Добавил:
Upload
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:neotlozhnye_sostoyaniya_v_klinike_vb.doc
X
- •Неотложные состояния в клинике внутренних болезней
- •Содержание
- •Список сокращений
- •Предисловие
- •Введение
- •Методические указания
- •1. Острый коронарный синдром
- •Патоморфология окс
- •Маркеры некроза миокарда
- •Маркеры некроза миокарда, рекомендуемые для выявления наличия инфаркта миокарда
- •Клинические группы больных с подозрением на развитие окс без подъемов сегмента st
- •Критерии для постановки диагноза инфаркт миокарда без подъемов сегмента st
- •Критерии для постановки диагноза нестабильная стенокардия
- •Эхокардиография
- •Классификация нестабильной стенокардии
- •Критерии степени риска трансформации нестабильной стенокардии в острый инфаркт миокарда
- •Коронароангиография
- •Тактика врача
- •При первом контакте с больным окс
- •Лечение окс бригадой скорой помощи (на догоспитальном этапе)
- •При отсутствии стойких подъемов st
- •Номограмма введения нфг с использованием изменений ачтв
- •Противопоказания для назначения β-блокаторов при остром инфаркте миокарда
- •Противопоказания к назначению ингибиторов апф
- •Cовременная терапия статинами
- •Лечение окс при стойком подъеме st
- •Показания к тромболизису
- •Абсолютные противопоказания для проведения тромболизиса
- •Фармакотерапия, направленная на профилактику рецидивов окс
- •Показания для проведения коронарной ангиографии после окс
- •2. Острая сердечная недостаточность
- •Основные причины и факторы, способствующие развитию острой сердечной недостаточности.
- •Клинические варианты осн
- •Степени тяжести нк по Forrester j.S. (1977)
- •Диагностика осн
- •Лабораторные исследования при осн
- •Диагностический алгоритм при подозрении на осн
- •Мониторинг состояния больного осн
- •Инвазивный мониторинг больных с осн
- •Лечение осн
- •Общие подходы к лечению острой сердечной недостаточности при инвазивном мониторинге
- •Медикаментозное лечение острой сердечной недостаточности.
- •Первоочередные цели при лечении острой сердечной недостаточности.
- •Дозировка и способ введения диуретиков
- •Инотропная поддержка при лечении острой сердечной недостаточности.
- •Основные препараты с положительным инотропным действием
- •Особенности лечения осн в зависимости от причины декомпенсации
- •3. Гипертонические кризы
- •Лечение неосложненных гипертонических кризов
- •Лекарственные средства для лечения неосложненного гипертонического криза
- •Лечение осложненных гипертонических кризов
- •4. Тромбоэмболия легочной артерии
- •Факторы риска возникновения венозных тромбозов
- •Профилактика тромбоэмболических осложнений в зависимости от степени риска
- •Патогенез тэла
- •Классификация тэла Европейского кардиологического общества
- •Характерные проявления тэла
- •Лабораторная диагностика тэла.
- •Инструментальная диагностика тэла.
- •Лечение тэла
- •Коррекция дозы нфг по ачтв
- •Лечебные дозы низкомолекулярных гепаринов при тэла
- •Сравнительная характеристика непрямых антикоагулянтов
- •Риск рецидива венозных тромбозов и длительность терапии непрямыми антикокулянтами
- •Показания к постановке кава-фильтра
- •5. Расслаивающая аневризма аорты
- •Современные принципы сердечно-легочной реанимации
- •Клинические признаки остановки кровообращения
- •Диагностика всс
- •Не следует терять время на выслушивание тонов сердца фонендоскопом, измерение артериального давления манжеткой тонометра, поиск пульса на периферии! Тактика оказания медицинской помощи при всс
- •Базовая слр - профессиональная обязанность любого (!) медицинского работника. Тактика проведения, содержание и объем реанимационных мероприятий
- •Правила проведения слр
- •Следует помнить, что фармакотерапия при слр направлена на улучшение гемодинамики и скорейшее восстановление собственного ритма. Прерывать массаж сердца для осуществления фармакотерапии нельзя!
- •3. При отсутствии эффекта!
- •4. При отсутствии эффекта!
- •5. При отсутствии эффекта !
- •При работе с дефибриллятором необходимо соблюдать элементарные правила техники безопасности:
- •Критерии прекращения слр
- •Типичные ошибки при проведении слр
- •Профилактика всс
- •Признаки высокого риска развития фж
- •Медикаментозная профилактика всс
- •7. Приступ бронхиальной астмы
- •Критерии тяжелого приступа бронхиальной астмы
- •Лечение приступа ба в амбулаторных условиях
- •Показания для госпитализации больных с приступом ба
- •Лечение приступа ба в стационаре
- •Купирование приступа (обострения) ба
- •Критерии выписки из стационара
- •Неблагоприятные прогностические признаки при тяжелом приступе бронхиальной астмы
- •8. Астматический статус
- •Клинические стадии астматического статуса
- •Клинические признаки астматического статуса
- •Показания к переводу в отделение интенсивной терапии
- •Интенсивная терапия астматического статуса
- •3. Симптоматическая терапия:
- •Показания для интубации трахеи и ивл при ас
- •9. Неотложная терапия острых аллергических cостояний
- •1. Прекращение дальнейшего поступления в организм больного предполагаемого аллергена:
- •2. При анафилактическом шоке:
- •4. Противоаллергическая терапия
- •Клиническая задача
- •Тестовые задания
- •Учебная литература
Учебная литература
Основная литература
А.И. Мартынов, Н.А. Мухин, В.С. Моисеев. Внутренние болезни. Москва. ГЭОТАР-МЕД.- 2009 г., том 1,2 .
Дополнительная литература
Бокерия Л.А., Чичерин И.Н. Гепарининдуцированная тромбоцито-пения. -Москва.-2007.- 146с.
Диагностика и лечение острой сердечной недостаточности / Российские рекомендации разработаны Комитетом экспертов ВНОК в составе рабочей группы Моисеев В.С., Терещенко С.Н., Павликова Е.П., Явелов И.С. / Москва.- 2006. - 28с.
Купер Н., Форрест К., Крэмп П. Неотложные состояния. Принципы коррекции. М., Медицинская литература.- 2008.- 342с.
Парсонз П.Э., Винер-Крониш О.П. Секреты неотложной помощи / Москва.- Мед Пресс-информ.- 2006. - 640с.
Руксин В.В. Современные принципы сердечно-легочной реанимации и профилактики внезапной сердечной смерти // Кардиология, т. 5, 2008, С.92-96.
Трофимов В.И. Руководство по диагностике, лечению и профилактике бронхиальной астмы /под редакцией А.Г. Чучалина.- Москва.-2005.- 52с.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]