1.Цемент зуба. Гістологічна будова, хімічний склад, фізіологічні властивості.

Цемент — специфическая костная ткань, покрывающая корень и шейку зуба человека. Служит для плотного закрепления зуба в костной альвеоле. Цемент состоит на 68—70 % из неорганического компонента и 30—32 % из органических веществ.

Цемент подразделяется на бесклеточный (первичный) и клеточный (вторичный).

Первичный цемент прилежит к дентину и прикрывает боковые поверхности корня.

Вторичный цемент покрывает верхушечную треть корня и область бифуркации многокорневых зубов. Клеточный цемент состоит из:

цементоцитов;

цементобластов;

межклеточного вещества.

Цементоциты лежат в особых полостях (лакунах) и по строению схожи с остеобластами.

Цементобласты — активные клетки, строители цемента, обеспечивающие ритмическое отложение его новых слоев.

Межклеточное вещество состоит из:

основного вещества;

волокон.

Функции цемента:

защита дентина корня от повреждающих воздействий;

участие в формировании поддерживающего аппарата зуба;

обеспечение прикрепления к корню и шейке зуба волокон периодонта;

участие в репаративных процессах.

2.Етапи препарування каріозних порожнин. Види борів.

-Раскрытие кариозной полости(боры:цилиндрический,шаровидний)

Цель: обеспечение доступа для дальнейших манипуляций и хорошего обзора полости.

-Расширение кариозной полости.(Боры: конусный, цилендричный, фисурный)

Цель: профилактика рецидивного кариеса.

-Некрэктомия (Экскаватор, шаровидный бор, механич наконечник ,от дна к стенке)

Цель: удаление размегченного и некротизированого дентина

-Формирование полости стенок и дна

Цель: придание формы, обеспечение прочности и выносливости при нагрузках.

-Финирование краем эмали

Цель: удаление поврежденных и ослабленных краев в процессе препарирование, сглаживания краев, обеспечение качественного прилегания материала.

-Медикаментозная обработка .

Стоматологические боры - это режущие или абразивные вращающиеся инструменты, используемые при роботе наконечником для препарирования твердых тканей зуба, обработка пломб. В зависимости от того, из какого материала изготовлена рабочая часть инструмента, выделяют стальные бори(6-8 режущих граней), твердосплавные бори(10-32 гранями) и абразивные инструменты с алмазным покрытием - алмазные боры. По форме рабочей части выделяют боры шаровидные, цилиндрические, конусовиные, обратноконусовидные, грушевидные, колесовидные.

3.Методи видалення пульпи и розпаду пульпи при різних формах пульпіту і періодонтиту.

Хірургічні методи видалення пульпи

Хірургічні методи лікування пульпіту полягають у частковому (ампутація) чи повному (екстерпація) видаленні пульпи. Для проведення девітальних методів пульпу спочатку девіталізують, мишяковим ангідридом, пароформом.

Вітальна ампутація пульпи. Суть полягає в одномоментному видаленні ділянки фокального запалення коронкової пульпи з наступним медикаментозним обробленням її кукси,накладанням постійної пасти й постійної пломби.

Вітальна екстирпація пульпи(пульпектомія). Суть методу полягає в оперативному методу видалення коронкової та кореневої пульпи.Операції проводять після знеболення пульпи.Вона вважається закінченою в разі одномоментного видалення пульпи в ділянці верхівки зуба з наступною медикаментозною дією на залишену тканину пульпи та періодонт.

ЗАДАЧА№4 Хворий 33 років, скаржиться на інтенсивний пульсуючий біль, що триває три доби. Острый гнойный периодонтит

Билет 5.