4. Опасности вирусного происхождения

В последние годы большое значение придаётся исследованиям объектов внешней среды – воздуха, воды, предметов обихода, пищевых продуктов – на содержание вирусов. По имеющимся эпидемиологическим данным, многие пищевые продукты и вода могут передавать различные вирусные заболевания.

Возбудители вирусных кишечных инфекций

Энтеровирусы – группа вирусов, обитающих преимущественно в кишечнике человека и вызывающих разнообразные по клиническим проявлениям болезни человека. Энтеровирусы – самые мелкие и наиболее просто организованные вирусы. В их составе отсутствуют углеводы и липиды, поэтому они нечувствительны к эфиру и другим растворителям жира. Они устойчивы к факторам окружающей среды, поэтому длительно (месяцами) сохраняются в воде, почве, некоторых пищевых продуктах и на предметах обихода. Источником инфекции являются больные и носители. Из организма больного возбудители выделяются с носоглоточной слизью и фекалиями. Энтеровирусы передаются через воду, почву, пищевые продукты, предметы обихода, загрязнённые руки, через мух. Энтеровирусы вызывают заболевания, характеризующиеся многообразием клинических проявлений, так как могут поражать различные органы и ткани: центральную нервную систему (менингиты, энцефалиты), органы дыхания (острые респираторные заболевания), пищеварительный тракт (гастроэнтерит, диарея), кожные и слизистые покровы (лихорадочные заболевания с сыпью и без неё) и др.

Возбудители вирусных инфекций наружных покровов

Вирус ящура вызывает зоонозную инфекционную болезнь, характеризующуюся лихорадочным состоянием, язвенными поражениями слизистой оболочки рта и кожи кистей и стоп. Ящур встречается повсеместно. Естественным резервуаром вируса ящура в природе служат больные животные, в основном крупный рогатый скот. Вирус выделяется от больных животных с молоком, слюной, мочой. Человек заражается при уходе за больными животными, а также при употреблении сырого молока и молочных продуктов. Восприимчивость человека к ящуру невысокая. Вирус проникает через кожу и слизистые оболочки. На месте внедрения (на губах, слизистой оболочке полости рта, влагалища и уретры) через 2…5 дней возникают пузырьки, заполненные серозной жидкостью, которые затем превращаются в язвочки и эрозии. Болезнь сопровождается лихорадкой. Неспецифическая профилактика включает комплекс ветеринарных и санитарно-гигиенических мероприятий.

5. Медленные вирусные инфекции

Некоторые вирусы, кроме острых, иногда вызывают медленные вирусные инфекции, которые характеризуются следующими признаками:

 длительный инкубационный период (в течение нескольких месяцев или лет);

 своеобразное поражение органов и тканей, преимущественно центральной нервной системы;

 медленное, но неуклонное прогрессирование болезни;

 неизбежная смерть.

Медленные вирусные инфекции вызываются не только обычными вирусами (вирус кори, краснухи), но и инфекционными белковыми частицами – прионами. Инфицирование прионами происходит в результате поступления в организм (с пищей, через кровь или при трансплантации некоторых тканей) белковой молекулы прионы. Инфекционные агенты попадают в организм от больных сельскохозяйственных животных (крупный рогатый скот, овцы), при употреблении недостаточно термически обработанного мяса, субпродуктов или от людей при ритуальном каннибализме, когда поедался мозг умерших родственников (у аборигенов Новой Гвинеи). Прионы – новый класс возбудителей, отличаются от всех прочих инфекционных патогенов (вирусов, бактерий и т.д.), представляют собой небольшие белки с молекулярной массой 30 кДа (кило Дальтона), не содержат ДНК или РНК, способны переносить информацию и преодолевать видовой барьер, что является основной особенностью прионных заболеваний. Они выдерживают кипячение в течение 3 часов, хорошо и долго сохраняются в высушенном материале, при – 40⁰ С несколько лет не теряют активности, отлично себя чувствуют в 12 % растворе формалина, чрезвычайно устойчивы к ультрафиолетовому и ионизирующему излучениям, а также к любым известным дезинфектантам. Материал, содержащий прионы, заразен даже при 10-миллионном разведении. Обезвреживание устойчивой инфекции достигается лишь в процессе двухчасового автоклавирования при температуре + 138⁰ С.

Человек может подхватить «прион-мутант» не только по наследству или съев кусочек «бешеной» говядины, но и при трансплантации органов от донора, с введением гормональных препаратов и даже половым путём. Прионы есть в организме большинства здоровых людей и животных. Инфекционно-активными они становятся в стрессовых ситуациях или при ослаблении иммунитета.

Болезнь Крейтцфельда – Якоба (коровье бешенство) составляет около 85 % всех прионовых энцефалопатий человека.. Это редкая болезнь, но обнаруживается во всех странах мира, поражает людей всех национальностей и рас, мужчин и женщин, взрослых и детей. Начало заболевания наступает, как правило, в среднем или позднем возрасте, в типичных случаях на пятом десятке жизни, но может возникнуть в любом возрасте (от 17 до 87 лет). Протекает в виде слабоумия и двигательных расстройств со смертельным исходом. Инфицирование возможно при употреблении недостаточно проваренного мяса, мозга овец и коров (больных «коровьим бешенством»), а также сырых устриц и моллюсков. Инкубационный период от 4 до 20 лет. Головной мозг у поражённых животных становится похожим на губку.

Коровье бешенство было впервые зарегистрировано в Великобритании в 1986 году. С 1996 года, когда был обнаружен вариант коровьего бешенства, или болезнь Крейтцфельда – Якоба, которой человек заражается при употреблении мяса больных животных, эта болезнь вызывает растущее беспокойство у медиков во всём мире. От этой инфекции, приводящей к разрушению мозга, в Европе уже погибло несколько десятков человек. За период 1988…1996 г.г. коровье бешенство было зарегистрировано более чем у 168 тыс. голов крупного рогатого скота в Великобритании, были случаи в Швейцарии, Ирландии, Франции, Португалии. Это было следствием скармливания скоту мясокостной муки, изготовленной из тканей инфицированных животных (головы овец) с изменением технологии обработки полуфабрикатов (вместо жёсткой термообработки была использована обработка растворителями).

Для профилактики этого заболевания необходимо проводить строгий ветеринарный контроль всех туш, и, прежде всего, спинного мозга крупного рогатого скота для выявления больных животных.