Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Манипуляции по хирургии, Н.В.Дергунова.doc
Скачиваний:
5
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1 Мб
Скачать
☆

Блокада семенного канатика

Показания: почечная колика, травма и заболевания половых органов мужчин.

Последовательность действий.

  1. Уложить пациента на спину.

  2. Надеть резиновые перчатки.

  3. Обработать два раза кожу в области корня мошонки стерильной салфеткой со спиртом на пинцете.

  4. Набрать в шприц 5 мл 2% раствор новокаина.

  5. Ввести новокаин подкожно в корень мошонки.

  6. Вывести иглу и обработать место введения иглы спиртом.

  7. Снять резиновые перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.

Обезболивание наступает через 3-5 минут.

Блокада круглой связки матки

Показания: почечная колика, травма и заболевание половых органов женщины.

Последовательность действий.

  1. Уложить пациента на спину.

  2. Надеть резиновые перчатки.

  3. Обработать два раза кожу в области паховой складки у лона стерильной салфеткой со спиртом на пинцете.

  4. Набрать в шприц 5 мл 2% раствор новокаина.

  5. Ввести новокаин подкожно в область паховой складки у лона.

  6. Вывести иглу и обработать место введения иглы спиртом.

  7. Снять резиновые перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.

Обезболивание наступает через 3-5 минут.

Блокада по Оберсту-Лукашевичу

Показания: операции на пальцах.

Последовательность действий.

  1. Уложить пациента в удобной позе.

  2. Надеть резиновые перчатки.

  3. Обработать два раза кисть стерильной салфеткой с спиртом на пинцете.

  4. Наложить на основание пальца стерильный бинт.

  5. Набрать в шприц 2 % раствор новокаина 5 мл.

  6. Вести новокаин подкожно по внутренней поверхности пальца с двух сторон.

  7. Через 3-5 минут проводить операцию, не снимая стерильный бинт с основания пальца.

6.3 Подготовка столика для проведения общей анестезии Подготовка стола наркотизатора

  1. Стерильный стол № 1:

  • многоразовые шприцы 5 мл, 10 мл, 20 мл;

  • инъекционные иглы;

  • посуда для разведения лекарств – 4;

  • пинцеты – 4;

  • кровоостанавливающие зажимы – 2;

  • ножницы – 2;

  • перевязочный материал (салфетки, шарики);

  • корнцанг – 1.

  1. Стерильный стол № 2:

  • интубационные трубки;

  • ларингоскопы;

  • маски;

  • коннекторы для соединения трубок с аппаратом;

  • воздуховоды;

  • роторасширитель;

  • зонды;

  • носовые катетеры.

  1. Нестерильный стол:

  • одноразовая система для инфузий – 2;

  • одноразовые шприцы с иглами – 5;

  • катетер для отсасывания слизи из дыхательных путей в упаковке – 2;

  • термометр – 1;

  • фонендоскоп – 1;

  • лейкопластырь – 1;

  • медикаментозные средства (анестетики, миорелаксанты, сердечные, дыхательные аналептики, для внутривенного наркоза, жидкие наркотические вещества, атропина, сульфат, прозерин, спазмолитики).

6.4 Подготовка пациента к общей анестезии

  • Осмотр пациента на проходимость носовых ходов, подвижность шеи, нижней челюсти.

  • Проведение санации полости рта.

  • Выяснение аллергических и хронических заболеваний.

  • Проверка пульса, артериального давления, температуры тела.

  • Исследование ОАК, ОАМ, электролитного, водного, кислотно-щелочного баланса.

  • Определение группы крови, резус принадлежности.

  • Заполнение карты анестезиолога.

  • Очищение толстой кишки клизмой вечером или за два часа до операции по назначению врача.

  • Соблюдение голода и питьевого режима по назначению врача за 12 часов до наркоза.

  • Опорожнение мочевого пузыря перед операцией.

  • Проведение вечерней и утренней премедикации (за 30 минут до операции) по назначению врача.

  • Соблюдение строгого постельного режима после утренней премедикации.