заразный период удлиняется.
Инфекция передается воздушно-капельным путем (при чихании, с поцелуями и т.п.) при контакте с больным, через предметы быта, игрушки, одежду больных.
Инкубационный период продолжается 5-7 дней.
Что происходит?
Попадая на слизистую оболочку, стрептококк вызывает воспалительные изменения в месте внедрения. По лимфатическим и кровеносным сосудам возбудитель проникает в лимфатические узлы, вызывая повышение температуры тела, сыпь, поражение нервной и сердечно-сосудистой систем. К концу первой недели болезни начинает вырабатываться иммунитет, возникает аллергия к стрептококку.
Скарлатина начинается остро с лихорадки. Заболевший жалуется на головную боль, тошноту, появляются выраженное недомогание, боль при глотании. При наличии выраженной интоксикации наблюдается возбуждение, бред.
В конце первых начале вторых суток появляется мелкая, часто зудящая сыпь в паховых складках, подмышечных впадинах, на сгибательных поверхностях рук, животе, груди. На ощупь сыпь напоминает наждачную бумагу. Нос и область губ (носогубный треугольник) остаются бледными. Часто развивается ангина. Язык становится отёчным, малиновым.
Через 3-5 дней кожа бледнеет и начинается сильное шелушение, особенно выраженное на ладонях: кожа с них снимается как перчатки.
Развитие осложнений как правило связано с повторным заражением стрептококком. Осложнения: гломерулонефрит (на 3-й неделе), лимфаденит, отит, сепсис, синовит (поражение суставов), кардиты, пневмонии. Вероятность этих осложнений значительно уменьшается при приёме полного курса антибиотиков.
После перенесенной скарлатины сохраняется, как правило, пожизненный иммунитет.
