- •1.Історичні етапи розвитку терапевтичної стоматології. Внесок вчених України в її розвиток (ю.М. Гофунг, і.О.Новик, і.А. М.Ф. Данилевський).
- •2.Зубна бляшка. Роль мікроорганізмів зубного нальоту в етіології карієсу зубів.
- •3.Гострий обмежений пульпіт. Клініка, діагностика, лікування.
- •1.Оснащення терапевтичного відділення (кабінету), організація його роботи.
- •2.Зубний наліт. Механізм утворення, структура, фізичні властивості, хімічний склад. Мікроорганізми зубного нальоту. Методики видалення зубного нальоту.
- •3.Хронічний гранулюючий періодонтит. Клініка, діагностика, лікування.
- •1.Емаль зуба. Гістологічна будова, хімічний склад, фізіологічні властивості.
- •2.Методика препарування і формування каріозних порожнин 1 класу за Блеком.
- •3.Хронічний періодонтит, що загострився. Клініка, діагностика, лікування.
- •1.Цемент зуба. Гістологічна будова, хімічний склад, фізіологічні властивості.
- •2.Етапи препарування каріозних порожнин. Види борів.
- •3.Методи видалення пульпи и розпаду пульпи при різних формах пульпіту і періодонтиту.
- •1.Дентин зуба. Гістологічна будова, хімічний склад, фізіологічні властивості.
- •3.Хронічний гранульоматозний періодонтит. Клініка, діагностика, лікування.
- •1. Пульпа зуба. Гістологічна будова. Функції.
- •2. Гіпоплазія емалі. Етіологія, клініка, діагностика, лікування.
- •3. Хронічний фіброзний періодонтит. Клініка, діагностика, лікування.
- •1. Фізіологічні властивості слини. Роль слини в патологічних процесах порожнини рота.
- •3. Біологічний метод лікування пульпіту. Показання, техніка проведення.
- •1.Типове оснащення стоматологічного кабінету. Стоматологічний інструментарій, методи стерилізації.
- •2.Особливості препарування і формування каріозних порожнин 5 класу за Блеком.
- •3.Травматичний пульпіт. Клініка, діагностика, лікування.
- •1. Анатомічна будова зубів. Ознаки відмінності зубів. Особливості будови різних груп зубів.
- •2. Особливості препарування і формування каріозних порожнин 3 та 4 класу за Блеком.
- •3. Хірургічний метод лікування пульпітів. Показання, техніка проведення.
- •1.Амальгама. Склад, властивості. Показання до використання.
- •2.Фізичні методи в діагностиці та лікуванні карієсу зубів.
- •3.Гострий дифузний пульпіт. Клініка, діагностика, лікування.
- •1.Теорії виникнення карієсу зубів Мілера, д.Ентіна, і.Лукомського,. Е.Шарпенака, концепція Рибакова.
- •2. Конкрементозний пульпіт. Причини виникнення. Клініка, діагностика, лікування.
- •3. Контактний пункт. Його фізіологічне значення. Техніка його відновлення.
- •1. Періодонт. Будова. Зміни під впливом різних факторів, функції.
- •2. Пломбувальні матеріали. Класифікація. Постійні та тимчасові матеріали, вимоги до них.
- •3. Глибокий карієс. Клініка, діагностика, лікування.
- •2.Середній карієс. Клініка, діагностика, лікування.
- •3.Ендодонтичній інструментарій, класифікація, показання до використування, стерилізація.
- •1.Сучасні уявлення про етіологію та патогенез карієсу зубів (в.Боровський, в.Окушко).
- •2.Флюороз. Етіологія, патогенез. Клініка, діагностика, лікування та профілактика.
- •3. Помилки в діагностиці і ускладнення при лікуванні пульпітів. Методи запобігання та усунення.
- •1.Патологоанатомічна гістологія початкової стадії карієса зубів (р.Синицін, г.Пахомов).
- •2. Гострий періодонтит. Клініка, діагностика, лікування.
- •1.Вклад кафедри терапевтичної стоматології онМедУ в розробку проблеми карієсу зубів.
- •2. Гіперестезія твердих тканин зубів. Клініка, діагностика, лікування.
- •3.Гострий гнійний пульпіт. Клініка, діагностика, лікування.
- •1. Розповсюдженість карієсу зубів в різних географічних зонах. Фактори, що призводять до розвитку карієсу зубів.
- •2. Хронічний фіброзний пульпіт. Клініка, діагностика, лікування.
