Количественное определение белка с использованием сульфосалициловой кислоты и сульфата натрия.

Для определения используют смесь 6% сульфосалициловой кислоты и 14% раствора безводного сульфата натрия в соотношении 1:1. К 5 мл приготовленной смеси добавляют 0,5 мл ликвора и тщательно перемешивают. Спустя 10 мин раствор фотометрируют в кювете с длиной оптического пути 1 см при длине волны 410-480 нм. В контроль вместо реактива добавляют 5 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Расчет производят по калибровочному графику, для чего готовят матричный раствор альбумина (100 мг альбумина на 10 мл 0,9% хлорида натрия) и серию разведений:

Таблица 1.

№ проб.	Матричный р-р, мл	0,9% NaCl, мл	Концентрация белка, г/л
1	0,05	9,95	0,05
2	0,1	9,9	0,1
3	0,2	9,8	0,2
4	0,5	9,5	0,5
5	1,0	9,0	1,0

Реакцию проводят аналогичным образом, используя вместо ликвора различные разведения матричного раствора альбумина.

Нормальные величины концентрации белка при люмбальной пункции составляют 0,22-0,33 г/л (по данным некоторых авторов 0,15-0,45 г/л); для новорожденных - 0,6 - 0,9 г/л.

Увеличение белка (протеинорхия) наблюдается при заболеваниях, приводящих к нарушению гематоэнцефалического барьера (менингит, энцефаломиелит, субарахноидальное кровоизлияние, опухоли, сифилис т.д.). Степень повышения зависит от остроты воспалительного процесса. Нормальные цифры содержания белка еще не дают основания отрицать наличие органического поражения ЦНС, т. к. возможны нарушения соотношения белковых фракций. По белковому составу нормальная спинномозговая жидкость отличается от сыворотки крови отсутствием эуглобулинов и наличием двух дополнительных фракций: преальбуминовой (х – фракций) и т-фракции (между альфа и альфа- глобулинами).

Таблица 2

Концентрация общего белка в люмбальном ликворе при различных патологических состояниях.

Заболевание	Крайние величины (г/л)	Среднее значение (г/л)
Эпилепсия	0,07-0,2	0,31
Рассеянный склероз	0,13-1,33	0,43
Тромбоз мозговых сосудов	0,17-2,67	0,46
Абсцесс мозга	0,16-2,88	0,69
Травмы мозга	0,10-18,2	1,0
Опухоли головного мозга	0,15-19,2	1,15
Туберкулезный менингит	0,25-11,4	2,0
Геморрагические инсульты	0,19-21,0	2,7
Гнойный менингит	0,21-22,0	4,18
Опухоли спинного мозга	0,40-36,0	4,25
Полиомиелит	0,12-3,66	0,7
Нейросифилис	0,15-42,0	0,68
Асептический менингит	0,11-4,0	0,77
Полирадикулоневрит	0,15-14,3	0,74
Уремия	0,19-1,43	0,57
Микседема	0,30-2,42	0,71
Острая алкогольная интоксикация	0,13-0,88	0,32