Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ter_stom.docx
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
184 Кб
Скачать
☆

2. Хронічний фіброзний пульпіт. Клініка, діагностика, лікування.

Клиника: боль в обл пораженного зуба, боль ноющая, длительного характера под действием термических и химических и механических раздражителей, которая спокойной исчезает после устранения раздражителя; возникновение ноющей боли от изменения окружающей температуры, глубокая кариозная полость в границах околопульпарного дентина, дентин размягчен, может быть и пигментирован, зондирование дна кариозной полости практически безболезненно, в месте перфорации резко болезненно, пульпа слабо кровоточит, в обл перфорации можно визуально выявить оголение пульпы темно-красного цвета или бледно-розового с синюшным оттенком ; реакция на перкуссию - безболезненна , снижение электровозбудимости до 30-50 мкА, при рентген обследовании можно выявить соединение кариозной полости с полостью зуба.

Лечение местное: Экстирпация пульпы А)витальная экстирпация: антисептическая обработка ротовой полости, обезболивание, препарирование кариозной полости зуба, раскрытие полости зуба, удаление коронковой пульпы, медикаментозная обработка культи зуба, остановка кровотечения культи зуба, раскрытие устьев корневых каналов, экстирпация корневой пульпы, остановка кровотечения в корневом канале, инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала на всю рабочею длину , для медикаментозной обработки корневых каналов используют (гипохлорид натрия ,хлоргексидин и т.д), пломбирование корневых каналов (в границах оверстия верхушки корня , пломбирование кариозной полости( компомерами, цементами, ). Б) Девитальная экстирпация: 1 посещение больного: антисептическая обработка ротовой полости, препарирование кариозной полости зуба, мышьяковую пасту накладывают только на вскрытый рог пульпы, поверх мышьяковой пасты накладывают небольшой ватный тампон, пропитан раствором анестетика, и отжатый, полости без давления герметично закрывают повязкой на основе водного дентина, сроки наложения в однокорневых 24ч, многокорневых 48ч. 2) посещение больного: антисептическая обработка ротовой полости, препарирование кариозной полости зуба, удаление коронковой пульпы, медикаментозная обработка культи пульпы, раскрытие устьев корневых каналов, экстирпация корневой пульпы, остановка кровотечения в корневом канале, инструментальная и медикаментозная обработка корневых каналов на всю рабочую длину ,пломбирование корневого канала в границах отверстия верхушки корня, пломбирование кариозной полости.

3.Методи обстеження хворих з патологією твердих тканин зубів. Основні і допоміжні методи, інструментарій.

Основные и вспомогательные методы, инструментарий. Основные: опрос, осмотр, зондирование, перкуссия, пальпация. Вспомогательные: рентгент. диагностика, электроодонтодиагностика определение состояния нервных элементов пульпы зуба с помощью электрического тока. Люминесцентная диагностика основана на способности тканей и их клеточных элементов изменять свой естественный цвет под действием ультрафиолетовых лучей, витальное окрашивание,термодиагностика, трансиллюминация.

Больной А. , 25 лет , жалуется на ноющую постоянную боль в 45 , который возник 2 дня назад. Боль усиливается при накусывании на зуб. Острый серозный периодонтит .

ЗАДАЧА 17. Больной А. , 25 лет , жалуется на ноющую постоянную боль в 45 , который возник 2 дня назад. Боль усиливается при накусывании на зуб. Лимфоузлы не пальпируются.Переходная складка без изменений . Острый серозный периодонтит

БІЛЕТ 18

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]