Лямблиоз

Этиология. Частым паразитом желчных протоков, двенадцатиперстной и тонкой кишки человека (преимущественно детей) является Lamblia intestinalis, относящаяся к классу жгутиковых, семейству Hexamitidae.

	Паразит грушевидной формы с вытянутым задним концом, с двумя симметрично расположенными ядрами, имеет 8 жгутиков и опорный фибриллярный аппарат, напоминающий аксостиль (рис.51). Брюшная сторона лямблий образует присоску для присасывания к стенке кишечника.
Рис. 51. Внешний вид лямблии (www.evrovet.ru)

Тело паразита имеет длину 10–18 мкм и ширину 8–10 мкм. На тупом конце лямблии расположено дискообразное вдавление – своеобразная присоска, с помощью которой она прикрепляется к поверхности кишечного эпителия, движения совершаются с помощью жгутиков. Паразиты образуют цисты овальной формы длиной 10–14 мкм и шириной 7,5–9 мкм.

Эпидемиология. Лямблии, попадая в задний отдел кишечника, сбрасывают жгутики и выделяют толстую оболочку, превращаясь в цисту. В инцистированном состоянии и происходит распространение лямблий.

Источником заражения является человек, который вместе с испражнениями выделяет цисты. После проникновения цист в кишечник их хитиновая оболочка растворяется. Вегетативные формы лямблий размножаются в тощей кишке, проникают в двенадцатиперстную кишку и желчный пузырь. Благоприятствующим моментом для развития лямблий являются воспалительные процессы слизистой оболочки, наблюдающиеся при дизентерии, глистной инвазии, а также наличие грибной флоры.

Патогенез и клиника. Поражаются кишечник (хроническое воспаление двенадцатиперстной кишки, энтероколит) и печень. Отмечаются диспепсические расстройства (тошнота, изжога, понижение кислотности), общее истощение, довольно часто развиваются холецистит, гепатит, состояние повышенной чувствительности к аллергенам лямблий.

Отряд Hypermastigina включает многожгутиковые и часто многоядерные формы, обитающие в кишечнике термитов и некоторых тараканов. Большинство Hypermastigina обладает сложной организацией. У них имеются аксостили, часто особые опорные структуры, поддерживающие ядро, сложные парабазальные аппараты.

Биологически Hypermastigina интересны тем, что присутствие их необходимо для нормального пищеварения хозяев. Питаясь почти исключительно древесиной (т.е. клетчаткой), термиты сами по себе не в состоянии ее переваривать. Частицы древесины, попадающие в кишечник термитов, заглатываются и перевариваются многочисленными жгутиконосцами, которые переводят клетчатку в легкоусвояемые формы углеводов.

Отряд Opalinina – это крупные, обычно многоядерные (редко двухъядерные) паразитические простейшие, живущие в заднем отделе кишечника различных амфибий. Опалины лишены рта и питаются сапрофитно. Большую роль в этом процессе играет пиноцитоз. Тело опалин покрыто большим количеством жгутиков, равномерно распределенных по всей поверхности.

Жизненный цикл опалин поразительно соответствует жизненному циклу хозяев – амфибий. Половой процесс у них происходит раз в году и совпадает с временем размножения хозяина, уходящего для этого в воду. В этот момент в лягушках образуются мелкие цисты опалин, попадающие в воду. Они заглатываются головастиками, в кишечнике которых вышедшие из цист опалины путем ряда делений дают начало одноядерным микро- и макрогаметам. В результате копуляции формируется зигота, в дальнейшем развивающаяся в многоядерную вегетативную форму опалин. Последние размножаются только путем деления.

ТИП СПОРОВИКИ

Тип споровиков (Sporozoa) включает простейших, ведущих исключительно паразитический образ жизни. В их жизненном цикле наблюдается чередование бесполого размножения (у некоторых споровиков это звено цикла может отсутствовать), полового процесса и спорогонии. Бесполое размножение осуществляется путем множественного деления – шизогонии или же у некоторых споровиков путем деления надвое. Половой процесс протекает в форме копуляции гамет, которая может быть как изогамной (у некоторых грегарин), так и анизогамной (у всех прочих споровиков). Зигота обычно выделяет оболочку и в таком виде называется ооцистой. Внутри нее в процессе спорогонии формируются спорозоиты - стадии, служащие для распространения вида. Образование спорозоитов завершает жизненный цикл споровиков.

Тип делится на 2 класса: Класс Грегарины (Gregarinina) и Класс Кокцидиеобразные (Coccidiomorpha).

Класс Грегарины характеризуются своеобразной формой полового процесса, все грегарины – паразиты различных групп беспозвоночных животных. Особенно многочисленны они у членистоногих.

Класс Кокцидиеобразные в отличие от грегарин на части своего жизненного цикла – внутриклеточные паразиты. Из отрядов, относящихся к классу кокцидиеобразных, интерес представляют Отряд Кокцидий (Coccidiida) и Отряд Кровяные Споровики (Haemosporidia). К отряду кокцидий относится возбудитель токсоплазмоза.