Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
комплект задач для студентов.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
3 Мб
Скачать
☆
  1. Прочитайте ситуационную задачу.

  2. Укажите, какие потребности нарушены у пациента.

  3. Определите проблемы пациента.

Практическое задание (ПЗ) №

  1. Накормите пациентку с помощью ложки и поильника.

Лист экспертной оценки практического задания № 4

Задание/этап работы

Эталон ответа

Мах баллов

Балл

Нарушены потребности

  1. В безопасности.

  2. Комфортного состояния.

  3. Есть, пить.

0-1

Проблема пациента

  1. Неадекватное питание (ниже нормы) в результате возникновения диспепсических явлений после приёма пищи и боли.

0-1

  1. Страх смертельного заболевания, возникшей на почве повышенной мнительности и внушаемо­сти пациентки.

0-1

Кормление тяжелобольной с помощью ложки и поильника

Подготовка к процедуре

  1. Приготовить оснащение: посуда для кормления, поильник, салфетка, пища, прикроватный столик.

0-1

  1. Приготовить дезинфицирующий раствор (1% раствор хлорамина): 10г на 990 мл воды; (0,5% раствор хлорамина); 5 г на 995 мл воды.

0-1

  1. Уточнить у пациентки любимые блюда и согласовать меню с лечащим врачом или диетологом.

0-1

  1. Предупредить пациентку за 15 мин о том, что предстоит приём пищи, и получить её согласие.

0-1

  1. Проветрить помещение, освободить место на тумбочке или придвинуть прикроватный столик.

0-1

  1. Помочь пациентке занять высокое положение Фаулера.

0-1

  1. Помочь пациентке вымыть руки и прикрыть её грудь салфеткой.

0-1

  1. Вымыть руки гигиеническим способом, осушить..

0-1

Выполнение процедуры

  1. Принести пищу и жидкость, предназначенные для еды и питья: горячие блюда должны быть горячими (до 62ºС).

0-1

  1. Спросить пациентку, в какой последовательности она предпочитает принимать пищу.

0-1

  1. Проверить температуру горячей пищи, капнув несколько капель себе на тыльную поверхность кисти.

0-1

  1. Предложить выпить (лучше через трубочку) несколько глотков жидкости.

0-1

  1. Кормить медленно. Называть каждое блюдо, предлагаемое пациентке.

0-1

  1. Наполнить ложку на 2/3 пищей. Коснуться ложкой нижней губы, чтобы пациентка открыла рот. Прикоснуться ложкой к языку и извлечь пустую ложку. Дать время прожевать и проглотить пищу.

0-1

  1. Предлагать питьё после нескольких ложек пищи.

0-1

  1. Вытереть (при необходимости) губы салфеткой.

0-1

  1. Кормить пациентку из поильника небольшими порциями (глотками).

0-1

  1. Предложить пациентке прополоскать рот водой после еды.

0-1

Окончание процедуры

  1. Убрать после еды посуду и остатки пищи.

0-1

  1. Провести дезинфекцию прикроватного столика 0,5 % раствором хлорамина.

0-1

  1. Провести дезинфекцию посуды: погрузить в 1% раствор хлорамина на 1 час.

0-1

  1. Вымыть руки гигиеническим способом, осушить.

0-1

Задача № 5

Вы - палатная медсестра хирургического отделения. Под Вашим наблю­дением находится пациент Иванов Александр Сергеевич, 43 лет.

Александр Сергеевич проходит лечение в связи с тупой травмой живота, наступившей в результате несчастного случая. Ему наложена колостома. После операции прошло 3 недели. Через 7 дней А.С. будет выписан домой и времен­но не будет работать, так как ему временно будет определена инвалидность.

Состояние в настоящий момент: у А.С. рост 75 см масса тела 65 кг А.С. самостоятельно передвигается по отделению: ходит в столовую, выходит на прогулки в больничный парк. А.С. не умеет и боится самостоятельно поль­зоваться калоприёмником, ухаживать за колостомой, испытывает неприятные ощущения в области колостомы. Он не принимает душ, так как боится, что в колостому попадёт вода и это ему причинит вред. А.С. волнует его диета, так как он не знает какие продукты он может употреблять. А.С. старается меньше есть и пить так как он считает, что тогда у него будет меньше каловых масс. А.С. не знает чем он сможет заняться после выписки из больницы, так как прежней работой он заниматься не сможет в связи с инвалидностью. А.С. говорит, что судьба, которая так изменила его жизнь, к нему не справедлива и что теперь он "не такой, как все" и поэтому он не хочет никого видеть, даже близких друзей. А.С. боится, что когда он придёт домой, члены его семьи бу­дут испытывать к нему брезгливость, а жена откажется продолжать с ним ин­тимные отношения.

Теоретическое задание (ТЗ) №