- •Міністерство охорони здоров`я україни
- •Офтальмологія
- •Передмова до 2-го видання
- •Розділ 1. Анатомо-клінічі особливості органу зору
- •1.2. Очниця
- •1.3. Сльозні органи
- •1.4. Склера
- •1.6. Передня камера ока
- •1.8. Кришталик
- •1.9. Судинний тракт ока
- •1.7. Райдужка
- •1.11. Склисте тіло
- •1.12. Зоровий нерв
- •1.13. Очне яблуко
- •Розділ 2. Функції органу зору
- •2.1. Гострота зору
- •2.2. Кольоровий зір
- •2.3. Поле зору
- •2.4. Темнова та світлова адаптація
- •2.5. Поняття сліпоти
- •2.6. Алгоритм діагностики основних причин зниження зору
- •2.7. Алгоритм діагностики основних причин порушення поля зору
- •2.8. Алгоритм діагностики основних причин порушення
- •2.9. Алгоритм діагностики основних причин порушень кольорового зору
- •2.10. Тести для самоконтролю з тем: «Анатомо-клінічні особливості органу зору» та «Функції органу зору»
- •Розділ 3. Об’єктивні методи дослідження органу зору
- •3.1. Зовнішній огляд ока
- •3.2. Метод бокового (фокального) освітлення
- •3.3. Дослідження ока в прохідному світлі
- •3.4. Біомікроскопія
- •3.5. Офтальмоскопія
- •3.6. Додаткові об’єктивні методи дослідження ока
- •3.7. Тести для самоконтролю з теми: «Об’єктивні методи дослідження органу зору»
- •Розділ 4. Рефракція та акомодація ока
- •4.1. Рефракція ока
- •4.2. Дослідження клінічної рефракції ока
- •4.3. Акомодація ока, її механізм та розлади
- •4.4. Тести для самоконтролю з теми: «Рефракція та акомодація ока»
- •Розділ 5. Бінокулярний зір. Косоокість. Ністагм
- •5.1. Бінокулярний зір
- •5.2. Косоокість
- •5.3. Алгоритм діагностики косоокості
- •5.4. Ністагм
- •5.5. Тести для самоконтролю з теми: «Бінокулярний зір. Косоокість. Ністагм»
- •Розділ 6. Захворювання повік, сльозних органів, очниці
- •6.1. Запальні захворювання
- •6.1.2. Абсцес повік
- •6.1.3. Блефарити
- •6.1.4. Дакріоцистит
- •6.1.5. Періостит очниці
- •6.1.6. Флегмона очниці
- •6.1.7. Алгоритм діагностики запальних захворювань
- •6.2. Аномалії положення повік
- •6.2.1. Виворіт повік
- •6.2.2. Заворот повік
- •6.2.3. Блефароптоз
- •6.2.4. Лагофтальм («заяче око»)
- •6.2.5. Алгоритм діагностики аномалій положення повік
- •6.3. Пухлини повік
- •6.4. Аномалії положення очного яблука в очниці
- •6.4.1. Екзофтальм
- •Діагностична тактика при екзофтальмі
- •6.4.2. Енофтальм
- •6.5. Тести для самоконтролю з теми: «Захворювання повік, сльозних органів, очниці»
- •Розділ 7. Синдром «червоного ока»
- •7.1. Банальні (неспецифічні) бактеріальні кон’юнктивіти
- •7.2. Специфічні бактеріальні кон'юнктивіти
- •7.3. Вірусні кон’юнктивіти
- •7.4. Кератити
- •Особливості перебігу деяких клінічних форм кератитів
- •7.5. Іридоцикліт
- •7.6. Алгоритм діагностики і диференційної діагностики захворювань, які входять до синдрому "червоного ока"
- •7.7. Тести для самоконтролю з теми: «Синдром червоного ока»
- •Розділ 8. Поступова втрата зору
- •8.1. Сенільна макулодистрофія
- •8.2. Пігментна абіотрофія сітківки
- •8.3. Атрофія зорового нерву
- •8.4. Ретинобластома
- •8.5. Меланобластома (злоякісна меланома) хоріоідеї
- •8.6. Катаракта
- •8.7. Первинна глаукома
- •8.8. Гострий приступ закритокутової глаукоми
- •8.9. Вторинна глаукома
- •8.10. Вроджена глаукома
- •8.11. Діагностика глауком
- •8.12. Тести для самоконтролю з теми: “Поступова втрата зору”
- •Розділ 9. Травми органу зору
- •9.1. Проникаючі поранення ока
- •9.2. Види травматичних іридоциклітів
- •9.3. Симпатичне запалення ока
- •9.5. Контузії ока
- •9.6. Алгоритм діагностики деяких прояв очного травматизму
- •9.7. Тести для самоконтролю з теми: «Травми органу зору»
- •Розділ 10. Раптова втрата зору
- •10.1. Гостра оклюзія центральної артерії сітківки та її гілок
- •10.2. Гостра оклюзія центральної вени сітківки та її гілок
- •10.3. Крововиливи в склисте тіло
- •10.4. Крововиливи в сітківку
- •10.5. Неврит зорового нерву
- •10.6. Істеричний амавроз
- •10.7. Відшарування сітківки
- •10.8. Алгоритм діагностики раптової втрати зору з позицій лікаря загальної практики
- •10.9. Тести для самоконтролю з теми: «Раптова втрата зору»
