Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Манипуляции по хирургии, Н.В.Дергунова.doc
Скачиваний:
5
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1 Мб
Скачать
☆

Подготовка пациента к плановой колоноскопии

Последовательность действий.

Объяснить пациенту цель и ход предстоящего исследования, получить его согласие. Дать пациенту 25% раствор сульфата магния (60 мл в 12-13 часов). Сообщить пациенту, что ему разрешена обычная диета. Вечером на кануне исследования сделать несколько клизм («до чистоты воды»). Сделать очистительную клизму утром, за 2 часа до исследования. Сопроводить пациента в эндоскопический кабинет с индивидуальной простыней, историей болезни. Простыню после исследования сбросить в специальный мешок, результаты подклеить в историю болезни.

Проведение цистоскопии

Оснащение:

  • шприц Жанне;

  • цистоскоп;

  • перчатки;

  • ватные тампоны на зондах;

  • глицерин;

  • 10 мл 2%-ного раствора новокаина и раствор антисептика.

Последовательность действий.

Придать пациенту необходимое положение (лежа на спине с раздвинутыми ногами). Обработать наружные половые органы раствором антисептика. Подать врачу шприц с антисептиком.

Приготовить цистоскоп.

Подать врачу перчатки, зажим цистоскопа. Подать врачу систему для промывания. Взять у врача двухходовый кран, подать оптику. Обработать промежность и вход в уретру сухими тампонами. Зафиксировать время проведения манипуляции. Провести дезинфекцию цистоскопа и остального инструментария способом, применяемым в больнице.

Подготовка цистоскопа к работе.

  1. Проверить герметичность замка.

  2. Ввести в цистоскоп оптическую часть и проверить исправность осветительной системы.

  3. Надеть на боковые краны ствола трубки для подачи и отведения промывной жидкости.

  4. Проверить исправность промывной системы с помощью шприца Жанне стерильным раствором фурацилина.

  5. Включить трансформатор и вилку, идущую от трансформатора, соединить с муфтой на наружной части цистоскопа (должна загореться лампочка).

  6. Смазать клюв и ствол цистоскопа стерильным глицерином (1-1,5 мг).

  7. Приготовить шприц Жанне, стерильный фурацшин или 3%-ный раствор борной кислоты.

Подготовка пациента к ректороманоскопии

  1. Объяснить пациенту цель и необходимость предстоящего исследования, получить его согласие;

  2. сообщить, что ему разрешена обычная диета на кануне исследования, после чего;

  3. сделать 2 очистительные клизмы вечером, накануне исследования;

  4. сделать очистительную клизму утром, за 2 часа до исследования;

  5. приготовить все необходимое для ректороманоскопии;

  6. уложить пациента в гинекологическое кресло или на хирургическом столе в колено – локтевой позе;

  7. материал, взятый во время исследования, отправить в лабораторию с чистой маркировкой;

  8. результаты подклеить в историю болезни пациента.

14.2 Осуществление подготовки пациента к контрастным рентгенологическим исследованиям (рентгенография желудка, ирригография, экскреторная урография)

Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию желудка и двенадцатиперстной кишки

Объяснить пациенту цель исследования, получить согласие. При запоре и метеоризме вечером на кануне исследования и утром за 1,5-2 часа, поставить очистительную клизму. Накануне вечером рекомендовать ужин не позднее 20 часов. Утром рекомендовать не есть, не пить, не принимать лекарства. Сопроводить пациента на исследование с историей болезни.