Микоплазмоз

Микоплазмоз – заболевание, передающееся половым путем, вызванное микоплазмой.

Этиология. Существует около 14 видов микоплазм, которые могут существовать в организме человека. Mycoplasma hominis, M. genitalium, M. pneumoniae – патогенны для человека. М. hominis, M. genitalium – являются возбудителями инфекций урогенитального тракта. М. pneumoniae – возбудитель респираторной инфекции. Являясь патогенной для человека, микоплазменная инфекция может быть возбудителем следующих заболеваний: пиелонефрит, уретрит, простатит, артрит, сепсис, патологии беременности и плода, послеродовый эндометрит.

Эпидемиология. Микоплазмы – это микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между бактериями и вирусами. Самостоятельно существовать они не могут, паразитируют на клетках организма-хозяина, получая из них основные питательные вещества. Обычно микоплазмы прикрепляются на клетки эпителия – слизистой выстилки кишечного, дыхательного и мочеполового трактов.

Mycoplasma hominis встречается и у взрослых, и у детей, которые были инфицированны в процессе родов. Как правило, данный микроорганизм колонизирует влагалище, уретру и шейку матки у женщин, а у мужчин – уретру и крайнюю плоть.

Устойчивость этих микроорганизмов во внешней среде невелика – они быстро гибнут, поэтому основной способ заражения – половой или тесный бытовой контакт.

Дети могут заразиться микоплазмозом в детском саду, школе – любом «тесном» коллективе. Микоплазма в этом случае передается по воздуху, и заражаются ею только дети, иммунная система которых в данный момент сильно ослаблена.

Патогенез и клиническая картина. Урогенитальный микоплазмоз обычно никак себя не проявляет, диагностировать его можно только лабораторно. Однако при определенных стрессовых для организма ситуациях могут появиться определенные симптомы. У мужчин: небольшие выделения по утрам, тянущая боль в паховой области, увеличение придатка. У женщин: обильные выделения, зуд, боль при половой жизни. При беременности микоплазмозная инфекция может вызвать самопроизвольный аборт, преждевременные роды, послеродовую лихорадку.

Как правило, микоплазмоз протекает скрытно, с преобладанием стертых, малосимптомных форм. Примерно 40% больных не чувствуют каких-либо явных симптомов, пока стрессовая ситуация не активизирует инфекцию, часто приводя к достаточно серьезным осложнениям.

Диагностика, лечение, профилактика. Диагностика микоплазмоза достаточно сложна – признаков, характерных только для этого заболевания, нет, а сами микоплазмы настолько малы, что их невозможно обнаружить при обычной микроскопии. Микоплазмоз обнаруживается либо при мазках, исследуемых методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР-ДНК-диагностика), либо методом иммунофлуоресценции (ИФА).

Лечение микоплазмоза – достаточно сложный процесс, поскольку микоплазма весьма устойчива к антибиотикам. Своеобразие строения микоплазмы предопределяет ее устойчивость к антибиотикам, действующим на белки оболочки: пенициллины, цефалоспорины и ряд других.