79) Повязка на голеностопный сустав справа( на время).

На голеностопный сустав накладывается восьмиобразная повязка. Сначала проводится фик­сирующий тур в нижней трети голени по кругово­му типу. Затем - перекрещивающиеся туры по пере­дней поверхности голеностопного сустава. Оконча­тельная фиксация осуществляется круговым туром по голени.

Растяжение связок характеризуется возникновением :

• резких болей /быстрым отеком в области травмы/нарушением двигательной функции суставов

8-образная иммобилизирующая бинтовая повязка на голеностопный сустав: 1-й виток бинта на область лодыжек, 2-й – на стопе, перекрест – на передней поверхности голеностопного сустава и т.д., в положении сгибания стопы под углом в 90º, не очень туго, т.к. при наступании на стопу тугости будет достаточно. Такая повязка укрепит сустав

Растяжение связок голеностопа лечение.

Первая помощи при растяжении связок заключается в наложении тугой повязки,фиксирующей голеностопный сустав.Для того чтобы повязка не сползала,следует накладывать её восьмеркой,пропуская бинт через пятку.

80) Оказать первую медицинскую помощь пораженному фосгеном.

Фосген – формула COCl2, является хлорангидридом угольной кислоты. Бесцветная жидкость с t кипения 8,2 град.С. Имеет запах прелого сена или гнилых яблок. Стойкость на местности летом 15-30 мин. Летучесть при t 20 град. равна 6370 мг/л воздуха. Пары его в 3,5 раза тяжелее воздуха. Является липидотропным веществом. В воде быстро гидролизуется: COCl2 + H2OCO2 + 2HCl

Быстро обезвреживается щелочными веществами и аммиаком. Широко применяется в промышленности для синтеза красок и др.

Дифосген – это удвоенная формула фосгена (COCl2)2. бесцветная жидкость с таким же запахом как у фосгена. Удельный вес – 1,7, t кип. 128 град. Стойкость летом до 2-3 суток, в лесу – до 10 часов, зимой до суток. Т плавления -57 град. Пары его в 7 раз тяжелее воздуха. Является липидотропным средством.

Химические свойства аналогичны свойствам фосгена (гидролизуется водой и обезвреживается растворами щелочей и аммиака).

 Первая медицинская помощь – надевание противогаза, предоставление покоя, укрытие от неблагоприятных условий погоды и эвакуацию, обязательно на транспорте.

 Доврачебная медицинская помощь – обеспечение покоя и тепла, введение димедрола или пипольфена; в случае появления симптомов отека легких – кордиамин или сульфокамфокаин, ингаляция кислорода.

 Первая врачебная помощь – покой и тепло, введение димедрола, камфары, эуфиллина (2 мл 12% р- ра в/м), дача кислорода. При выраженном отеке легких – в/в преднизолон 30 мг, коргликон и эуфиллин с 10 мл изотонического р- ра хлорида натрия, п/к димедрол, пипольфен, ингаляция кислорода со спиртом.

 Квалифицированная помощь – при отеке легких введение преднизолона, фуросемида, мочевины, димедрола, витамина С, коргликона, эуфиллина, кислородную терапию, вдыхание кислорода через спирт (антифомсилан). Лица с тяжелыми явлениями отека в течение 1-2 суток считаются нетранспортабельными, требуют постоянного врачебного наблюдения и лечения.

 Специализированная медицинская помощь и лечение – проводятся в полном объеме до выздоровления. После купирования опасных симптомов отека легких, уменьшения одышки, улучшения сердечной деятельности и общего состояния больного главное внимание уделяется предупреждению осложнений и полному восстановлению всех функций организма. В целях предупреждения пневмонии назначают антибиотики, периодическую дачу кислорода. В целях предупреждения тромбоза и эмболии – контроль за свертывающей системой крови, по показаниям гепарин, трентал, аспирин.