Раздел III. Манипуляционная техника

147

рументарий прошел дезинфекцию. При дезинфекции хи- мическими средствами, не содержащими хлор, эта реак- ция не проводится (см. Приложение № 5).

Предстерилизационная очистка инструментов

Оснащение: халат, маска, перчатки. Моющий раствор 0,5% концентрации из перекиси водорода и моющего сред- ства, часы на 15 мин (песочные, электрические), ерши или марлевые тампоны, лотки, емкость с дистиллирован- ной водой, сухожаровой шкаф, инструментарий.

1. Надеть халат, маску, перчатки.

2. Подогреть моющий 0,5% р-р перекиси водорода с моющим средством до 50 °С.

3. Поместить инструментарий в разобранном виде в 0,5% моющий р-р на 15 мин, предварительно пропустив раствор через полости инструментария, закрыть крышкой.

4. Обработать ершом (марлевым тампоном) в моющем растворе каждый предмет в течение 30 с (через иглы про- пустить моющий раствор). Уложить инструментарий в лоток.

5. Промыть под проточной водой в течение 30 с каж- дый предмет, пропуская воду через полости инструмента- рия. Уложить в лоток.

6. Промыть инструментарий в дистиллированной воде, просушить в сухожаровом шкафу при температуре 85 °С до полного исчезновения влаги.

3. Й этап. Контроль качества предстерилизационной очистки

Выполняется после проведения предстерилизационной очистки инструментов и других предметов медицинского назначения на сухих предметах в количестве 1% отрабо- танных инструментов. Применяют следующие пробы: ор- тотолуидиновую, амидопириновую (на кровь) и фенолфта- леиновую (на остатки моющих средств) или азопирамовую

Основы сестринского дела: Практикум

пробу на наличие крови, моющих средств, ржавчины, бел- ковых веществ и т.д. В настоящее время применяют толь- ко азопирамовую пробу, пробу с суданом-3 (на жиры).

Амидопириновая проба

Оснащение: растворы для реактива: 3% р-р перекиси водорода, 30% р-р уксусной кислоты, 5% спиртовой р-р амидопирина, проверить их сроки годности. Отдельные пипетки, имеющие маркировку, мензурка с маркировкой «Реактив», лоток с ватными тампонами, лоток с сухим инструментарием для пробы, прошедшим предстерилиза- ционную очистку.

1. Приготовить реактив, смешав в равных количествах 3% р-р перекиси водорода, 30% р-р уксусной кислоты, 5% спиртовой р-р амидопирина разными промаркирован- ными пипетками.

2. Нанести бесцветный реактив пипеткой «для реакти- ва» на сухие предметы, прошедшие предстерилизацион- ную очистку, на корпус и в полость инструмента, в про- свет иглы и т.д.

3. Держать предмет над ватой или салфеткой, наблю- дая за цветом стекающего реактива.

4. Оценить результат. При отрицательной пробе цвет реактива не изменится.

5. Провести ополаскивание и пред стерилизационную обработку использованного для пробы инструмента (при отрицательной пробе).

Примечание: читать реакцию в течение двух минут. Эта проба выявляет скрытую кровь на инструментах и опреде- ляет качество обработки инструментов от крови. При по- ложительной пробе цвет реактива изменится на сине-фи- олетовый.

Фенолфталеиновая проба

Оснащение: реактив: 1% спиртовой р-р фенолфталеи- на, пипетка для реактива, лоток с ватными тампонами,