3. Роль фтору в профілактиці карієсу зубів. Механізм дії фтору.

1. Фтор прискорює процес ремінералізації зубів. Разом з іншими мінералами (кальцієм) фтор надходить із слини до ураженої поверхні зуба і вбудовується в структуру зубної тканини, тим самим, відновлюючи її. Фтору повинно вистачити у слині,

щоб процес ремінералізації почався.

2. Фтор сприяє опірності зубів до карієсу. Фтор не лише сприяє відновленню (ремінералізації), але і бере участь в утворенні такої поверхні, яка здатна протистояти карієсу з більшою силою.

3. Фтор знижує кислотообразование бактеріями, що знаходяться в зубному нальоті. Фтор, взаємодіючи з бактеріями, порушує процес перетравлення цукру, зменшуючи тим самим кількість кислотних відходів, а це, в свою чергу, веде до зниження утворення карієсу.

МЕХАНІЗМИ ДІЇ

РОЗВИТОК до прорізування. До прорізування зуб оточений заповненим рідиною мішечком. Наявний в цій рідині системний фтор зміцнює емаль зростаючого зуба і робить його стійким до кислот. До народження джерелом системного фтору є харчування матері. Після народження і до прорізування зубів дитина отримує системний фтор з їжі.

РОЗВИТОК після прорізування. Після прорізування фтор продовжує надходити в емаль і змінювати структуру кристалів емалі. Ці багаті фтором кристали МЕНШЕ розчинявся КИСЛОТОЮ, ніж початкова структура емалі. Для процесу ремінералізації після прорізування важливо триваюче надходження фтору і із системних, і з локальних джерел.

Задача 19-Хвора Н.,18-ти років скаржиться на гострий самовільний приступоподібний біль. Гострий дифузний пульпіт

БІЛЕТ20

1. Профілактика карієсу зубів. Розробки кафедри терапевтичної стоматології онМедУ.

Найбільш важливими факторами розвитку карієсу є зубний наліт, надлишок вуглеводів в раціоні і дефіцит фтору. Тому ефективна профілактика карієсу зубів спрямована на усунення всіх перерахованих факторів.Ендогенна безмедекаментозна профілактика карієсу передбачає дотримання правил збалансованого харчування. Щоденний раціон обов'язково повинен включати продукти, що містять білки і амінокислоти, мікроелементи і вітаміни. Серед них особливо важливі різноманітні молочні продукти, багаті кальцієм, і морепродукти, що містять фтор.

Ендогенна лікарська профілактика карієсу полягає в цілеспрямованому застосуванні лікарських препаратів фтору і кальцію, вітамінів групи В і D, риб'ячого жиру, імуностимулюючих засобів та ін в цілях профілактики карієсу у дорослих і школярів.

Екзогенна безмедекаментозна профілактика карієсу

До цієї групи профілактичних заходів відносяться:

- Ретельна правильна гігієна порожнини рота;

- Скорочення кількості вуглеводів в їжі,

- Регулярна професійна гігієна порожнини рота.

Екзогенна лікарська профілактика карієсу зубів

Здійснюється під контролем стоматолога і включає в себе ремінералізацію емалі препаратами кальцію і фтору у вигляді лаків, гелів, аплікацій. У домашніх умовах можуть використовуватися полоскання розчином фториду натрію.

Професор А.І Марченка (1966) вперше вивчив фізіологічні механізми всмоктування лікарських засобів слизовою оболонкою порожнини рта.Результати цих иследований лягли в основу розроботок нових методів лікування заболіваній пародонту та слизової оболонки порожнини рота. І.В Швець (1967) запропонував ефективну методику лікування восполітельних заболіваній пародонту аплікаціями та електрофорезом вітамінів С і Р.Аспірант С.Л. Ляхов (1968) виконав кандідацкую десертацію, присвячену визначенню ролі деяких Мікроеліменти на протягом паталогічна процесів в періодонте.Аспірантом І. З Філіпчик (1974) розроблено організаційні принципи надання стоматологічної допомоги сільському населенію.Профессор Синіцин дозволив отримати прінціпеально нові дані про патогенез карієсу зубів і клінічних особливостях прояви початковій стадії заболіванія.Профессора Р.Г Синіцин і Л.І Пилипенко Розроблено оригінальний метод люміністентной діагностики початкового карієсу. На кафедрі разроботани орігенальние способи введення лікувально-профілактичних засобів у тверді тканини зуба і слизову оболочку.Терешіна Т.П (1996) опреділіть головну стратегію профілактики карієсу з використанням засобів гігієни порожнини рота, спрямованих на уселенія мінералізующегого потенціалу слини.