Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ter_stom.docx
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
184 Кб
Скачать
☆

3. Хірургічний метод лікування пульпітів. Показання, техніка проведення.

Метод витальной экстирпации Метод витальной экстирпации пульпы основан на удалении всей пульпы под обезболиванием без предварительного наложения мышьяковистой пасты. Достоинства этого метода заключаются в отсутствии токсического воздействия на ткани периодонта препаратов мышьяка, а также безболезненности манипуляций в зубе. Проводится в одно посещение. Показания: все формы пульпита. Этапы лечения. 1. Анестезия. 2. Инструментальная обработка кариозной полости. 3. Вскрытие полости зуба. 4. Экстирпация коронковой, корневой пульпы, промывание полости зуба, остановка кровотечения, высушивание. 5. Пломбирование корневых каналов под ренгенографическим контролем до физиологической верхушки. 6. Наложение изолирующей прокладки, постановка постоянной пломбы. Для пломбирования каналов используют следующие материалы: пасты, содержащие эвгенол (эвгедент, цинк-эвгеноловая паста); пасты на основе гидроокиси кальция (Biocalex); герметики на основе эпоксидных смол (АН-26, AH-Plus); материалы на основе резорцин-формалина: резорцин-формалиновая паста (Forfenan, резодент); гуттаперча.

Метод девитальной экстирпации пульпы основан на удалении всей пульпы после ее некротизации. Проводится в два посещения. Показания: пульпиты, которые невозможно вылечить витальными методами (наличие противопоказаний, непереносимость антисептиков, плохо проходимые корневые каналы), у лиц старше 50 лет, при тяжелой соматической патологии или выраженных формах заболеваний полости рта (тяжелые формы пародонтита, специфические стоматиты и др.), при частичном гангренозном и остром гнойном диффузном пульпите с выраженной периодонтальной реакцией. Этапы лечения. Метод проводится в 2 посещения. I посещение: 1) инструментальная обработка кариозной полости, удаление размягченного дентина, вскрытие рога пульпы; 2) наложение девитализирующей пасты (мышьяковистая паста, параформальдегид); 3) постановка временной пломбы. II посещение: 1) удаление временной пломбы; 2) раскрытие полости зуба; 3) удаление коронковой пульпы; 4) удаление коронковой пульпы, инструментальная и медикаментозная обработка корневых каналов; 5) пломбирование корневых каналов до физиологического отверстия корня зуба под рентгенологическим контролем; 6) постановка изолирующей прокладки, постоянной пломбы.

ЗАДАЧА №9 Жінка 22 років, вагітна, скаржиться на появу білих плям на передніх зубах верхньої щелеп, які з’явились на 4 місяці вагітності. Острый начальный кариес

Білет 10.

1.Амальгама. Склад, властивості. Показання до використання.

Амальгама — це сплав ртуті з одним або кількома металами і є одним із кращих стоматологічних пломбувальних матеріалів; амальгама найбільш повно (крім естетичних) задовольняє вимоги до матеріалів для постійних пломб. Амальгами виготовляють з ошурок або порошку срібного сплаву і ртуті. До складу ошурок входить 65% срібла, 29% олова, 5% міді, 2% цинку, 3% ртуті. До позитивних властивостей амальгами належить: велика твердість і міцність пломби, добра пластичність, невелика розчинність у слині, амальгами майже не змінюють колір зубів, антисептичні властивості. Негативні властивості: висока теплопровідність пломби, погано прилипає до стінок порожнини, повільно твердне, дає усадку, висока токсичність,

Показання:

Застосовують для пломбування молярів і премолярів(1,2 класс). Широко застосовується у дитячій стоматології. Також їх застосовують для пломбування каналів, точніше, для апікального отвору коренів, під час операції резекції верхівок коренів і реплантації зубів, закриття перфораційних отворів.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]