Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Учебное пособие.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
10 Мб
Скачать
☆
  1. Лафонтен, м., Жировая ткань: что нового? // Косметика & медицина. – 2009. – №2. – с. 10-20. Библ. 51 назв.

Жировая ткань (ЖТ) долго считалась «пассивной», предназначенной в основном для запасания энергии в виде жирных кислот. Однако в последние годы стало понятно, что это представление является чрезвычайно упрощенным, поскольку адипоциты — клетки жировой ткани – весьма активны с эндокринологической и иммунологической точек зрения. Несмотря на то, что спрос на дерматологические и косметические процедуры, в которых требуется хирургическая коррекция подкожного жира, растет год от года, биология ЖТ остается практически «черным ящиком» для врачей, осуществляющих удаление или пластику жира, липосакцию, лизис жира гипоосмотическими растворами или смесями фосфатидилхолина и солей желчных кислот и т.д. Хирургам, проводящим липосакцию и перемещающим жир в другое место с помощью весьма «топорных» процедур, пора бы задуматься о «судьбе» ткани и клеток, с которыми они оперируют. Предпринимая операции, нарушающие целостность жировых пластов, необходимо учитывать влияние веществ, вырабатывающихся в ЖТ и выбрасываемых в организм после такого грубого вмешательства. Ожирение играет не последнюю роль в клинической дерматологии. Вместе с тем, физиологическая функция подкожного жира в биологии кожи изучена недостаточно полно и, как правило, не учитывается дерматологами.

  1. Мазаева, Н. А. Жировая ткань, лептин и нервная анорексия // Психиатрия и психофармакотерапия. – 2008. – №2. – С.18–28. Библ. 10 назв.

Нейроэндокринная дисфункция при нервной анорексии (НА) представляет собой серьезную медицинскую проблему, имеющую самостоятельную теоретическую значимость. Знание ее механизмов позволит приблизиться к пониманию сложных патогенетических процессов формирования многочисленных соматических и эндокринных нарушений, сопутствующих этой патологии. Согласно современным представлениям первичным звеном гормональных расстройств, наблюдаемых при НА, считается резкое уменьшение массы тела (МТ) и сопряженные с ним обменные нарушения, что подтверждает нормализация гормонального статуса больных НА по мере восстановления МТ, прежде всего массы жировой ткани в организме. Результаты проведенных в последние десятилетия исследований свидетельствуют о том, что именно жировая ткань принимает важное участие в метаболической регуляции энергетического равновесия, несомненно, нарушенного у больных с расстройствами приема пищи. Открытие гормона жировой ткани вызвало повышенный интерес к изучению его роли в развитии соматоэндокринных отклонений при ожирении и пониженном питании, в частности при НА. Прежде чем перейти непосредственно к клинической стороне проблемы, позволим себе воспользоваться обзорами отечественных и зарубежных авторов и остановиться на характеристике жировой ткани как эндокринного органа и физиологической роли в организме человека основного вырабатываемого ей гормона – лептина.

  1. Шварц, В. Жировая ткань как эндокринный орган // Проблемы эндокринологии – 2009. – №1. – С. 38–44. Библ. 105 назв.

Представления о жировой ткани как об инертном органе, служащем только для накопления и хранения энергетических субстратов и триглицеридов, окончательно остались в прошлом. Исследования последних десятилетий продемонстрировали, что жировая ткань весьма активна в метаболическом аспекте, а также продуцирует множество гормоноподобных веществ, медиаторов, цитокинов, хемокинов, которые действуют на местном и системном уровне, т. е. пара- и эндокринно. Продуцируемые в жировой ткани регуляторные субстанции получили общее наименование — адипокины или адипоцитокины. Их изучение — наиболее активно развивающееся направление современной эндокринологии. Адипокины позволили объяснить патофизиологию давно известных клинических феноменов тесной взаимосвязи ожирения, сахарного диабета (СД), артериосклероза и инсулинорезистентности. Перечень продуцируемых в жировой ткани адипокинов весьма внушителен и, несомненно, будет дополняться. К началу 2008 г. описаны следующие адипокины: лептин, адипонектин, резистин, фактор некроза опухоли -а (ФНОа), интерлейкин-6 (ИЛ-6), висфатин, апелин, оментин, васпин, ретинолсвязывающий протеин-4 (РСП-4) и другие факторы, включая липопротеидлипазу, аполипопротеин Е, факторы комплемента, тканевой фактор, ингибитор активатора плазминогена-1 (ИАП-1), протеины ренинангио-тензиновой системы (РАС). Кроме того, адипоциты экспрессируют такие хемокины, как МСР-1 и RANTES. В настоящем обзоре схематично представлены основные физиологические и патофизиологические действия известных адипокинов.

Юрий Васильевич Луконин,

Александр Михайлович Поляков,

Евгений Иванович Шеенко

Оценка успеваемости по дисциплине

«Физическая культура» на основе

модульно-рейтинговой системы

Учебное пособие

Редактор В. Д. Красильникова

Подписано в печать 22.10.2013. Формат 60х84 1/16.

Печать – цифровая. Усл.п.л. 12,55.

Тираж 500 экз. Заказ 2013 – 724

Издательство Алтайского государственного

технического университета им. И. И. Ползунова,