- •3.Методи обстеження хворих з патологією твердих тканин зубів. Основні і допоміжні методи, інструментарій.
- •1.Планова стоматологічна санація. Основні організаційні принципи і клінічні методи.
- •2. Карієс в стадії плями. Клініка, діагностика, лікування.
- •3. Етіологія і патогенез періодонтиту.
- •1. Обстеження хворих з ураженнями зубів. Основні і додаткові.
- •2.Періодонтит. Класифікація. Клінічні і додаткові методи діагностики.
- •3. Роль фтору в профілактиці карієсу зубів. Механізм дії фтору.
- •1. Профілактика карієсу зубів. Розробки кафедри терапевтичної стоматології онМедУ.
- •2. Хронічний гіпертрофічний пульпіт. Клініка, діагностика, лікування.
- •3.Методи розширення важкопрохідних кореневих каналів. Інструменти та медичні засоби.
- •1.Зміни пульпи під впливом різних факторів, вікові зміни.
- •2.Поверхневий карієс. Клініка, діагностика, лікування.
- •3.Основні принципи лікування гострого періодонтиту. Невідкладна допомога.
- •1.Механізм виникнення болю під час препарування каріозних порожнин. Знеболення при лікуванні карієсу зубів.
- •2.Тверді утворення в пульпі (дентикли, петрифікати). Причини виникнення. Класифікація. Диференційна діагностика.
- •3.Основні принципи лікування хронічного періодонтиту. Медикаментозні засоби.
- •1.Цементи. Склад, хімічні властивості. Показання до використання.
- •2. Глибокий карієс. Клініка, діагностика, лікування.
- •3.Методика розширення кореневих каналів (« крок назад», «крок вперед»).
- •1.Гігєна порожнини рота. Гігієнічні індекси та їх значення.
- •2.Клиноподібний дефект. Стертість твердих тканин зубів. Клініка, діагностика, лікування.
- •3.Використання фізичних методів в діагностиці та лікуванні пульпітів.
- •1. Зубна формула. Строки прорізування постійних зубів та формування їх
- •2. Лікувальні та ізолюючі прокладки. Показання до використання.
- •3. Хронічний гранулюючий періодонтит. Клініка, діагностика, лікування
- •2.Хронічний гангренозний пульпіт. Клініка, діагностика, лікування.
- •3.Помилки при діагностиці та ускладнення при лікуванні періодонтиту.
- •1.Соціальна та індивідуальна профілактика карієсу зубів.
- •2.Композити, їх характеристика. Показання до використання.
- •3.Ускладнення при девіталізації пульпи (токсичний періодонтит). Клінічні прояви. Способи усунення і запобігання.
- •1.Ураженiсть кар*эсом рiзних груп зубiв. Вiковi змiни.
- •2.Флюороз.Етiлогiя, патогенез.Клiнiка,дiагностика,лiкування та профiлактика.
- •3.Поломка iнструменту в кореневому каналi : причини, методи видалення I запобiгання ускладнень.
- •1. Патологоанатомічна гістологія початкової стадії карієса зубів (р.Синицін,г.Пахомов).
- •2. Пульпіт. Етіологія, патогенез. Класифікація пульпітів .
- •3. Склоіономерні цементи, їх склад, показання до застосування.
- •1. Класифікація каріозних порожнин за Блеком. Основні принципи препарування каріозних порожнин. Етапи препарування каріозних порожнин.
- •2. Спадкоємні ураження зубів некаріозного походження. Діагностика.
- •3. Методика пломбування кореневих каналів пластичними матеріалами.
- •1. Топографія пульпової камери та кореневих каналів різних груп зубів.
- •2. Верхівкове вогнище хронічної інтоксикації. Діагностика, вплив на організм та зв’язок з захворюваннями інших органів та систем, лікування.
- •3.Матеріали для прямого та непрямого покриття пульпи при лікуванні пульпіту.
- •1. Розповсюдженість карієсу зубів в різних географічних зонах. Фактори, що призводять до розвитку карієсу зубів.
- •2. Гіпоплазія емалі. Етіологія, клініка, діагностика, лікування.
- •3. Рентгенологічний метод як один з основних методів оцінки стану твердих тканин зубів і періодонту.
- •1.Типове оснащення стоматологічного кабінету. Стоматологічний інструментарій, методи стерилізації.
- •2. Діагностика, диференційна діагностика хронічних форм періодонтиту.
