Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
комплект задач для студентов.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
3 Мб
Скачать
☆
  1. Прочитайте ситуационную задачу.

  2. Укажите, какие потребности нарушены у пациента.

  3. Определите проблемы пациента.

Практическое задание (ПЗ) №

  1. Осуществите уход за кожей вокруг гастростомы и накормите пациента через гастростому.

Лист экспертной оценки практического задания № 2

Задание/этап работы

Эталон ответа

Мах баллов

Балл

Нарушены потребности

  1. Быть здоровым.

  2. Есть, пить.

  3. В отдыхе и сне.

0-1

Проблема пациента

  1. Неполноценный сон, вызванный ощущениями дискомфорта от постоянно намокающей повязки.

0-1

  1. Беспокойство относительно дальнейших перспектив по восстановлению естественного питания, вызванное дефицитом знаний.

0-1

Кормление через пациента гастростому

Подготовка к кормлению

  1. Приготовить оснащение: воронка (шприц Жане), ёмкость с пищей, t 40-45ºС 600 мл, вода кипячёная 100 мл.

0-1

  1. Приготовить дезинфицирующий раствор (3 % раствор хлорамина): 30 г хлорамина на 1 литр воды.

0-1

  1. Протереть прикроватный столик.

0-1

  1. Проветрить помещение.

0-1

  1. Рассказать пациенту, чем его будут кормить.

0-1

  1. Вымыть руки гигиеническим способом (будет лучше, если пациент будет видеть это), осушить.

0-1

  1. Поставить на прикроватный столик приготовленную пищу.

0-1

Кормление

  1. Открепить зонд от одежды. Снять зажим (заглушку) с зонда. Присоединить воронку (шприц Жане) к зонду.

0-1

  1. Налить в воронку (шприц Жане) приготовленную пищу малыми порциями, придерживаясь естественной скорости приёма пищи.

0-1

Окончание кормления

  1. Промыть зонд теплой кипячёной водой.

0-1

  1. Отсоединить воронку (шприц Жане), закрыть зонд заглушкой (пережать зажимом).

0-1

  1. Поместить воронку (шприц Жане) в дезинфицирующий раствор, экспозиция 1 час

0-1

  1. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно.

0-1

  1. Снять перчатки. Вымыть руки гигиеническим методом, осушить.

0-1

Уход за кожей вокруг гастросто-мы

Подготовка к процедуре

  1. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие.

0-1

  1. Вымыть руки гигиеническим методом, осушить, надеть перчатки.

0-1

  1. Приготовить оснащение: стерильные марлевые салфетки и шарики; почкообразные лотки для стерильных и использованных шариков; стерильные пинцет, ножницы, шпатель; 0,02% раствор фурацилина или 3% раствор перекиси водорода; 96% спирт этиловый; паста Лассара или цинковая мазь; шприц Жане.

0-1

Выполнение процедуры

  1. Положить в лоток несколько марлевых шариков и залить раствором 0,02% раствором фурацилина или 3% раствором перекиси водорода.

0-1

  1. Используя пинцет, обработать смоченными шариками кожу вокруг трубки.

0-1

  1. Обработать кожу шариком, смоченным этиловым спиртом.

0-1

  1. Осушить сухими шариками.

0-1

  1. Нанести на кожу вокруг трубки с помощью шпателя индифферентную мазь Лассара.

0-1

  1. Наложить сухую асептическую повязку, разрезанную на две части до половины, вокруг трубки, вторую салфетку, разрезанную на две части до половины положить с другой стороны.

0-1

  1. Зафиксировать повязку

0-1

Завершение процедуры

  1. Погрузить использованный перевязочный материал в дезинфицирующий раствор. Экспозиция 1 час.

0-1

  1. Погрузить использованный инструментарий в дезинфицирующий раствор. Экспозиция 1 час.

0-1

  1. Снять перчатки, погрузить в дезинфицирующий раствор. Экспозиция 1 час.

0-1

  1. Вымыть руки гигиеническим способом, осушить.

0-1

Задача № 3

Пациенту Аванесову Ю.А. несколько недель назад наложена гастростома. Ю.А. готовят к выписке домой. Пациент чувствует себя хорошо, но присутствуют ощущения беспокойства по поводу домашней обстановки, в которой он скоро окажется. Он не уверен, что сможет быстро адаптироваться к своему новому состоянию без присутствия медиков. Пациенту требуется помощь родных, которые со знанием дела могут предоставить должный уход и заботу о нем. Жена и дочь Ю.А. готовы пройти соответствующую подготовку.

Теоретическое задание (ТЗ) №