26 Жастағы науқас жамбастан кесілген жарақатымен түсті. Жараны қарау

кезінде жарақаттын түбінде ірі қан тамырлар анықталды және қан тамырлар

жарақаты жоқ

Біріншілік өңдеу көлемі қаншалықты болу керек?

- Өңдеу жасамайды. Емі консервативті

- Жараның шеттерін қабырғасымен, түбін қан тамырлармен қоса алып тастап

жараны тігіп жабады

- Екіншілік тігісті салып консервативті ем

+ Қан тамырларына тиіспей жараның шетімен қабырғасын кесіп алу

-Жараны кесіп, дренаж қою тігіс жасамай

?

Науқас, 36 жасар, емханаға жарақат алғаннан кейін 9-күн өткеннен соң келді

Тексеріп қарағанда кеуденің сыртқы сол жақ жоғарғы аймағында кесілген

жарақат болды ұзындығы 6 см.- ге дейін, жетеді, таза

Тігістін аты:

- Біріншілік тігіс

- Біріншілік қалдырылған тігіс

+ Екіншілік ерте тігіс

- Екіншілік кеш тігіс

- Провизорлық тігіс

?

Еріген металл буына күйген 42 жастағы науқас 5- тәулік өткеннен соң түсті

Күйік алаңы жамбастың сыртқы беткей бөлігінде орналасқан. Бетінде қара

струп денесінің 3% қамтыған

Сіздің хирургиялық тактикаңыз:

- Емдеудің ашық тәсілі

+ Некроэктомия

- Басқарылатын абактериялық ортада емдеу

- Емдеудің жабық тәсілі

- Пластикалық операция

?

Науқас, 34 жаста, табанының үсуімен 12 тәуліктен соң түскен қарап

тексергенде аяқ саусақтары мұздай қаралау түске боялған. Аяқ саусақтарының

ІV дәрежелі үсінген диагнозы қойылды. Сіздің хирургиялық тактикаңыз:

+ Некротомия

- Некроэктомия

- Жедел түрде табанның ампутациясы

- Табанның жоспарлы түрде ампутациясы

- Аутодермопластика

?

Науқас 22 жаста, жарақат алғаннан 2 тәуліктен кейін ыстық сұйықтыққа күйіп

түскен. Денесіндегі күйік алаңы 10 % құрайды. Қарап тексергенде: терісінің

зақымданған аймағы гипермерленген, ісінген мөлдір сұйықтықпен толған

көпіршіктері бар. Ауыру сезімі сақталған

Күйіктің тереңдігін табыңыз:

- І дәрежелі күйік

+ ІІ дәрежелі күйік

- ІІІА дәрежелі күйік

- ІІІБ дәрежелі күйік

- ІV дәрежелі күйік

?

40 жасар науқас оң балтырдың ортаңғы үштігі аймағының ауырсынуына, дене

қызуының 39?С-ға дейін көтерілуіне шағымданып түсті. Объективті қарағанда

оң балтырдың ортаңғы үштігінің сыртқы бетінде ісік анықталады, терісі

қызарған, қабыршақтанған. Пальпация кезінде тығыздану ортасында жұмсару

және флюктуация симптомы анықталады

Бұл жағдайда қандай емдік іс-шараның нәтижесі ең жоғары болады?

- Суық қою (гипотермия)

- Ыстық компресс

- Пункция және бактериологиялық зерттеу

+ Кең тілу және дренаждау

- Антибиотиктермен новокаинді егулер

?

30 жасар науқас сол қол ұшы екінші саусағы аймағындағы кернеуші,

шыдатпайтын ауырсынуға, дене қызуының жоғарылауына шағымданып келді

5 күн бұрын жарақат алған (соңғы фаланга алақан бетінің тесіп-кесілген

жарасы). Объективті қарағанда: сол қол ұшының екінші саусағы негізіне дейін

күрт ісінген, көк-қошқыл түсті, жарадан аз мөлшерде іріңді бөлінді ағып тұр

Пальпацияда күрт ауырсынады, саусақтағы қимылдар ауырсынудың үдеуіне

байланысты мүмкін емес. Ісіну жоғары қарай тарай бастаған

Сіздің алдын-ала диагнозыңыз?

+ Пандактилит

- Паронихия

- Буын күбірткесі

- Сіңір күбірткесі

- Тері асты күбірткесі

?

6 айлық баланың ауырғанына 8 сағат уақыт болған. Баланың анасы баласының

кенеттен мазасызданып, тамақ ішуден бас тартқанын айтты. Бұған дейін үлкен

дәреті қалыпты болған. Ректалді тексеру кезінде «малина тәрізді желе» бөлінді

анықталады

ЕҢ ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?

- тік ішектің полипі

- дизентерия

- копростаз

- геморрагиялық васкулит

+ ішек инвагинациясы

?

6 жасар қыз балада үш күннен бері іші ауырады, дене қызуының көтерілуі, құсу

болған. Қарағанда қыз бала бозарған, солғын, іш ауырсынуына шағымдануда

Дене қызуы 37,9?С. Іші кеппеген, пальпацияда оң жақ мықын аймағында

қозғалыссыз өлшемі 6х6 см ауырсынатын түзіліс байқалады. Щеткин-

Блюмберг симптомы оң. Лейкоцитоз 16,2х10 9/л

ЕҢ ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?

+ аппендикулярлы инфильтрат

- копростаз

- шажырақай торсылдағының бұралуы

- бүйрек дистопиясы

- ішек инвагинациясы

?