- •Розділ 11. Орган зору і загальна патологія організму
- •11.1. Зміни органу зору при гіпертонічній хворобі
- •11.2. Зміни органу зору при захворюваннях нирок
- •11.3. Очні прояви атеросклерозу
- •11.4. Очні прояви цукрового діабету
- •11.5. Зміни органу зору при захворюваннях щитовидної залози
- •11.6. Зміни органу зору при колагенозах
- •11.7. Зміни органу зору при захворюваннях крові
- •11.8. Зміни органу зору при пухлинах головного мозку
- •11.9. Зміни органу зору при остеохондрозі
- •11.10. Зміни органу зору при туберкульозі
- •11.11. Зміни органу зору при токсоплазмозі
- •11.12. Очні прояви сніДу
- •11.13. Очні симптоми при загальних захворюваннях організму (алгоритм)
- •11.14. Тести для самоконтролю з теми: “Орган зору і загальна патологія організму”
- •Розділ 12. Клінічні задачі
- •Приклади вирішення клінічних задач
- •Відповіді на клінічні задачі
- •Відповіді на тести
- •Перелік рекомендованої літератури
- •Алфавітний покажчик
2.8. Алгоритм діагностики основних причин порушення
темнової та світлової адаптації
1. |
Погіршання сутінкового зору у молодих осіб |
пігментна абіотрофія, короткозорість, гіпоавітаміноз А |
2. |
Погіршання сутінкового зору у осіб 40 років і старших |
глаукома |
3. |
Підвищення засліплюваності у осіб середнього та похилого віку |
катаракта |
2.9. Алгоритм діагностики основних причин порушень кольорового зору
1. |
Однобічне порушення кольорового зору на фоні швидкого зниження зору |
неврит зорового нерву, ішемічна нейропатія |
2. |
Двобічне порушення кольорового зору на фоні швидкої втрати зору |
двобічний неврит зорового нерву, оптико-хіазмальний арахноїдіт |
3. |
Порушення кольорового зору двобічне, без захворювань ока
|
вроджені порушення |
4. |
Одно-, або двобічне поступове порушення кольорового зору на фоні поступової втрати зору |
одно-, або двобічна атрофія зорового нерву |
5. |
Порушення кольорового зору, якщо пацієнт не читає І-II таблиці |
симуляція кольорової сліпоти |
2.10. Тести для самоконтролю з тем: «Анатомо-клінічні особливості органу зору» та «Функції органу зору»
З якими ямками черепу сполучається очниця?
a). з середньочерепною
b). з нижньо-скроневою
c). с крилонебною
d). з усіма вищезазначеними
У хворого 60 років внаслідок росту пухлини головного мозку розвинулась геміанопсія. Що спостерігається в полі зору цієї людини?
a). випадіння половин поля зору
b). відсутність зору в одному з очей
c). збільшення сліпої плями
d). випадіння центрального поля зору в обох очах
При кампіметрії у пацієнта зі скроневого боку виявлено абсоютну скотому овальної форми в 12-15
від точки фіксації. Розмір скотоми 10
по вертикалі та 5
по горизонталі. Оцініть результати
дослідження:
a). в цій ділянці скотом не буває взагалі
b). це патологічна скотома
c). це нормальна фізіологічна скотома
d). це збільшена фізіологічна скотома
В якому віці розпочинається нормальне сльозовиділення у дітей?
a). на першому тижні життя
b). на першому місяці життя
c). з 2 місяців життя
d). з 6 місяців життя
e). з першого року життя
В якому віці у дітей розвивається нормальна чутливість рогівки?
a). на першому тижні життя
b). на першому місяці життя
c). з 2 місяців життя
d). з 6 місяців життя
e). з першого року життя
Яка з перерахованих анатомічних структур ока не має чутливої іннервації?
a). кон’юнктива
b). рогівка
c). райдужка
d). війкове тіло
e). хоріоідея
В якому віці закінчується ріст очного яблука?
a). в 3-5 років
b). в 6-7 років
c). в 10-11 років
d). в 17-18 років
e). в 20-25 років
Гострота зору 1,0 – це здатність розрізняти дві точки, розташовані одна від другої на відстані:
a). 1 кутову секунду
b). 5 кутових секунд
c). 1 кутову хвилину
d). 5 кутових хвилин
e). 1 кутовий градус
Кольоровий зір забезпечують:
a). палички
b). колбочки
c). амакринові клітини
d). гангліозні клітини
e). біполярні клітини
Що таке гемералопія?
a). порушення кольорового зору
b). випадіння в полі зору
c). порушення нічного та сутінкового зору
d). зниження центрального зору
e). випадіння половини поля зору
