- •1.Історичні етапи розвитку терапевтичної стоматології. Внесок вчених України в її розвиток (ю.М. Гофунг, і.О.Новик, і.А. М.Ф. Данилевський).
- •2.Зубна бляшка. Роль мікроорганізмів зубного нальоту в етіології карієсу зубів.
- •3.Гострий обмежений пульпіт. Клініка, діагностика, лікування.
- •1.Оснащення терапевтичного відділення (кабінету), організація його роботи.
- •2.Зубний наліт. Механізм утворення, структура, фізичні властивості, хімічний склад. Мікроорганізми зубного нальоту. Методики видалення зубного нальоту.
- •3.Хронічний гранулюючий періодонтит. Клініка, діагностика, лікування.
- •1.Емаль зуба. Гістологічна будова, хімічний склад, фізіологічні властивості.
- •2.Методика препарування і формування каріозних порожнин 1 класу за Блеком.
- •3.Хронічний періодонтит, що загострився. Клініка, діагностика, лікування.
- •1.Цемент зуба. Гістологічна будова, хімічний склад, фізіологічні властивості.
- •2.Етапи препарування каріозних порожнин. Види борів.
- •3.Методи видалення пульпи и розпаду пульпи при різних формах пульпіту і періодонтиту.
- •1.Дентин зуба. Гістологічна будова, хімічний склад, фізіологічні властивості.
- •3.Хронічний гранульоматозний періодонтит. Клініка, діагностика, лікування.
- •1. Пульпа зуба. Гістологічна будова. Функції.
- •2. Гіпоплазія емалі. Етіологія, клініка, діагностика, лікування.
- •3. Хронічний фіброзний періодонтит. Клініка, діагностика, лікування.
- •1. Фізіологічні властивості слини. Роль слини в патологічних процесах порожнини рота.
- •3. Біологічний метод лікування пульпіту. Показання, техніка проведення.
- •1.Типове оснащення стоматологічного кабінету. Стоматологічний інструментарій, методи стерилізації.
- •2.Особливості препарування і формування каріозних порожнин 5 класу за Блеком.
- •3.Травматичний пульпіт. Клініка, діагностика, лікування.
- •1. Анатомічна будова зубів. Ознаки відмінності зубів. Особливості будови різних груп зубів.
- •2. Особливості препарування і формування каріозних порожнин 3 та 4 класу за Блеком.
- •3. Хірургічний метод лікування пульпітів. Показання, техніка проведення.
- •1.Амальгама. Склад, властивості. Показання до використання.
- •2.Фізичні методи в діагностиці та лікуванні карієсу зубів.
- •3.Гострий дифузний пульпіт. Клініка, діагностика, лікування.
- •1.Теорії виникнення карієсу зубів Мілера, д.Ентіна, і.Лукомського,. Е.Шарпенака, концепція Рибакова.
- •2. Конкрементозний пульпіт. Причини виникнення. Клініка, діагностика, лікування.
- •3. Контактний пункт. Його фізіологічне значення. Техніка його відновлення.
- •1. Періодонт. Будова. Зміни під впливом різних факторів, функції.
- •2. Пломбувальні матеріали. Класифікація. Постійні та тимчасові матеріали, вимоги до них.
- •3. Глибокий карієс. Клініка, діагностика, лікування.
- •2.Середній карієс. Клініка, діагностика, лікування.
- •3.Ендодонтичній інструментарій, класифікація, показання до використування, стерилізація.
- •1.Сучасні уявлення про етіологію та патогенез карієсу зубів (в.Боровський, в.Окушко).
- •2.Флюороз. Етіологія, патогенез. Клініка, діагностика, лікування та профілактика.
- •3. Помилки в діагностиці і ускладнення при лікуванні пульпітів. Методи запобігання та усунення.
- •1.Патологоанатомічна гістологія початкової стадії карієса зубів (р.Синицін, г.Пахомов).
- •2. Гострий періодонтит. Клініка, діагностика, лікування.
- •1.Вклад кафедри терапевтичної стоматології онМедУ в розробку проблеми карієсу зубів.
- •2. Гіперестезія твердих тканин зубів. Клініка, діагностика, лікування.
- •3.Гострий гнійний пульпіт. Клініка, діагностика, лікування.
- •1. Розповсюдженість карієсу зубів в різних географічних зонах. Фактори, що призводять до розвитку карієсу зубів.
- •2. Хронічний фіброзний пульпіт. Клініка, діагностика, лікування.