Қабылдау бөліміне ауру басталғанына бір тәуліктей болған жедел

аппендицит диагнозымен 2 жасар бала жеткізілді. Ауру дене қызуының

38,6 °қа дейін күрт көтерілуімен, түшкірумен, жөтелмен басталған. Айқын

ентікпе. Тынысы қатқыл, жекеленген ылғалды сырылдар естіледі. Тілі

ылғалды. Пульсі 106 рет/мин. Бала қарауға қарсылық білдіреді, жылайды,

ішін тартады

Қандай тексеру әдісі жіті аппендицитті растайды немесе жоққа

шығарады?

+ ұйқы кезінде ішті пальпациялау

-қанның жалпы анализі

- іш қуыс органдарының кең көлемді рентгенографиясы

-құрсақ қуысының УДЗ=і

- тік ішекті саусақпен тексеру

?

7 жасар балада күшті ұстамалы іш ауырсынуы, құсу болған. Үлкен дәреті 2

тәуліктен бері жоқ. Анамнезінде 5 жасында «аппендэктомия» жасалған

ЕҢ ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?

- ішек бұралуы

+ ішектің жабысқақ ауруы

- копростаз

- ішек атониясы

- гастрит

?

Босану кезінде акушерлік көмектен кейін нәресте оң қолынан жарақат алды

Қараған кезде: қолы салбырап, активті қозғалысы шектелген. Пассивті

қозғалыс шынтақ буында ауырсынуда. Шынтақ буынның ротациялық

қозғалысында крепитация анықталады. «Иық сүйегінің эпифизиолиз» диагнозы

қойылды

Травматологтың ЕҢ тиімді тактикасы қандай?

- Шпици шинаны қою

+ Дезо таңғышты салу

- иықтап бастап алақанға дейін гипстік таңғыш салу

- 8-тәрізді таңғышты қою

- қанқалық тартуды салу

?

Балалар хирургиясы бөліміне ауданнан 3 күндік нәресте жеткізілді

Диагнозы: туа біткен ішек өткізбеушілігі. Баланың салмағы 10% азайған, айқын

интоксикация, денесі құрғақ, қан анализінде гипохлоремия, қаны қоюланған

Құрсақ қуысының шолу рентгенограммасында екі үлкен сұйықтығы бар газды

көпіршік көрінеді

Емді қайсы іс-шарадан бастау ЕҢ тиімді?

+ инфузиялық емнен

- операциядан

- тазалау клизмасынан

- асқазанды жуудан

- антибиотиктерден

?

9 айлық баланың ауырғанына 7 сағат уақыт болған. Баланың анасы баласының

кенеттен мазасызданып, тамақ ішуден бас тартқанын айтты. Бұған дейін үлкен

дәреті қалыпты болған. Ректалді саусақпен тексеру кезінде «малина тәрізді

желе» бөлінді анықталады. Ішек инвагинациясына күмәндалды

Аталған іс-шаралардың ең тиімдісі қайсы?

+ пневмокомпрессия жүргізу

- операция

- экранда баримен ішекті түзету

- тазалау клизмасы

- лапароскопия

?

7 жастағы ұл бала шұғыл түрде ауруханаға жеткізілген. Ішінің төменгі

бөлігінің қатты ауырсынуына, өздігінен зәр шығара алмауына

шағымданады. Қараған кезде қуығы ұлғайған, ауырсынады. Зәр шығару

10 сағат бойы болмаған

Төменде көрсетілген зертеулердің ЕҢ тиімдісі қайсы?

+ шолу рентгенографиясы

- антеградты пиелография

- уретрография

- экскреторлық урография

- уретроскопия

?

Ұл баланың туылғанынан бастап үрпінің ажырауы байқалған. Бала күшеніп

жіңішке үзік-үзік дәрет алады. Уретраның сыртқы тесігі тәж тәрізді жылға

аймағында орналасқан нүктесі. «Гипоспадия»- деген диагноз қойылды

Ең тиімді хирург тактикасы қандай?

+ меатотомия

- эндоскопиялық электрорезекция жасау

- уретраның V-тәрізді пластикасы

- бужирлеу

- жергілікті тіндермен уретра қабырғасына пластика жасау

?

Әкесі өзінің 1 жасар баласын абайсызда еденге құлатып алды. Бала басымен

құлады. Қысқа уақыт есін жоғалтып, терісі бозғылттанып, бір реттік құсу

байқалды. Кейіннен бала ұйықтап қалды. Неврологиялық статуста

патологиялық симптомдар жоқ

Клинико-рентгенологиялық тексеруден кейін: «Бас-ми жарақаты, ми

шайқалуы» анықталды

Дәрігердің ең ықтимал емдеу тәсілі қандай?

+ консервативті ем

- динамикалық бақылау

- пункциялық емдеу әдісі

- оперативті ем

- емханалық ем

?

Ата-анасы баласының ұмада аталық безінің жоқ екеніне шағымданды. Бала 5

жаста. Қарау кезінде сыртқы жыныс мүшесі дұрыс дамыған, бірақ ұмада

аталық без анықталмады. Кремастерлік рефлекс сақталған. Екі аталық безде де

сыртқы шап сақинасында пальпацияланады және ұмаға оңай түседі. «Жалған

крипторхизм»-ге күмәндану

Ең тиімді тәсіл қандай?

- физиопроцедура

- гормоналды ем

- операция

+ бақылау

- шап аймағының массажы

?