Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Oftalmologiya_Posibnik_DMA_2011.doc
Скачиваний:
21
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
1 Мб
Скачать
☆

1.4. Склера

  • До 3-х років життя у дітей може бути блакитна склера, що пов’язано з її тонкістю і просвічуванням судинної оболонки. Це нормальне явище. Якщо блакитний колір склери зберігається після трьох років життя, це може бути симптомом важкої патології – синдрому блакитних склер.

  • У дорослих склера в нормі повинна мати білий колір. Зміна кольору склери у дорослого є ознакою патології (меланоз, пухлини, запалення, стафіломи та ін.).

  • У маленьких дітей склера дуже еластична, тому легко розтягується під впливом підвищеного внутрішньоочного тиску, що швидко приводить до розвитку гідрофтальму і буфтальму («бичачого ока»). Збільшення розмірів ока у дорослого може бути пов’язане лише з двома причинами: високою прогресуючою короткозорістю та внутрішньоочною пухлиною.

1.5. Рогівка

  • До 2 місяців життя чутливість рогівки знижена, тому потрапляння сторонніх тіл в око дитини цього віку може не супроводжуватись больовим синдромом і почервонінням ока, і запізніле, в зв’язку з цим, виявлення стороннього тіла може бути причиною розвитку кератиту.

  • У дорослих чутливість рогівки надзвичайно висока. Якщо чутливість рогівки знижується, це є ознакою патології рогівки (вірусні кератити, дистрофії рогівки).

  • В нормі у дорослих і дітей рогівка не має власних судин. Їх поява є симптомом тієї чи іншої патології.

  • Пошкодження епітеліального шару рогівки не приводить до формування рубця. Пошкодження строми рогівки у виході завжди приводить до формування рубців (хмаринка, пляма, більмо).

  • Ендотелій рогівки виконує бар'єрну функцію: він регулює доступ вологи передньої камери в строму рогівки. Значне пошкодження ендотелію при пораненнях рогівки, операціях, може приводити до виникнення значного набряку рогівки і розвитку, у виході, її дистрофії.

  • З причини значної кількості нервових закінчень, рогівка є одним з найулюбленіших місць локалізації вірусу простого герпесу. Цьому також сприяє відсутність власних судин і сповільнення обміну речовин.

  • В нормі рогівка має сферичну форму. Зміна форми рогівки є симптомом патології (кератоконус, кератоглобус, стафіломи, ектазії).

  • В нормі рогівка прозора. Помутніння рогівки завжди є симптомом патології (кератит, рубці, дистрофії, високий внутрішньоочний тиск, важкий і тривалий іридоцикліт, вроджена глаукома та ін.).

  • У новонароджених рогівка дещо каламутна з-за фізіологічного набряку. Після першого тижня життя рогівка має стати повністю прозорою, в іншому випадку помутніння може бути проявом вродженої глаукоми.

1.6. Передня камера ока

  • В нормі глибина передньої камери становить 3-3,5 мм, і волога її має бути абсолютно прозорою. При деяких видах рефракції передня камера може бути більш глибокою (короткозорість) або більш мілкою (далекозорість). Значна зміна глибини передньої камери є ознакою патології (вивихи та підвивихи кришталика, набрякаюча катаракта, іридоцикліт, гострий приступ глаукоми, афакія та ін.). Втрата прозорості вологи передньої камери також є проявом патології.

  • Кут передньої камери, де знаходиться дренажна система ока, через яку відтікає близько 85-90% внутрішньоочної рідини, в нормі має бути відкритим. Закриття куту (коренем райдужки, ангіомами, нейрофібромами, новоутвореними судинами, спайками та ін.) приводить до виникнення глаукоми.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]