- •3.Методи обстеження хворих з патологією твердих тканин зубів. Основні і допоміжні методи, інструментарій.
- •1.Планова стоматологічна санація. Основні організаційні принципи і клінічні методи.
- •2. Карієс в стадії плями. Клініка, діагностика, лікування.
- •3. Етіологія і патогенез періодонтиту.
- •1. Обстеження хворих з ураженнями зубів. Основні і додаткові.
- •2.Періодонтит. Класифікація. Клінічні і додаткові методи діагностики.
- •3. Роль фтору в профілактиці карієсу зубів. Механізм дії фтору.
- •1. Профілактика карієсу зубів. Розробки кафедри терапевтичної стоматології онМедУ.
- •2. Хронічний гіпертрофічний пульпіт. Клініка, діагностика, лікування.
- •3.Методи розширення важкопрохідних кореневих каналів. Інструменти та медичні засоби.
- •1.Зміни пульпи під впливом різних факторів, вікові зміни.
- •2.Поверхневий карієс. Клініка, діагностика, лікування.
- •3.Основні принципи лікування гострого періодонтиту. Невідкладна допомога.
- •1.Механізм виникнення болю під час препарування каріозних порожнин. Знеболення при лікуванні карієсу зубів.
- •2.Тверді утворення в пульпі (дентикли, петрифікати). Причини виникнення. Класифікація. Диференційна діагностика.
- •3.Основні принципи лікування хронічного періодонтиту. Медикаментозні засоби.
- •1.Цементи. Склад, хімічні властивості. Показання до використання.
- •2. Глибокий карієс. Клініка, діагностика, лікування.
- •3.Методика розширення кореневих каналів (« крок назад», «крок вперед»).
- •1.Гігєна порожнини рота. Гігієнічні індекси та їх значення.
- •2.Клиноподібний дефект. Стертість твердих тканин зубів. Клініка, діагностика, лікування.
- •3.Використання фізичних методів в діагностиці та лікуванні пульпітів.
- •1. Зубна формула. Строки прорізування постійних зубів та формування їх
- •2. Лікувальні та ізолюючі прокладки. Показання до використання.
- •3. Хронічний гранулюючий періодонтит. Клініка, діагностика, лікування
- •2.Хронічний гангренозний пульпіт. Клініка, діагностика, лікування.
- •3.Помилки при діагностиці та ускладнення при лікуванні періодонтиту.
- •1.Соціальна та індивідуальна профілактика карієсу зубів.
- •2.Композити, їх характеристика. Показання до використання.
- •3.Ускладнення при девіталізації пульпи (токсичний періодонтит). Клінічні прояви. Способи усунення і запобігання.
- •1.Ураженiсть кар*эсом рiзних груп зубiв. Вiковi змiни.
- •2.Флюороз.Етiлогiя, патогенез.Клiнiка,дiагностика,лiкування та профiлактика.
- •3.Поломка iнструменту в кореневому каналi : причини, методи видалення I запобiгання ускладнень.
- •1. Патологоанатомічна гістологія початкової стадії карієса зубів (р.Синицін,г.Пахомов).
- •2. Пульпіт. Етіологія, патогенез. Класифікація пульпітів .
- •3. Склоіономерні цементи, їх склад, показання до застосування.
- •1. Класифікація каріозних порожнин за Блеком. Основні принципи препарування каріозних порожнин. Етапи препарування каріозних порожнин.
- •2. Спадкоємні ураження зубів некаріозного походження. Діагностика.
- •3. Методика пломбування кореневих каналів пластичними матеріалами.
- •1. Топографія пульпової камери та кореневих каналів різних груп зубів.
- •2. Верхівкове вогнище хронічної інтоксикації. Діагностика, вплив на організм та зв’язок з захворюваннями інших органів та систем, лікування.
- •3.Матеріали для прямого та непрямого покриття пульпи при лікуванні пульпіту.
- •1. Розповсюдженість карієсу зубів в різних географічних зонах. Фактори, що призводять до розвитку карієсу зубів.
- •2. Гіпоплазія емалі. Етіологія, клініка, діагностика, лікування.
- •3. Рентгенологічний метод як один з основних методів оцінки стану твердих тканин зубів і періодонту.
- •1.Типове оснащення стоматологічного кабінету. Стоматологічний інструментарій, методи стерилізації.
- •2. Діагностика, диференційна діагностика хронічних форм періодонтиту.
- •3.Пломбувальні матеріали для кореневих каналів. Класифікація. Властивості. Вимоги до них.
