Возбудитель листериоза

Listeria monocytogenes — мелкие палочки овоидной формы, размером 0,5Х 1,5 мкм, грамположительны, в маз­ках располагаются в виде римской цифры V. В молодых культурах подвижны, спор и капсул не образуют. Аэробы. На мясо-пептонном агаре дают мелкие круглые нежные колонии с голубоватым отливом, мясо-пептонный бульон мутнеет с образованием на дне пробирки плотного осадка. Культуры имеют запах прогорклого масла. На кровяных средах дают гемолиз. Ферментируют до кислоты глюкозу, сахарозу, глицерин, декстрин. Листереллы молоко не свертывают, индола и сероводорода не образуют. Содер­жат эндотоксин. Листерии довольно устойчивы во во внешней среде: хорошо переносят низкие температуры, замораживание. В мясе и молоке размножаются/при тем­пературе 4—6°С. При 70°С гибнут в течение 20 мин, а при 100°С—через 3 мин. Быстро погибают под действием раз­личных дезинфицирующих веществ.

Антигенная структура листерелл сложна: имеются соматические и жгутиковые антигены. На терри­тории СССР встречаются четыре типа листерий (I, II, III и IV).

Основным источником инфекции являются больные животные (преимущественно грызуны, свиньи, лошади, куры, кро­лики и др.). Возбудитель проникает в организм через поврежден­ную кожу и слизистые оболочки. Заболевание начинается с ангины или с признаков, сходных с гриппом. У человека при листерио- зе наблюдается мононуклеоз, при котором в крови преобладают лимфоциты, а также лимфоидные и моноцитарные клетки. Клиниче­ские формы болезни многообразны: ангинозно-септическая, нервная с явлениями менингоэнцефалита, септико-гранулематозная. Часто от­мечаются кожные высыпания. У беременных возможны преждевре­менные роды и рождение мертвых плодов.

Для диагностики листериоза обычно применяют ре­акцию агглютинации по типу Видаля или ускоренную агглютинацию по Ноблю. Антигеном служит смыв 48-часовой агаровой культуры листерий 0,4% раствором формалина. Реакцию считают диагностиче­ской при выпадении хлопьевидного осадка в разведении сыворотки 1 :200 и выше. Очень важно исследовать парные сыворотки и опре­делить нарастание титра агглютининов в динамике заболевания.

Используют также реакцию непрямой гемагглютинации (РИГА). Сущность ее заключается в агглютинации эритроцитов, нагруженных листериозным антигеном (выпускается в готовом виде), антителами, имеющимися в крови больного. Агглютинированные эритроциты осе­дают в виде зонтика. Реакцию считают диагностической при наличии гемагглютинации в разведении сыворотки 1 : 160 и выше. Важно учи­тывать результат PH ГА в динамике заболевания. Проводят также микробиологическое исследование слизи из носоглотки, отделяемого конъюнктивы, крови, спинномозговой жидкости. Посев производят в глюкозо-сывороточный бульон. Культуру листерий изучают на сре­дах с углеводами и в биологической пробе: закапывание бульонной культуры в конъюнктивальный мешок кролика или морской свинки. При наличии листерий у животных через 4—5 дней возникает гной­ный конъюнктивит, исчезающий через 1—2 нед. При заражении эмульсией из исследуемого материала (1 : 10) белой мыши, морской свинки или кролика смерть наступает в течение 15 дней. При вскры­тии животных обнаруживают некрозы в печени, селезенке, отек лег­ких, инфаркт, гибель плода у беременных животных.

Профилактика и лечение. Общие профилактические мероприятия включают выявление больных животных, ве­теринарный контроль за мясными продуктами. Специфи­ческая профилактика не разработана.

Лечение проводят сульфаниламидными препаратами и антибиотиками тетрациклинового ряда.