Прочитайте ситуационную задачу.

Задание/этап работы

Эталон ответа

Мах баллов

Балл

Нарушены потребности

1. В безопасности.

2. Двигаться.

3. Комфортного состояния.

4. Быть чистой.

0-1

Проблема пациента

5. Чувство стеснения, не позволяющее принять должный объем личной гигиены.

0-1

Подача судна и подмывание женщины

Подготовка к процедуре

6. Установить доверительные, конфиденциальные

отношения с пациентом.

0-1

7. Объяснить пациенту цель процедуры, получить его

согласие, объяснить последовательность действий.

0-1

8. Отгородить пациентку ширмой.

0-1

9. Приготовить оснащение: стерильное лоток, корнцанг, салфетки, перчатки; клеёнка, пелёнка, мыло, судно, кувшин с водой (t 37-38ºC) или кружка Эсмарха.

0-1

10. Приготовить дезинфицирующий раствор (3% раствор хлорамина): 30 г и 970 мл воды.

0-1

11. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки.

0-1

Выполнение процедуры

12. Подстелить клеёнку и пелёнку под пациентку с

использованием правил биомеханики.

0-1

13. Подать пациентке судно и помочь занять оптимально удобное положение для проведения процедуры (в положение Фаулера, ноги слегка согнуты в коленях и разведены).

0-1

14. Встать справа от пациентки.

0-1

15. Взять резиновую трубку от кружки Эсмарха или кувшин в левую руку, а корнцанг с марлевой салфеткой в правую руку.

0-1

16. Обработать наружные половые органы и

промежность в следующей последовательности:

а) область лобка;

б) промежность справа и слева;

в) правую и левую половые губы;

г) область заднего прохода

Проводить движения в направлении от наружных

половых органов к заднему проходу (сверху вниз),

меняя последовательно салфетки.

0-1

17. Вытереть кожу насухо в той же последовательности и направлении, меняя салфетки.

0-1

Завершение процедуры

18. Убрать судно, клеёнку, перчатки для последующей дезинфекции.

0-1

19. Помочь пациентки занять необходимое положение.

0-1

20. Расправить постельное бельё, укрыть пациентку.

0-1

21. Освободить судно.

0-1

22. Погрузить судно в дезинфицирующий раствор. Экспозиция 60 мин

0-1

23. Погрузить лоток, корнцанг в дезинфицирующий раствор. Экспозиция 60 мин

0-1

24. Погрузить салфетки в дезинфицирующий раствор Экспозиция 60 мин

0-1

25. Повести дезинфекцию клеёнки: двукратное

протирание с интервалом 15 мин.

0-1

26. Снять перчатки погрузить в дезинфицирующий раствор на 60 мин.

0-1

27. Вымыть руки гигиеническим способом, осушить.

0-1

28. Проветрить комнату.

0-1