Файловый архив студентов. Файловый архив студентов.
1331 вуз, 5514 предмет.
/ Регистрация
FAQ Обратная связь Вопросы и предложения
Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Сургутский Государственный Университет
Предмет:
[НЕСОРТИРОВАННОЕ]
Файл:
комплект задач для студентов.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
3 Мб
Скачать
☆
►Содержание►

  1. Прочитайте ситуационную задачу.

  2. Укажите, какие потребности нарушены у пациента.

  3. Определите проблемы пациента.

Практическое задание (ПЗ) №

  1. Дайте рекомендации пациенту по уходу за колостомой в домашних условиях.

  2. Выполнить очистительную клизму.

Лист экспертной оценки практического задания № 46

Задание/этап работы

Эталон ответа

Мах баллов

Балл

Нарушены потребности

  1. Быть здоровым.

0-1

  1. Выделять.

0-1

  1. Безопасности.

0-1

  1. Работать.

0-1

  1. Быть чистым.

0-1

Проблемы пациента

  1. Умеренные боли в нижней половине живота.

0-1

  1. Нарушение акта дефекации.

0-1

  1. Снижение массы тела.

0-1

  1. Страх перед операцией.

0-1

  1. Беспокойство за исход операции.

0-1

Рекомендации пациенту по уходу за колостомой в домашних условиях

  1. Беседа о питании: употреблять кефир, активированный уголь для борьбы с метеоризмом.

0-1

  1. Беседа об уходе вокруг стомы.

0-1

  1. Беседа о смене калоприёмника: освобождать калоприёмник по мере его заполнения в удобном месте.

0-1

14. При смене калоприёмника тщательно очищать кожу.

С осторожностью применять мыло.

0-1

15. Для защиты кожи от мацерации использовать

специальные пасты, мази, кремы.

0-1

  1. Беседа о возможных проблемах с которыми может столкнуться пациент и решении проблем:

для постановки очистительных клизм через стому использовать специальные конусообразные наконечники. Объём клизмы не должен превышать 1-1,5 л.

0-1

  1. Продемонстрировать манипуляции на фантоме.

0-1

  1. Ответить на вопросы.

0-1

  1. Организовать контроль знаний: попросить повторить изученный материал.

0-1

  1. Попросить продемонстрировать пациента на фантоме манипуляции.

0-1

  1. Задать вопросы.

0-1

Очисти-тельная клизма

Подготовка к процедуре

  1. Установить доверительные, конфиденциальные отношения с пациентом, обеспечить изоляцию, комфортные условия осуществления процедуры.

0-1

  1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры.

0-1

  1. Подготовить необходимое оснащение: стерильные лоток, клизменный наконечник, салфетки, пинцет, шпатель (для смазывания наконечника вазелином), кружка Эсмарха, штатив, клеёнка, пелёнка, ёмкость с водой в количестве 1,5- 2 литра, судно, водяной термометр, вазелин, ёмкость с промывными водами, перчатки, клеёнчатый фартук, ёмкость с дезинфицирующим раствором.

0-1

  1. В санитарной комнате приготовить раствор для дезинфекции (3 % раствор хлорамина): 30 г хлорамина на 97- мл воды.

0-1

  1. Надеть халат, клеёнчатый фартук .

0-1

  1. Вымыть руки гигиеническим методом, осушить. Надеть перчатки.

0-1

  1. Налить в кружку Эсмарха 1,5-2 литра воды.

0-1

  1. Подвесить кружку Эсмарха на штатив на 1 метр от уровня кушетки.

0-1

  1. Смазать клизменный наконечник вазелином, соединить с кружкой Эсмарха.

0-1

  1. Заполнить систему: открыть вентиль на системе, выпустить воздух, закрыть вентиль.

0-1

  1. На кушетку (кровать) постелить клеёнку, покрытую пелёнкой.

0-1

  1. Уложить пациента на левый бок, ноги согнуть в коленях и слегка привести к животу.

0-1

Проведение процедуры

  1. Раздвинуть ягодицы пациента 1-2 пальцами левой руки, а правой рукой осторожно ввести наконечник в анальное отверстие, вначале по направлению к пупку 3-4 см, а затем параллельно к позвоночнику на глубину 8-10 см.

0-1

  1. Открыть вентиль на системе.

0-1

  1. Попросить пациента дышать животом, наблюдать за состоянием пациента.

0-1

Окончание процедуры

  1. Закрыть вентиль на системе, осторожно извлечь наконечник из прямой кишки (наконечник поместить в ёмкость с промывными водами).

0-1

  1. Попросить пациента в течение 5-10 минут полежать на спине и держать воду в кишечнике, затем опорожнить кишечник на унитазе или судне.

0-1

  1. Промыть наконечник в ёмкости с промывными водами.

0-1

  1. Поместить наконечник в ёмкость с дезинфицирующим раствором (3% раствор хлорамина) на 60 минут..

0-1

  1. Снять перчатки и поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

0-1

  1. Фартук протереть ветошью, смоченной 3% раствором хлорамина двукратно с интервалом 15 минут.

0-1

  1. Произвести гигиеническую обработку рук, осушить.

0-1

  1. Сделать запись о выполнении процедуры в листке врачебных назначений

0-1

Задача № 47

Пациент С., 38 лет, поступил в инфекционную больницу с диагнозом: острая дизентерия, средней тяжести. При сестринском обследовании медсестра получила следующую информацию: жалобы на схваткообразные боли в животе, учащённый жидкий стул со слизью (выделения скудные, частота стула 9 раз), повышение температуры, слабость. Считает себя больным в течение одного дня. За 5 дней до заболевания ел немытые фрукты, купленные на рынке. В контакт вступает хорошо, боится заразить свою семью.

Объективно: температура 37,8ºС, ЧДД 17 в минуту, пульс 80 в минуту, АД 120/80 мм рт. ст. Сознание ясное, положение в постели активное. Кожные покровы чистые, влажные, горячие на ощупь нормальной окраски. Язык сухой, обложен белым налётом. Живот правильной формы, участвует в акте дыхания, мягкий, болезненный в левой подвздошной области. Стул: неоформленный слизистый. Диурез в норме.

Теоретическое задание (ТЗ) №

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
Помощь Обратная связь Вопросы и предложения Пользовательское соглашение Политика конфиденциальности