3. Рентгенологічний метод як один з основних методів оцінки стану твердих тканин зубів і періодонту.
Рентгенологічне обстеження має дуже велике значення, оскільки досить багато захворювань зубів і пародонта розвиваються з ураженням твердих тканин. Виявити в них патологічні зміни за допомогою власне клінічних методів обстеження дуже важко, а інколи і не можливо. Тому рентгенологічні методи дуже поширені в діагностиці. Найчастіше застосовують внутрішньоротову близькофокусну рентгенографію, контактну рентгенографію в прикус, панорамну рентгенографію, ортопантомографію, томографію.
ЗАДАЧА 32 Чоловік 21 року скаржиться на неприємні відчуття в 26. Інколи виникає біль при прийманні їжі, частіше гарячої. ОТВЕТ: Хронический гангренозный пульпит
БІЛЕТ 33
1.Типове оснащення стоматологічного кабінету. Стоматологічний інструментарій, методи стерилізації.
Робоче місце лікаря - стоматолога передбачає наявність стоматологічної установки , гвинтового крісла для лікаря , крісла для асистента , столика для лікарських засобів і матеріалів.
Робоче місце медичної сестри оснащено столом для сортування інструментів , сухожарною шафою для стерилізації інструментів , ультразвукової мийкою для предстерилізаційного очищення інструментів , глассперленовим стерилізатором для стерилізації дрібних стоматологічних інструментів , апаратом для дезінфекції й змащення наконечників типу " Assistina " , стерильним столом або ультрафіолетової полицею для зберігання стерильних інструментів та ін . Для санітарки повинен бути стіл для сортування використаного інструментарію , раковина для миття інструментів.
Стоматологічний інструментарій - дзеркало, кутовий зонд, пінцет, прямий зонд, штопфери, гладилка, крючки для зняття зубних відкладень, емалевий ніж, шпатель металевий, пінцет хірургічний , скальпель, бори.
Стерилізацію проводять гарячим повітрям (180 ° С - 60 хв), автоклавуванням і з застосуванням хімічних засобів (наприклад, 6% розчин водню пероксиду - 6 год). Для стерилізації стоматологічних наконечників прийнятним способом є стерилізація в автоклавах згідно з вказівками виробників. Для зовнішніх поверхонь застосовується дезінфекція шляхом протирання і термічна обробка. Стерильні інструменти повинні зберігатися в гігієнічних ящиках, чашках, судинах або спеціальній упаковці. Інструменти одноразового використання повинні викидатися. Колючі, гострі та ламкі предмети потрібно надійно закривати, щоб уникнути випадкових порізів або уколів.
2. Діагностика, диференційна діагностика хронічних форм періодонтиту.
Хронічний фіброзний періодонтит - виявляють каріозний зуб. Біль від дії термічних подразників і перкусії відсутній. Пальпація в ділянці верхівки відсутня. Ренгенологічно найчастіше виявляють розширення періодонтальної щілини в ділянці верхівки у формі гострокінцевого ковпачка. В інших випадках виявляють гіперцементоз кореня зуба, що сприяє стовщення його в апікальній частині.
Хронічний гранулюючий періодонтит - виявляють гангренозний чи запломбований девіталізований зуб зі зміненим кольором. Вертикальна перкусія зуба досить відчутна або дає легку больову реакцію. Під час горизонтальної перкусії, якщо кісткова стінка перфорована чи стоншена, відчувається постукування. Рухомість зуба може бути різною залежно від ступеня деструкції. Під час огляду слизової оболонки в ділянці апексу виявляється гіперемія. На ренгенограмі в ділянці апексу виявляється вогнище просвітлення , контури якого нагадують язики полумя. Хронічний гранулюючий періодонтит можна легко диференціювати від фіброзного періодонтиту за ознаками, які виявляються перкусією та пальпацією, наявність гіперемії й набряку, а також фістули чи рубня.
Хронічний гранулематозний періодонтит - виявляють зуб зміненого кольору. Вертикальна перкусія часто болісна. Горизонтальна перкусія виявляється симптомом відбитого удару. Пальпаційно виявляють слабкий біль. На рентгенограмі виявляється обмежене просвітлення в межах апексу, овальної форми. Деференціальну діагностику проводять на підставі клінічних симптомів, ЕОД, ренгенографія. Гранулематозний періодонтит відрізняється від фіброзного слабшим болем під час пальпації, перкусії. Від гранулюючого відрізняється відсутністю набряку і фістули.