- •3.Пломбувальні матеріали для кореневих каналів. Класифікація. Властивості. Вимоги до них.
3. Етіологія і патогенез періодонтиту.
Найчастіше причиною періодон титу як тимчасових, так і постійних зубів є інфекція, що проникає з каріозної порожнини і дуже рідко поширюється гематогенним шляхом. У некротичному розпаді пульпи виявлено мікробні асоціації, що складаються з декількох видів аеробних та анаеробних мікроорганізмів: стрептококів, грампозитивних і грамнегативних паличок, дипло- і стафілококів, диплобацил і дріжджів. Мікробні асоціації мають агресивні властивості, виробляють ферменти: гіалуронідазу, плазмокоагулазу, фібринолізин, гемолізин тощо. Урозвитку періодонтиту важливу роль відіграють токсини мікроорганізмів, біогенні аміни, що утворюються внаслідок запалення пульпи. Токсичний періодонтит є наслідком пошкодження періодонта речовинами, що мають цитотоксичні властивості (препарати миш'яку, групи фенолу, розчин формальдегіду), які потрапляють у періодонт під час лікування пульпіту. Травматичний періодонтит спричиняється такими пошкодженнями, як удар з переломом чи без перелому коронки зуба, вивих, травмування крайового періодонта гострим предметом, пошкодження періодонта під час інструментальної обробки та пломбування кореневого каналу. Періодонтит інфекційного походження може мати як гострий, так і хронічний перебіг. Він зумовлений кількістю мікроорганізмів, що надходятьу періодонт, їх вірулентністю, атакож рівнем імунологічної реактивності організму дитини. При гострому запаленні в тимчасових зубах спостерігається тенден- ціядо розвиткудифузного запального процесу, частіше гнійного характеру.
Задача 18-Хворий скаржиться на інтенсивний самовільний пульсуючий біль. Гострий гнійний пульпіт(екстирпація)
БІЛЕТ 19
1. Обстеження хворих з ураженнями зубів. Основні і додаткові.
Основні методи складаються з суб'єктивного (опитування хворого) і об'єктивного обстеження хворого. Додаткові методи обстеження хворого включають спеціальні клінічні методи огляду органів порожнини рота (температурна діагностика, індексна оцінка гігієнічного стану порожнини рота); фунцкціональні методи обстеження (електро-одонтодіагностика, люмінесцентна діагностика.); лабораторні методи обстеження (клінічні і біохімічні показники крові, сечі, слини ),рентгенологічні методи обстеження ( контактна рентгенографія, R-графія в прикус, позаротова R-графія, панорамна R-графія, комп'ютерна R-графія, ортопантомограмма).
2.Періодонтит. Класифікація. Клінічні і додаткові методи діагностики.
Періодонтит - це захворювання, що виникає в тканинах періодонта під впливом різних чинників і проявляється локальним запаленням , яке призвдить до пошкодження звязувального апарату зуба і навіть до втрати зуба.
Класифікація по Лукомському:
І.Гострий періодонтит
1.Гострий серозний періодонтит
2. Гострий гнійний періодонтит
ІІ.Хронічний періодонтит
1. Хронічний фіброзний
2. Хронічний гранулематозний
3. Хронічний гранулюючий
ІІІ. Загостренний хронічний періодонтит.
Гострою періодонтит проявляється гострим зубним болем, при перкусії біль посилюється. Відзначається припухлість губи і щік; на яснах утворюється болючий набряклий інфільтрат, іноді відзначається патологічна рухливість зуба. У пацієнтів з гострим періодонтитом відзначаються загальні симптоми запалення: субфебрильна температура тіла і збільшення підщелепних лімфовузлів.
Хронічний перебіг періодонтиту має змащену клінічну картину і протікає мляво. Основними симптомами є відчуття незручності під час їжі і неприємний запах з рота. При хронічному періодонтит іноді з'являються свищі на яснах і на шкірі обличчя. Періодонтит виникає або в каріозної порожнини, або в опломбованому зубі, часто рецидивує, внаслідок чого пульпа некротизована.
Клінічна картина залежить і від місця розташування періодонтиту. Так, розрізняють верхівковий (апікальний) і крайової (маргінальний) періодонтит. Маргінальний періодонтит відносять до хвороб пародонту.
Для уточнения диагноза могут быть использованы электроодонтодиагностика, трансиллюминация, рентгенологическое исследование и радиовизиография.